Formato ACTA DE INASISTENCIA DE UNA DE LAS PARTES A LA

N°08 - A PRIMERA INVITACIÓN

Nombre de la DNA: DEFENSORIA MUNICIPAL DEL NIÑO, NIÑA Y ADOLESCENTE Inscripción N°: 144036
Dirección de la DNA: AV. JUSTO IRAZABAL LANDAZURI S/N-PUCALÁ Telefono:
Expediente N°: 24-2024

En la ciudad de PUCALA a los 09 días del mes de ABRIL del año 2024 ante mí, Abg. Ana Cecilia
Chavez Medina, Defensora de esta Defensoría de la Niña, Niño y Adolescente (DNA), identificada
con documento nacional de identidad N° 42514265; en la audiencia de conciliación extrajudicial a
celebrar entre las siguientes de partes:

La Sra. ELENA FLOR DE MARÍA ACHA AQUINO con documento nacional de identidad N° 75577793
domiciliada en la calle San Bernardino N° 49 Referencia: frente a la bajada el puente ladrillera -
Pucalá, en su calidad de solicitante;

Y el Sr. JOSÉ ANGELES QUINTANA HERRERA, con documento nacional de identidad N° 77229732,
domiciliado en Augusto B. Leguía N° 95 a lado de la ayuda para todos, a fin que se le asista en la
solución de controversias.

INASISTENCIA DE LAS PARTES:

Habiéndose invitado a las partes para la realización de la audiencia de conciliación el día 09 DE

ABRIL DEL 2024, EL Sr. JOSÉ ANGELES QUINTANA HERRERA, no ha concurrido, razón por la que se
señala segunda fecha para la realización de la Audiencia para el día 16 de abril del año 2024, a
horas 2:15 P.M., en esta DNA; dejándose constancia que la presente sesión NO puede realizarse
por la inasistencia señalada.

En consecuencia, se extiende la presente acta y leída la misma a la parte concurrente expresa su

total conformidad por lo que suscribe la misma siendo las 2:43 P.M horas del día 09 de abril del
año 2024.

Firma: ______________________
DNI : ______________________

Huella digital: _________________