Pautas de atención domiciliaria y aislamiento para presuntos pacientes con síntomas

leves de COVID-19

Traductores: Dr. Jorge Quillagumán Leytón, Dra. Daysi Perez-Rea y M.Sc. Daniela
Arteaga Voigt

El presente documento muestra la traducción de algunas tablas del artículo científico: A

rapid advice guideline for the diagnosis and treatment of 2019 novel coronavirus (2019-
nCoV) infected pneumonia (standard version). Jin et al. Military Medical Research (2020)
7:4. Este artículo fue escrito por el equipo de Investigación y Gestión del Nuevo
Coronavirus del Hospital Zhongnan de la Universidad de Wuhan, Capítulo de Medicina
Basada en la Evidencia del Intercambio Internacional de China y Asociación Promocional
para la Atención Médica y de Salud.

El objetivo de este documento es guiar a la población con base en las recomendaciones

señaladas por los autores.

La Tabla A muestra la clasificación del tipo de recomendación usada por los autores. La
Tabla B muestra las recomendaciones para aquellos con contactos cercanos y exposiciones
sospechosas. Finamente la Tabla C presenta pautas de atención domiciliaria y aislamiento
para presuntos pacientes con síntomas leves de COVID-19; se entiende por síntomas
débiles a pacientes en aislamiento y atención en el hogar después de la evaluación por parte
del médico, con fiebre menor a 38 °C y la fiebre puede disminuir por sí misma, sin disnea,
sin asma, con o sin tos, sin enfermedades crónicas subyacentes, por ejemplo: enfermedades
cardíacas, pulmonares y renales. Aclaraciones realizadas por los traductores se muestran en
cursiva.

Tabla A. Clasificación de la recomendación.

Clasificación
Descripción
de la recomendación
Es definitivo que los efectos
deseables de una intervención
Recomendación fuerte (acciones tomadas para mejorar
la situación) superan sus efectos
indeseables.
Los efectos deseables
Recomendación débil probablemente superen los efectos
indeseables.
Tabla B. Recomendaciones para aquellos con contactos cercanos y exposiciones
sospechosas al COVID-19.

Rigurosidad de la
No. Recomendaciones
recomendación
Tómese estrictamente el período de observación
de 14 días y, vaya al hospital para recibir un
1 Fuerte
diagnóstico y tratamiento si aparecen síntomas
(fiebre, tos, etc.).
Si está disponible, informe al hospital designado
2 con anticipación para que mande automóviles para Débil
recoger a los pacientes con síntomas al hospital.
Los pacientes deben usar máscaras N95
3 Fuerte
(estrategia prioritaria).
Usar mascarilla quirúrgica desechable
4 Débil
(estrategia alternativa).
Evite tomar el transporte público al hospital, llame
una ambulancia o vehículo privado, y abra las
5 ventanas del vehículo para proporcionar Fuerte
ventilación en el camino al hospital (estrategia
prioritaria).
Cuando camine por la carretera o espere
en el hospital, trate de mantenerse alejado de
6 Fuerte
otras personas (al menos a 1 m de distancia) y
use una máscara.
Los miembros de la familia que acompañan a
aquellos que serán revisados deben seguir de
7 inmediato las recomendaciones de monitoreo para Fuerte
contactos cercanos, mantener la higiene
respiratoria y lavarse las manos adecuadamente.
El hospital y el personal de salud deben
ser informados antes de que los contactos
sospechosos lleguen al hospital. El vehículo
utilizado debe ser limpiado y desinfectado con
8 Fuerte
desinfectante que contenga cloro, al menos, 500
mg/L o 0.1 %(v/v) (ver la forma de preparación al
final del documento) y las ventanas deben abrirse
para la ventilación.
 Tabla C. Pautas de atención domiciliaria y aislamiento para presuntos pacientes con
síntomas leves de COVID-19.
Rigurosidad de la
No. Recomendaciones
recomendación

Pacientes sospechosos con síntomas leves

Habitaciones individuales bien ventiladas (estrategia

1 Fuerte
preferida).
Mantener una distancia de la cama de un paciente al otro
2 Débil
de al menos 1 metro (estrategia alternativa).
Limpie y desinfecte los artículos para el hogar con 500
mg/L de desinfectante que contiene cloro con frecuencia
3 Fuerte
todos los días (amplio rango). La lavandina es un
desinfectante que contiene cloro.
4 Limite las visitas de familiares y amigos. Fuerte
El cuidador debe ser un familiar sano sin enfermedades
5 Débil
subyacentes.
6 Restringir la actividad del paciente. Fuerte
Abra las ventanas para la ventilación en áreas
7 Fuerte
compartidas como baños y cocinas.
Evite compartir cepillos de dientes, toallas, vajillas,
sábanas y otros utensilios con los pacientes. Los
8 utensilios diarios de primera necesidad del paciente son Fuerte
de un solo uso y deben colocarse por separado de los
utensilios de sus familiares.
Al toser o estornudar, es necesario usar una máscara
médica, o cubrirse con una toalla de papel y codo
9 Fuerte
doblado, y limpiarse las manos inmediatamente después
de toser y estornudar.
10 Las máscaras N95 deben usarse en la misma habitación
Fuerte
con los pacientes (estrategia preferida).
Mascarilla quirúrgica desechable (estrategia alternativa).
11 Use la máscara estrictamente de acuerdo con el manual Débil
de instrucciones.
Después de lavarse las manos con agua corriente,
12 Fuerte
séquelas con una toalla de papel (estrategia preferida).
Seque con una toalla y lave y desinfecte la toalla
13 diariamente (estrategia alternativa). Usar agua hirviendo Débil
es una alternativa.
 Rigurosidad de la
No. Recomendaciones
recomendación

Encargado(a) de la salud en el hogar

Limpie y desinfecte las manos después del contacto con

el paciente, antes de salir de la habitación del paciente o
de la casa, antes y después de comer, después de usar el
1 Fuerte
baño y después de entrar a la casa desde el exterior (para
contaminantes visibles en las manos, lávese las manos
con agua corriente y luego desinfecte las manos).
Evite el contacto directo con las secreciones o descargas
del paciente, especialmente las descargas orales o
2 Fuerte
respiratorias. Evite el contacto directo con las heces del
paciente.
Use guantes desechables (capas dobles) cuando brinde
atención oral y respiratoria a los pacientes, manipule las
3 heces y la orina del paciente y limpie la habitación del Fuerte
paciente, etc. Lávese las manos antes de usar guantes y
después de quitarse los guantes.
Lavar la ropa del paciente, la cama, las sábanas, toallas
de baño, toallas, etc. con agua muy caliente y luego con
agua y jabón de lavado común, o use una máquina
4 lavadora a 60–90 °C con un líquido de lavado doméstico Fuerte/Débil
común (recomendación fuerte) o lavarlos rutinariamente
con una lavadora después de sumergirlos en desinfectante
de baja concentración (recomendación débil).
Ponga la ropa de cama contaminada en la bolsa de
5 lavandería. No agite la ropa contaminada y evite el Fuerte
contacto directo.
Los desechos generados por el paciente deben
6 depositarse en bolsas de basura cerradas y reemplazarse Fuerte
con frecuencia.
Tabla D. Receta para preparar una solución de cloro desinfectante a 0.1 % a partir de
lavandinas comerciales con diferentes concentraciones. Adaptado de la
referencia original.

Concentración Cantidad de lavandina en agua

para preparar la mezcla
de la lavandina
desinfectante en un balde de 10
comercial litros
Cantidad de Cantidad de
(g/L) lavandina agua
(Litros) (Litros)
8,0 1.3 8.8
20 0.5 9.5
36 0.3 9.7
40 0.3 9.8
50 0.2 9.8

Fuente:
https://www,health,gov,au/sites/default/files/documents/2020/03/
environmental-cleaning-and-disinfection-principles-for-covid-
19,pdf