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Objetivo Revertir la

REANIMACIÓN NEONATAL 2023 / 8a EDICIÓN


ANTES DEL PARTO
Mnemotecnia
¿ Cuántos reanimadores
RENEO
-

insuficiencia respiratoria
Fallo CPAP
.

Sesión Informativa
·
1: (TAAVOIMS
,

Revision de equipos y materiales


j se necesitan ? No hay
mezcladora

-
fo
2: o 100
No hay factores de %tu
e ¿ Cómo tomar la

VENTACIÓNPORTIVA
FC ?
3 :
Designar al lider Por lo menos
resgo
6S
y
Latidos en

1
-
RN término
i
pregunta
SI
1
Factores de ↓ ↑ FC del RN
5
↑ al obstetra
-resgoarmino
Por lo menos
↳2
cCanosis
?
No
iCumple
metae -1001
pm
< 100 1pm

No s cpAp-reevalua
central
· postérmino *

¿ Estado del lía INDICACIONES UPP


&
icómoesia
¿ Semanas de

Aprea
.

?
gestacion amniótico?
maria Apreasecunda
a

INICIO DEL
¿ Plan del Hay FR maternos
No mejora
-

Fallo CPAP
T fetales ! MINUTO DORADO

i
Cordon o
·

NACIMIENTO &
-

I
RN flexiona

pregunta Nextumadespontáneame
NO SI Posiciones equipo ranimación
Prenatales ↓ & ventilar
2 3 s
I
Pinzamiento EVALUA CIÓN PRNneco
Reciendo -
A

Oligo/Poli hidramnios ↑ ·

cumpleestos
Pulsioxímetro Auscular
umbilical
-

Del
corroamnionitis preductal
.
-

D I
RCIV

-

-macrosomía feta ¿ PARECE DE--RN palce >34 SDG ?


-
Gestación múltiple ↓ A
TERMINO ?
HTA materna

Haysangradoplaantaa No ta ① posicionar la vía aérea


-

se CHabia
Eclampsia/Preclampsia
meconio ?
-

en OLFATEO MAÑANERO
-

Hidrops
NO & Succionar vía aécea
Anemia fetal 4 B - N
-

si

.

SI
a se
Postnatales No RN
PASOS INICIALES (S) ③
Escogeryposoa
cesárea emergencia ¿ vigoroso ? cuarto 23-250

-

Uso de forceps o ventosa


Pinz amento (36 5-37 5 c1/Bebé desnudo
-

Anestesia
CALOr-- Cuna .

general materna
.
-

-
-

presentación anormal
Pinzamiento tardio (30-60s) Si NO
Distocia de hombros ESTIMULACIÓN
pasos
L
-


Desaceleraciones/FCF anómala temprano dorso tray
-

↳. Obstetra mantassecasestimular
Secado-- en ,

Terapia materna con magnesio seca


,

y
-

DPPNI
corioamnionitis
↓ estimula al RN
,
Iniciales
en la POSICIÓN ¿ Recién nacido
MAÑANERO/Toalla
-

-D OLFATEO en hombros RNPT


Hemorragia intraporto con
made Sigue
-

Lía amniótico tenido de mezon'o Obstetra seca y estimula espera -60s y


apreal
boca y nari
SPIRACIÓN Aspirar jadco #
.

A Pocas
-Prolapso corta el cordón y
del cordón -

al RN corta
boqueo ?
,
bebé de lado y aspirar
.

muchas >
-

Hacer
lo pediatra
entrega al . secuciones en los carrillos .

Técnica de colocación de mascarilla .

Cuidados Reducción de VPP


semple
-

Apoyar inicialmente el borde inferior

y cuando el niño Elección del dispositivo al mentón


y sostener con
dedo
post canimación tenga
de ventilación índice el borde de la mascarilla y
respiración espontánea
MODALDADINICA positiva con
mentanmedio
,
anular
y ménique
al

SI -

con el dedo pulgar apoyar el borde


M
15 segundg
+

RNT RNPT superior al puente nasal.


VPp
- PIP 25-40 25-30 bimanual es la misma posición ,
[F(100 ? Evaluar s *l a
Solo que con ambas manos
PEEP S -
S S -
S .

101 10 L
V Flvio
NO FiOz 21 % 21-30 %
MONOMANUAL

segundos
Revalorar <
Sis iTóraxisse F 40-60x 40-60x

FC mueve * La modalidad estándar a la


-

que iniciamos es : BIMANUAL

FiOc 27 % x 40-60x
~ 2 /S <MH20 con

NO * Apoyarse de otro reanimador


.

MR-SO-P-A + is segundos
V
INTUBACIOTRAQUEAL >
Aplicar surfactante/Adienalina * Ojo : Sempre debe haber compresiones
-

PASOS CORRECTIVOS
INDICACIONES -
Aspirar secuciones traqueales . APLICAR COMPRESIONES Si y solo si ya se duron
intentos

Fallo de pasos correctivos se


néxdeventilaci
. FC -1001pm to
TORACICAS
-

· Indicaciones compresiones :
Hoja de
laringo Tubo endotraqueal Sondadesucción SDG
-FopmIntento puvodeU éxito
Mascarilla
, recolocarla
y hacer
técnica bimanual
1

O
.5
3

3
mm

mm
8F

6 -

7 F 28 34
34
-
>
-

compresiones de calidad
-

pulgares en 213 inf .


.

torax
el ors e
RN
metamenSi
5 F 428
Rodearconlasmanos del D
. AP
·Laduración
d las

tode comprados
00 2 5 mm
del RN
.

R eposicionar la cabeza en es
MATERIAL IMPORTANTE

:Uno d vea
olfateo mañanero Mitmo
-

Detector C O 2
+ S ventilaciones IMPORTANTE
¿ Falso negativo ?
más posterio Niño no tiene GC
S Vallécula
-

-- zona

de la base de la lengua
-

RUP abolidas
-

Tubo Et en otro lado


Epiglotis en
¿ Falso positivo ? Titular Fo SI FC >601pm
Succióndelavia
Anillos cricodeos
elas contaminación con
torax 4 vent
-

Glotis mou

S
nest
surfactante ( advenalina
*
.

Reevaluar
>
mejorar I
-

.
cuerdas vocales upp hasta

movimiento jugos gástricos Oxemia No - Tubo maen

way
-
.

>
-
Frecuencia adecuada
Aplicar mnemotecnia
O pen the mouth ·
Frecuencia ventilatoria : Ventila 2 3 Diameter -- . AP
113 D
- -

NO CARDIO 100 %
Aumentar en intervalos de Insp Oxygen -

TÉCNICA
.

: I
Increase S-10 CMHz0 hasta el
límite Superio PIP
No mejora
>
Laringoscopio en mano izquierda
-

Pressure Introducción hasta vallécula acceso vascular


>
Aplicar
-

40 (mH20
-

RNT-2S
- .

Tracción Vertical Reanimar con meds o


>
PALANQUEO MEDICIÓN
-

RNPT-25-30CMHO NO
-

, PROFUNDIDAD
Vista expansous de volumen
de
glotis DEL TUBO ENDOTRAQ
>
-

y cuerdas vocales
.

No
>
-

Introducción tubo endotraqueal ·


-Distancia
N-Trago
+ 1 cm

de inserción por auscultación


Rectificación
.

>

I
-

Usar mascarilla laríngea y movimiento del torax


Present : 1mg = 1 m/ Expansores : Res
FIN DEL MINUTO tubo endotraqueal
Dilvir : 1 mg + 10m/ Hemotipo O-

Iternative O .
SS 0 9 % .

Dosis : 10 m// kg

A
Dosis 4,
DORADO Fijación : .0003 m
cargarneveen el
0
>
-

tubo ET en
pantaloncito ir pasando en 5-101

irway
.

* ET debe ser DV en infusión


Dosis
lo que se hace el
acceso IV .

↳ * CONECTAR DETECTOR DE &

CO2 AL DISPOSITIVO DE VPP .

LARINGEA TUBO OROGÁSTRICO Y


MASCARILLA

A importante para
evacuación alle
de tracto Gl
I
.

* Si

¿ Hay detección Desplazamiento tubo -- Reubicar I


-medir la distancia del puente ,
colorímetro ? Obstrucción - - Aspirar RN
coz por sigue
lóbulo y xifoides
.
Descompresión FCc100
Neumotorax -
60
Conecte lemueva
intubación
una peringa y
Equipo falla
-

indicación
·
Alternativa a la I
contendogaste
-
,

cuando esta no pueda hacerse NO


o cuando .
haya contraindicación S
-

Adhlera el tubo a la mejilla del Aplicar minemotecnia


·
Retiro de la mascarilla Cuando sea evidente bebé .

DONE
el esfuerzo espiratorio
I
métodos e
de ve
Otros
-

S
·
Ruidos resp audibles
RN Sigue
.

·
movimientos torácicos simétricos .

·
Poca/Nula fuga de aile por boca .
< 100
·
poca /Nula fuya de aie a estómago I
No

Sipeseatodoslosintentoea ema
ISRAEL SILVA OJEDA Cuidados post canimación
I

Y habiendo
no Seguir.
pasando
TOMA DE
20 se recomienda

DECISIÓN INDIVIDUALIZADA

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