El estudio aborda una problemática muy importante y prevalente en el ámbito hospitalario - el

inadecuado manejo del dolor postoperatorio (DPO). Utilizando una metodología sólida de tipo
observacional y aplicando cuestionarios validados tanto a pacientes como médicos, logra obtener
una evaluación integral de la situación en ese hospital de alta especialidad.

Los hallazgos son preocupantes, revelando una alta prevalencia de DPO mal controlado (67.7% de
pacientes con dolor), con un 31.6% reportando dolor severo. Esto se explica principalmente por un
uso limitado de analgésicos potentes como los opioides (sólo 33.3%) y una alta dependencia de los
AINES (65.5%), los cuales son insuficientes para dolor intenso postquirúrgico.

Otro factor contribuyente importante es el bajo porcentaje de pacientes (32.2%) que solicitaron
medicación de rescate a pesar de experimentar dolor, probablemente debido a desinformación o
temores. La modalidad de prescripción de analgesia, muchas veces inadecuada (a demanda en
lugar de pautada), también juega un rol negativo.

Es paradójico que a pesar de estos resultados objetivamente deficientes, los pacientes reportaron
altos niveles de satisfacción. Esto probablemente se deba a la falta de empoderamiento y
conocimiento de los estándares que deben exigir en cuanto al manejo del dolor.

Por su parte, los médicos encuestados reconocieron en su mayoría las implicaciones negativas del
DPO mal manejado, pero admitieron carecer de protocolos, estructuras organizadas y capacitación
continua en esta área dentro de la institución.

En línea con las recomendaciones propuestas, es imperiosa la necesidad de implementar un

programa institucional robusto de mejora de calidad enfocado en el DPO, liderado por una unidad
de dolor agudo que establezca guías clínicas basadas en evidencia, provea educación continua al
personal y monitoree indicadores de desempeño. Sólo mediante un abordaje multidisciplinario y
estandarizado se logrará brindar un manejo adecuado del dolor agudo posquirúrgico a todos los
pacientes.

En resumen, este estudio pone en relieve una deficiencia muy importante en la atención sanitaria
ofrecida por este hospital de alta complejidad, violando un derecho básico de los pacientes. Sus
hallazgos sólidos alientan a tomar medidas correctivas urgentes basadas en las estrategias
propuestas por los autores.