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preembrionario
Obstetricia
Dra. Lilia Vargas Flores
4to módulo “D”
Equipo 2
Integrantes:
Carlos Eduardo López Del Carpio
Jesús Eduardo Velázquez Gómez
Anneth Daniela Santiago Villalobos
José Guillermo Bezares Maldonado
Aurora Guadalupe Vázquez Bonifaz
Blanca Carolina Zavaleta Montoya
Fecundación
Capacitación
● 7 horas
● Retirar una capa de
glucoproteínas y proteínas
del plasma seminal
Reacción acrosómica
● Enzimas: Acrosina y
tripsina
Fases
01 Penetración de la
corona radiata
02 Penetración de la
zona pelúcida
1. Mediada por el ligando ZP3.
2. Liberación de enzimas
acrosómicas.
3. Liberación de enzimas lisosómicas
de los gránulos corticales.
4. Reacción en zona.
03 Fusión de las membranas celulares
1. Reacciones cortical y de zona.
2. Reinicio de la segunda división meiótica.
3. Activación metabólica del óvulo.
Resultados de la fecundación
1. Recuperación del número diploide de
cromosomas
2. Determinación del sexo del nuevo
individuo
3. Inicio de la segmentación
Métodos anticonceptivos
Métodos de barrera
Diafragma Capuchón Esponja
cervical anticonceptiva
Preservativo
● Masculino: látex y
espermicidas
● Femenino: Poliuterano
● Píldoras anticonceptivas
Métodos hormonales
● Parche cutáneo
Más estrógenos y ● Anillo vaginal
progestágenos ● Inyecciones
● Implantes
Menos FSH y HL
Modifica la mucosa
uterina
Esterilización
● Hombres: Vasectomía –
Conducto deferente
● Mujeres: oclusión tubaria
Infertilidad
Citrato de clomifeno
Más FSH
Ovulación
Inyección
Fecundación in vitro intracitoplasmática de
espermatozoides
- 35 años
- Defectos congénitos - Delección del cromosoma Y
A partir de la etapa bicelular…
SEGMENTACIÓN
Incremento de número de células
Blastómera (hasta etapa de 8 células)
La constituyen
- Masa célular interna (Embrión)
- Masa célular externa (Trofoblasto)
DIA 6
Formación del Blastocisto
★ A través de ZONA PELÚCIDA
penetra líquido al espacio
intracelular de la MASA
CELULAR INTERNA
-Cerca de la implantación
● Capa Dorsal-Células
Epiblásticas
● Capa Ventral-Células
Hipoblasticas.
-Dorso-Ventral
Hipoblasto/Endodermo Visceral
Anterior (Endodermo)
-Secretan antagonistas de la
Proteína/molécula nodal (Cerberus y
lefty 1)
Migran al extremo craneal del
embrión.
El endometrio experimenta
cambios en un ciclo de 28 días,
tres fases:
1. Fase folicular o proliferativa
2. Fase secretora o
progestacional
3. Fase menstrual
Fases del endometrio
Proliferativa
1. Inicia al final de la fase menstrual
2. Bajo la influencia del estrógeno
3. Paralelo al crecimiento de los
folículos ováricos
Secretora
1. 2 a 3 días después de la ovulación
2. Respuesta de la progesterona
Menstrual
1. Desprendimiento del endometrio
05
Segunda semana
del desarrollo:
disco germinal
bilaminar
Día 8
Semana 2
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Durante este día…
Se diferencian el trofoblasto y el
embrioblasto
● Trofoblasto
○ Citotrofoblasto
○ Sincitiotrofoblasto
● Embrioblasto
○ Capa hipoblástica
○ Capa epiblástica
■ Cavidad amniótica
■ Amnioblastos
Día 9
Semana 2
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Durante este día…
Avance en el desarrollo del
trofoblasto
● Polo embrionario
○ Sincitio con vacuolas
○ Lagunas grandes
○ Etapa lacunar
● Polo abembrionario
○ Hipoblasto
■ Membrana exocelómica o de
Heuser
○ Cavidad exocelómica o saco vitelino
primitivo
Días 11 y
12
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Semana 2
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Durante este día…
Se crea la circulación uteroplacentaria
● Sincitiotrofoblasto - capilares maternos
○ Sinusoides
○ Lagunas sincitiales
○ Sangre materna por el sistema trofoblástico
○ Circulación uteroplacentaria
● 50% del genoma del embrión procede del padre → Cuerpo extraño
○ Transición de inmunidad celular a inmunidad humoral
■ Mayor riesgo de infecciones
■ Manifestaciones durante enf. Autoinmunitarias pueden cambiar
● Artritis reumatoide y esclerosis múltiple mejoran durante la
gravidez
● Lupus Eritematoso Generalizado es más grave durante
Consideraciones clinicas
Implantación anómala
● Implantación cerca del orificio uterino del cuello uterino → Placenta previa
○ Cierre de la abertura → Hemorragia grave
● Implantación fuera del útero → Embarazo extrauterino
○ Cualquier sitio de la cavidad abdominal, del ovario o trompas de
Falopio
■ 95% Trompas de Falopio → 80% Ampolla
○ En la cavidad abdominal el blastocito se adhiere al revestimiento
peritoneal de la cavidad rectouterina o bolsa de Douglas
● También se desarrolla en el ovario → Embarazo ovárico primario
Consideraciones clínicas
Implantación anómala
● Los blastocitos anómalos son comunes
○ Sincitio exclusivamente
○ Distintos grados de hipoplasia trofoblástica
○ No embrioblasto
○ Disco germinativo en una orientación anormal
● Mayoría de ellos no podrán subsistir, pero en algunos casos el trofoblasto se
desarrolla y forma membranas placentarias aun cuando no haya tejido
embrionario → Mola hidatidiforme
○ Segregan altos niveles de GCh
○ Tumores benignos o malignos (coriocarcinoma)
Foto: Elsevier. Raquel
Carrillo-Vadillo, 2010.
Sellado primario
Fenómeno en el cual se aprecia una modificación o expresión diferencial de los
alelos o cromosomas homólogos según el progenitor de donde provenga el
material genético
○ Se cree que existe en al menos 1%
Deleción en cromosoma 15
● Hipotonia ● Convulsiones
● Retraso mental ● Poca o nula habla
● Hipogonadismo ● Episodios paroxísticos
● Obesidad de risa
● Retraso mental severo
Referencias
1. Sadler TW. Langman. Embriología Médica. 15a ed. Filadelfia, PA, Estados Unidos de América: Lippincott
Williams and Wilkins; 2023.