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#LICENCIADA #INTEGRANTE
#EMILI NAVAR #YANIXMAR VALDEZ
CI ꓽ 31.857.644
2do ano
Camaguan,30/06/23
INDICE
Introducción
Capitulo I
OBJETIVO GENERAL
OBJETIVO ESECIFICO
CAITULO II
MARCO TEORICO
ANATOMIA
FISIOLOGIA
ETIOLOGIA
TEORIZANTE DE ENFERMERIA
CAPITULO III
DATOS DEL PACIENTE
RESUMEN DE CASO
VALIDACION DEL PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA (S.O.A.P.E)
PARACLINICOS
TRATAMIENTOS
INTRODUCCION
CAPITULO I
OBJETIVO GENERAL :
APLICAR PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA COMO METODOLOGIA CIENTIFICA EN
PACIENTE CON DIAGNOSTICO MEDICO FRATURA DISTAL DE RADIO IZQUIERDO
HOSPITALIZADA EN EL HOSPITAL DOCTOR PABLO ACOSTA ORTIZ DE SAN FERNANDO ,
ESTADO APURE
OBJETIVO ESPECIFICO :
1 VALORAR E IDENTIFICAR LOS PROBLEMAS Y NECESIDADES DEL PACIENTE
2ELABORAR DIAGNOSTICO Y PLANES DE CUIDADOS DE ENFERMERIA DE ACUERDO A LOS
PROBLEMAS Y NECESIDADES
3PLANIFICAR ACCIONES DE ENFERMERIA QUE AYUDEN A SASTIFACER LAS NECESIDADES
DEL PACIENTE
4 EJECUTAR ACCIONES DE ENFERMERIA MEDIANTE PLANES DE CUIDADOS
5 EVALUAR ACCIONES REALIZADAS AYUDAR A OBTENER MEJORIA EN EL ESTUDIO DEL
PACIENTE
CAPITULO II
QUE SON LOS HUESOS : ES UN TEJIDO VIVO QUE CONFORMA EL ESQUELETO DEL CUERPO
EXISTEN TRES TIPOS DE TEJIDOS OSEOS ENTRE LOS QUE SE INDUYEN LOS TEJIDOS
COMPACTO , MAS RIGIDO Y EXTERNO DE LOS HUESOS
MUSCULOS DE LOS HUESOS :LOS MUSCULOS ESQUELETICOS ESTAN UNIDOS A LOS HUESOS
A TRAVES DE TENDONES FIBROSOS , COMO EN LAS PIERNAS LOS BRAZOS Y LA CARA
LOS MUSCULOS ESQUELETICOS TAMBIEN SE LLAMAN “ESTRIADOS” PORQUE ESTAN
COMPUESTO POR FIBRAS QUE POSEEN FRANGAS O ESTRIAS HORIZONTALES CUANDO SE
VEN AL MICROSCOPIO.
ARTICULACIONES : SON DONDE SE UNEN DOS MAS HUESOS , SUS HOMBROS CODOS ,
CADERAS , RODILLAS Y NUDILLAS SON ARTICULACIONES . SU COLUMNA TAMBIEN TIENE
ARTICULACIONES PERO LAS ARTICULACIONES SON MAS QUE HUESOS
LIOGAMENTOS DEL RADIO Y CUBITOS : LOS LIGAMENTOS RADIO CUBITALES SON TEJIDOS
ESPECIALIZADOS DE LA REGION INFERIOR O DISTAL . ESTOS SON DOS , Y SON LLAMADOS
PALMAR O ANTERIOR Y DORSAL O POSTERIOR
TIPOS DE FRACTURA :
FRACTURA OBLICUA O FRACTURA SIMPLE . CUANDO EL HUESO ROTO PERMANECE EN SU
POSICION SIN DESPLAZARSE NI CAUSAR MAYOR LESION.
TEORIZANTE DE ENFERMERIA
FLORENZE NIOHTINGALA
EL FUNDAMENTO DE LA TEORIA DE NIGHTINGALE ES EL ENTORNO : TODAS CONDICIONES
Y LAS FUERZAS EXTERNAS QUE INFLUYEN EN LA VIDA Y EL DESARROLLO DE UN
ORGANISMO DE ACUERDO CON NIGHTINGALE , LAS INFLUENCIAS Y CONDIONES EXTERNAS
PUEDEN PREVENIRSE , SUPRIMIRSE , O CONTRIBUIR A LA MUERTE
SU OBJETIVO ER AYUDAR AL PACIENTE A QUE MANTUVIERA SU PROPIA VITALIDAD
MIENTRAS SATIFACIA SUS NECESIDDES BASICAS GRACIAS AL CONTROL DEL ENTORNO.
NIGHTINGALE DESCRIBIO LOS CINCO COMPONENTES PRINCIPALES DE UN ENTORNO
POSITIVO O SALUDABLE.
AUQUE CONSIDERABA ESTOS COMPONENTES NECESARIOS PARA UN HOGAR SALUDABLE ,
NIGHTINGALE TAMBIEN SE REFERIA PROBABLEMENTE A LOS HOSPITALES LOS LUGARES DE
TRABAJO Y A LA COMUNIDAD EN GENERAL.
NIGHTINGALE CONSIDERO TRES TIPOS DE ENTORNO : FISICO , PSICOLOGICO Y SOCIAL
EL ENTORNO FISICO DE UN PACIENTE SE DIRIGE HACIA LA ABTENCION DE LOS REGISTROS
Y LAS ESTDISTICA SOBRE MORTALIDAD Y MORBILIDAD EN LAS JURISDICCIONES EN DONDE
HABITAN LOS ENTORNOS PSICOLOGICO Y SOCIAL DE PACIENTE ESTAN DIRIGIDOS A LA
OBTENCION DE UN ENTORNO POSITIVO Y SIN ESTRÉS.
ENTORNO FISICO : ESTA CONSTITUIDO POR LOS ELEMENTOS FISICOS EN LOS QUE EL
PACIENTE ES TRATADO , TALES COMO LA VENTILACION , LA TENPERATUR , LA HIGIENE , LA
LUZ , EL RUIDO Y LA ELIMINACION.
AFECTA A TODOS LOS DEMAS ASPECTOS DEL ENTORNO : POR EJEMPLO LA HIGIENE DEL
ENTORNO FISICO SE RELACIONA DIRECTAMENTE CON LA PREVENCION DE LA
ENFERMEDAD Y LA MORTALIDAD DEL PACIENTE INFLUYE EN EL ENTORNO PSICOLOGICO DE
UNA PERSONA
CAPITULO III
DATOS DE PACIENTE
NOMBRE Y APELLIDO: A.V
EDAD: 37ª
SEXO : FEMENINA
F.I
CAMA : 03-05-23
DIRECCION : CAMAGUAN
XD : FRACTURA DISTAL DE RADIO IZQUIERDO
TOXAS : SIMETRICO SIN SICATICES CON MULMULLO VESICULAR PRESENTE ; REGION ASILAR
SIN TUMURACION ; MAMAS GRANDES SIN TUMERACION NI DOLOR A LA PALPACION
GINECOLOGICOS : NO ESPLORADO
INFERIORES : SIMETRICO SIN LESION CON FUNCION MOTORA CON MOVILIDD DE AMBOS
MIENBROS
PARACLINICOS
DURANTE EL TURNO NO SE PUDO OBSERVAR EXAMENES DE LABORATORIOS
TRATAMIENTO
KETOPROFENO 100 mg E/U C/8#
METAMIZOL SODICO 600 mg E/U C/8H
METROCLOPRAMIDA 100 mg E/U S.O.S
CAPITULO IV
Lista de dianostico de enfermería
Alteración de mantenimiento de la salud:dolor nivel III
RELACIONADO POR FRACTU FISULAR , EVIDENCIADO POR INMOVILIDA Y FUERTE DOLOR EN EL
MIENBRO
ALTERACION DEL PATRON DE DESCANSO Y SUEÑO:SUEÑO INTERUNPIDO RELACIONADO POR
ESTADIA HOSPITALARIA , EVIDENCIADO POR PACIENTE MANIFERTAS HACE MUCHO RUIDO
ALTERACION DE PATRON AUTOPERSENCION:ANCIEDAD MODERADAD RELACIONADA POR
ESTADIA HOPITALARIA EVIDENCIAR PÓR PACIENTE MANIFESTAR QUIERO QUE ME OPEREN
RAPIDO
ALTERACION DEL PATRON DEL VIENESTAR FISICO:HIPERTENCION 140/100MG RELACIONADO A
SUBIDAS TENCIONALES EVEDINCIADO POR PACIENTE REFERIR ESTOY PREOCUPADA POR MI
PROBLEMA DE SALUD
Definición etimologi Signo y complicaciones tto prevencion
a síntomas
GIA FARMACOLOGICA
KETOPROFENO
PRESENTACION:CASULA 50MG O 100MG.AMPOLLA 2MM DE 100MG V.0 1.V 1M TOPICO: GEL
PROPIEDADES:ANARGESICO ANTIINFLAMATORIO NO ESTEROIDEO (A I N E) ANTITERMICO O
ANTIPIRETICO . INHIBE LA SINTESIS DE PROSTALANDINA Y LEUCOTRIENOS POR INHIBISION DE
LAS XICLOGENOSA (COX-1ICOX-2) TAMBIEN TIENE ARTIVIDAD ANTIBRADISININA ESTABILIZA LA
MENBRANA LISOMAN .
INDICACIONES: DOLOR AGUDO, DISMENORREA,FIEBRE,ALTRITIS REUMATOIDE OSTEOATRITI.
CONTRAINDICACIONES:CONTRAINDECADOS EN CASO DE HIPERCENSIBILIDAD AL KETOPRIFENO
O A CUALQUIOER AINE , EN PACIENTE CON ASMA, ARTICARIAS, INSUFISIENSIA HEPATICA O
RENAL .
CLASIFICACION B EN EL ENBARASO
REASIONES ADVERSAS: FRECUENTE DISPPESIA DOLOR AVDOMINAL, CON CONSTIPACION ,
DEAREA,FLATULENCIA,INDIGENTIONES, NAUCIA,SEFALEA,DISFUNCION RENAL.
POCO FRECUENTES: EDEMA,INSOMNIO, NERVIOSISMO, ALTERACIONES DE LA VICION .
RARAS: INFARTOS,HEPATITIS,TRONBOSITOPENIA,REASIONES ANAFILATICA