05 de diciembre del

2023

Estimados señores:
EMBAJADA/CONSULADO ID/PASAPORTE: 40379702 Días Cubiertos: 91
DE EUROPA
TRAVELER ASSISTANCE SERVICES , pone a su conocimiento que GAUDY MADELEINE
CENTENO CHIPANA, con fecha de nacimiento 12 de julio de 1979 adquirió la tarjeta de
asistencia medica internacional para las fechas comprendidas entre el 07 de diciembre de
2023 hasta el 06 de marzo de 2024 .

CERTIFICADO N°
1118521

Plan Esencial
Atención médica accidente $30000 USD/EUR
Atención médica por enfermedad $30000 USD/EUR
Telemedicina Incluida
Hospitalización Incluida
Línea de atención 24/7 Incluida
Medicamentos por atención ambulatoria $400 USD/EUR
Medicamentos por Hospitalización $500 USD/EUR
Odontología de urgencias no incluye extracción $350 USD/EUR
Urgencias por enfermedad preexistente $500 USD/EUR
Eventos súbitos ginecológicos / urinarios $150 USD/EUR
Repatriación restos mortales $30000 USD/EUR
Repatriación Sanitaria $30000 USD/EUR
Traslado de un familiar $600 USD/EUR
Pérdida de pasaporte $75 USD/EUR
Límite de edad Sin Limite
Atención médica por Covid 19 $30000 USD/EUR
Copago No aplica
Traslado de emergencia Incluida
Traslado de menores $600 USD/EUR
Hotel por convalecencia monto máximo $1000 USD/EUR
Hotel por convalecencia monto por día $50 USD/EUR
Extensión de Hospedaje estancia prolongada por Cuarentena por
$1500 USD/EUR
Covid 19 positivo
Extensión de hospedaje por día $50 USD/EUR
Compensación por invalidez o muerte $15000 USD/EUR
Rastreo de equipaje Incluido
Servicio Legal Incluido
Envio y transferencia de fondos $1000 USD/EUR
Transferencia de fondos para fianza legal $15000 USD/EUR
Asistencia legal por accidente de tránsito $5000 USD/EUR
Monto Máximo Global $30000 USD/EUR