EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL SAN RAFAEL

FUSAGASUGA
890680025 Fecha Actual : viernes, 29 marzo 2024

INCAPACIDAD
MÉDICA N°130526
INFORMACIÓN GENERAL
Fecha : 29/03/2024 7:38 a. m.
Médico: ximena Baquero
Información Paciente: Lizeth Valentina López Fresneda Tipo Paciente: subsidiado Sexo: Femenino

Tipo Documento: CC Número: 1016944908 Edad: 19 Años/5Meses /20Días F.Nacimiento: 25/08/2004

Entidad: Sanitas
DETALLE DE LA INCAPACIDAD

Días de Incapacidad: 5 Fecha Inicial: 29/marzo/2024 Fecha Final: 02/abril/2024

1. AFECCION RESPIRATORIA

Código de Diagnostico J20.9 Diagnostico: Afección Respiratoria

BAQUERO ORTIZ XIMENA

MEDICO GENERAL
RM 35254594

Nombre reporte : HCRPIncapacidadMedica Pagina 1/1

LICENCIADO A: [HOSPITAL SAN RAFAEL DE FUSAGASUGA] NIT [890680025-1