La PROSTATA es la glándula sexual accesoria mas grande del aparato reproductor
masculino. Su forma y tamaño son
comparables con los de una nuez.
La función principal de la próstata es secretar
un líquido claro, ligeramente alcalino, que contribuye a la composición del semen. La glándula esta ubicada en la pelvis, debajo de la vejiga, donde rodea el segmento prostático de la uretra. Esta compuesto por 30 – 50 glándulas tubo alveolares dispuesta en tres capaz concéntricas: una capa mucosa interna, una capa submucosa intermedia y una capa periférica que contiene las glándulas prostáticas principales. Las glándulas de la capa mucosa drenan directamente a la uretra; las otras dos capas tienen conductos que desembocan en los senos prostáticos, ubicados a cada lado de la cresta uretral en la pared posterior de la uretra.
El PAREMQUIMA PROSTATICO ADULTO. - está dividido en cuatro zonas que son
Anatómica y clínicamente distintas:
La zona central rodea los conductos eyaculadores conforme atraviesan la próstata
contiene alrededor del 25% del tejido glandular y es resistente tanto a los carcinomas como a la inflamación. En comparación con las otras zonas las glándulas de las zonas central tienen características morfológicas distintas (citoplasma – apenas basófilo y mas prominente, así como núcleos mas grandes desplazados a diferentes alturas en las células adyacentes). Algunos hallazgos recientes indican que esta zona se origina embriológicamente en la inclusión de células del conducto meso néfrico en la próstata en desarrollo. La zona periférica constituye el 70% del tejido glandular de la próstata. Rodea la zona central y ocupa la parte posterior y las porciones laterales de la glándula. La mayoría de los carcinomas prostáticos se originan en la zona periférica de la próstata. Esta zona se puede palpar en un tacto rectal. También es la zona mas susceptible a la inflamación. La zona transicional rodea la uretra prostática; constituye el 5% del tejido glandular prostático y contiene las glándulas mucosas. en los adultos mayores las células parenquimatosas de esta zona a menudo experimentan una proliferación extensa (hiperplasia) y forman masas nodulares de células epiteliales. Dado que esta zona de transición esta muy cerca de la uretra prostática. Estos nódulos la pueden comprimir y causar dificultad miccional. Esta alteración se conoce como hiperplasia prostática benigna (HPB). La zona Periuretral contiene glándulas mucosas y submucosas. En las etapas avanzadas de la HPB esta zona puede experimentar una proliferación patológica, pero sobre todo de los componentes del estroma junto con los nódulos glandulares de la zona transicional, esta proliferación causa un aumento de la compresión uretral y una mayor retención de la orina en la vejiga. Además, la superficie anterior de la próstata, por delante de la uretra, esta ocupada por un estroma fibromuscular, compuesto por tejido conjuntivo denso irregular con una gran cantidad de fibras musculares lisas. La proliferación del epitelio glandular prostático es regulada por la hormona dihidrotestosterona. En cada una de las zonas prostáticas el epitelio glandular es en general cilíndrico simple, pero puede haber parches de epitelio cubico simple, plano simple y a veces, seudoestratificado. Los alveolos de las glándulas prostáticas, en especial lo de los adultos mayores a menudo contienen concreciones prostáticas (cuerpos amiláceos) de las formas y tamaños diversos, con frecuencia de hasta 2mm de diámetro. En los cortes aparecen como cuerpos formados por laminillas concéntricas y se piensa que son el producto de la precipitación del material de secreción alrededor de fragmentos celulares. Estos cuerpos pueden presentar una calcificación parcial. PROSTATA. -