Fase 2.

Fundamentación
Trabajo colaborativo

Ángel Almeiro Castro Rey Id. 80.578.557

Integrante 2
Integrante 3
Integrante 4

Mary Luz Casallas

Tutora

Universidad Nacional Abierta y a Distancia – UNAD

Escuela de Ciencias de la Salud – ECISA
Tecnología en Regencia de Farmacia
Toxicología
24 de marzo de 2024
 Introducción
En este trabajo, analizaremos un caso de intoxicación causado por la ingestión de un
medicamento homeopático por parte de un niño de 2 años. Exploraremos los conceptos de
toxicidad, xenobióticos, fases de intoxicación y las fases de la toxicocinética, así como las
posibles causas del problema identificado en el caso clínico relacionado con sobredosis de
Belladona CH6; por consiguiente, para dar respuesta a los planteamientos de la actividad se llevó
a cabo un proceso de revisión de literatura sobre los mecanismos de acción de la Belladona, su
uso terapéutico y los posibles efectos adversos en la población infantil, a fin de identificar
acciones preventivas que pueden ayudar a evitar la exposición a este tipo de componentes
tóxicos que pueden poner en riesgo la vida de los pacientes menores de edad.
 Objetivos
Objetivo General
Analizar un caso de intoxicación por un medicamento homeopático y explorar sus
implicaciones toxicológicas.
Objetivos Específicos
1. Comprender los conceptos de toxicidad y xenobióticos.
2. Identificar las fases de intoxicación y toxicocinética.
3. Evaluar el caso clínico propuesto y proponer posibles causas del problema
identificado.
4. Analizar el mecanismo de acción y la toxicocinética de la sustancia tóxica
involucrada en el caso.
 Cuadro de Análisis Colaborativo
Compilación de respuestas individuales
Evaluar e
Definir el Plantear hipótesis sobre las Referencias bibliográficas que
Actividad identificar el
problema causas posibles del problema sustenten las hipótesis
problema
Laura Paciente masculino Juan Pérez es un Cuando se realizan los exámenes Ministerio de salud y protección Social
Tatiana menor de edad de 2 niño de 2 años sano de toxicología, podemos (2017) Guía de manejo de Urgencias
Prieto Soto años quien responde que llega al observar que la belladona es la ToxicológicasOpen this document with
a su identificación hospital con una causante de las alteraciones que ReadSpeaker docReader .
Juan Pérez sufre una exploración presenta el niño (agitación y
https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/Bi
intoxicación por neurológica desorientación), esto se debe a
sobredosis de consciente, que la planta contiene atropina y bliotecaDigital/RIDE/DE/GT/guias-manejo-
belladona para tratar desorientado y un sus semillas contienen alcaloides emergencias-toxicologicas-outpout.pdf
enfermedades y poco con agitación tóxicos. Además, presenta
dolores de otitis tras ingerir una escopolamina, y la hiosciamina. García Millian, A. J.; Alonso Carbonell, L.;
media aguda. . sobre dosis del La dosis prescrita para el León Cabrera, P.;(2016) Error de medicación
medicamento tratamiento era de 6 gotas dos y reacciones adversas evitables por el
(Belladona CH 6) veces al día, a causa de la
consumo de fitofármacos en Cuba
que recibía para su sobredosis de esta, se altera el
tratamiento de sistema nervioso y crea
Open this document with ReadSpeaker
dolores desorientación y agitación.
sintomáticos Finalmente se deduce que la docReader . Horizonte Sanitario, vol. 15 (2),
referentes a la sobredosis es a causa de que la 83-90. https://www.redalyc.org/pdf/4578/4578
Otitis Media atropina que interacciona con los 46538005.pdf
Aguda, siendo la receptores muscarínicos de las
dosis prescrita por células efectoras evitando la García-M.; R. Torres Santos (2011)
el médico, 6 gotas fijación del neurotransmisor, la Antídotos: Guía de utilización y stock mínimo
2 veces al día. El escopolamina bloquea las
en el servicio de Urgencias. SEFH. Publicado
niño ingesta 1 funciones colinérgicas en el
por Elsevier España, S. L1130-
ampolla de 2ml del sistema límbico y corteza
mismo asociada, causando la
medicamento desorientación y la hiosciamina 6343. http://www.elsevier.es/es-revista-
homeopático bloquea la acción de la farmacia-hospitalaria-121-pdf-
(Belladona CH 6). neurotransmisora acetilcolina a S1130634311001802
Finalmente, dentro nivel de los receptores
del hospital se le muscarínicos. Por ello su efecto Encina, P. y Rodríguez, M. (2016). Errores de
administra carbón se opone al de la acetilcolina, en medicaciónOpen this document with
activado lo cual las terminaciones del sistema
ReadSpeaker docReader . Boletín de
neutraliza, absorbe nervioso central. Cabe resaltar el
químicos, desechos descuido de los padres al no farmacología No 7.
y toxinas siendo un mantener el medicamento fuera
gran aliado para la del alcance del niño. Instituto de salud Pública, ministerio de salud
desintoxicación. Se de Chile.
usó una sonda https://www.ispch.cl/newsfarmacovigilancia/0
nasogástrica para 7/images/parte04.pdf
su administración.
El paciente ingresa
Giannuzzi, L., (2018). Toxicología general y
a monitorización el
aplicada. Editorial: Editorial de la Universidad
cual logro una
recuperación Nacional de La Plata, pp321-
neurológica 352. http://sedici.unlp.edu.ar/handle/10915/71
progresiva y 533
alcanzo su
normalización. Gainza, I. , Nogué, S., Martinez Velasco, C.,
Luego de ello, se Hoffman, R. S., Burrillo Putze, G., Dueñas,
envían a los padres
A., Gomez, J., & Pinillos, M.A.
del menor al
(2003). Intoxicación por drogas.
servicio
farmacéutico con la https://scielo.isciii.es/scielo.php?
fórmula para el script=sci_arttext&pid=S1137-
tratamiento de
OMA con Clavulin
250 mg frasco 66272003000200006
suspensión X 80ml
por 10 días. Acuña, J. (2011) Intoxicación grave por
Psicofármacos Vol. 22. Núm. 3.Mayo 2011,
páginas 252-409 Elsevier. [Rev. Med. Clin.
CONDES - 2011; 22(3) 332-
339. http://www.elsevier.es/es-revista-revista-
medica-clinica-las-condes-202-articulo-
intoxicacion-grave-por-psicofarmacos-
S0716864011704333

Otero-López, M.; -Hernández, P.; Maderuelo-

Fernández, J.; Garrido-Corro, B; Domínguez-
Gil, A.; Sánchez-Rodríguez, A. & Canora
Lebratoa (2006) Acontecimientos adversos
prevenibles causados por medicamentos en
pacientes hospitalizadosOpen this document
with ReadSpeaker
docReader . https://www.ismp-espana.org/fich
eros/Fichero21.pdf

Quintero Fleites, E., Fe de la Mella Quintero,

S., & Gómez López, L. (2017). La promoción
de la salud y su vínculo con la prevención
primaria. Medicentro Electrónica, 21(2), 101-
111.
https://medicentro.sld.cu/index.php/medicentr
 o/article/view/2315/1942

Carmona, Cadavid, M. (2018) Intoxicación

por fármacos. OVI [archivo video]
https://repository.unad.edu.co/handle/10596/2
3591

Agency for toxic substances and disease

regitry. (2022). Toxicology curriculum for
communities trainer´s manual.
https://www.atsdr.cdc.gov/training/toxmanual/
modules/1/lecturenotes.html

Paula Se presenta el caso El caso clínico El problema identificado no solo https://medlineplus.gov/spanish/druginfo/

Vannesa de un niño de 2 años presenta la ingesta se atribuye a errores en la natural/531.html
Urrego que fue llevado al accidental de una administración del
FICHA
Romero servicio de urgencias dosis inapropiada medicamento, prescripciones TÉCNICA. Aemps. https://sinaem.aemps.es/D
tras ingerir una dosis de un medicamento inapropiadas, acceso fácil al ocumentosRAEFAR/2020/2020018713/
de 1 ml de un homeopático, lo medicamento, errores en la HH_FT_001_001.pdf
medicamento que suscita dosificación por parte del (de Homeopatía SA, 2022, sec. 4.8
Reacciones adversas)
homeopático preocupaciones cuidador o falta de información
https://www.analesdepediatria.org/es-pdf-
(Belladona CH 6) sobre la seguridad al paciente, sino también a la S1695403313004165
destinado a aliviar en la prescripción y ausencia de regulación y control
los dolores de la administración de de calidad en la producción y
otitis media aguda, a tales productos, distribución de medicamentos
pesar de que la especialmente en homeopáticos. La
prescripción niños pequeños. administración errónea de una
indicaba 6 gotas dos Esto subraya la dosis de Belladona CH 6 a un
 veces al día. El importancia de la niño de 2 años sugiere posibles
paciente manifestó educación y la fallas en el etiquetado o la
síntomas leves pero información dosificación del producto.
preocupantes, como adecuada para los Además, la falta de advertencias
agitación y padres acerca de claras sobre efectos secundarios
desorientación, los riesgos o riesgos asociados en el
asociados a la asociados con estos prospecto podría indicar
ingesta de medicamentos. deficiencias en la información
Belladona, tal como Además, destaca la proporcionada a los
indica la necesidad de una consumidores. Estos hallazgos
composición del evaluación clínica plantean interrogantes sobre la
medicamento. Se rápida y un manejo seguridad y eficacia de los
optó por administrar adecuado en casos medicamentos homeopáticos,
carbón activado y de intoxicación especialmente cuando se
monitorear al medicamentosa en administran a poblaciones
paciente durante 24 pediatría. vulnerables como los niños.
horas, hasta que su
estado neurológico En palabras de Sanguos (2013),
se normalizó. "Es esencial que los
profesionales de la salud
amplíen su comprensión sobre
los productos homeopáticos, y
que los prospectos de estos
medicamentos proporcionen
información clara para prevenir
errores".

Ángel Intoxicación en Diagnóstico de El tratamiento más efectivo para Bruneton J. (2001). Farmacognosia:
Almeiro menor de 2 años por intoxicación por la desintoxicación en un menor Fitoquímica plantas medicinales (2ª ed).
Castro Rey consumo vía oral de consumo vía oral de 2 años es el sondaje
1 ml de de Belladona en nasogástrico preferiblemente con Editorial Acribia.
medicamento niño menor de 2 carbón activado lo cual debe
Tellerias C., L, y Paris, E. (2008). Impacto de
homeopático años sin iniciarse sin demora si la
los tóxicos en el Neuro-desarrollo. Revista
(Belladona CH6), sintomatología sustancia se ha ingerido teniendo chilena de pediatría, 79(Supl. 1), 55-63.
con síntomas leves grave y con en cuenta que los
de agitación y valoración anticolinérgicos disminuyen la Kwakye, G. F., Jiménez, J., Jiménez, J. A., y
desorientación. pediátrica estable. motilidad gástrica (Bruneton, Aschner, M. (2018). Atropa belladonna
neurotoxicity: implications to neurological
Después de 2001).
disorders. Food and Chemical Toxicology,
valoración con 116, 346-353.
toxicología y la Después de la recuperación del
evaluación del paciente, el médico tratante
prospecto del decide cambiar el tratamiento
medicamento para el OMA con un antibiótico
ingerido se Clavulin 250mg frasco
determinó que la suspensión por 80ml por 10 días
Belladona fue el (Kwakye, 2018).
causante de la
sintomatología del Es esencial no administrar
menor, lo cual ningún medicamento sin
conllevó a la informarse de las prescripciones
decisión de someter médicas o contraindicaciones
al niño a un (Tellerias y París, 2008).
procedimiento
médico de Para evitar el consumo excesivo
administración de de un medicamento no se deben
carbón activado por dejar los fármacos al alcance de
sonda nasogástrica. los niños y deben ser
A partir de lo cual se suministrados por adultos
reconoce que el responsables (Tellerias y París,
 prospecto del 2008).
medicamento no
presenta información Tanto el personal médico como
clara sobre la los padres de familia deben
concentración de informarse sobre la composición
Belladona. de los medicamentos y su nivel
de toxicidad para el organismo
(Kwakye et al., 2018).

Edilson
Martínez
Parra
 Cuadro análisis grupal

Plantear hipótesis sobre las causas posibles del

Evaluar e identificar el problema Definir el problema
problema

Paciente masculino menor de 2 años

de edad, quien responde a su
identificación como Juan Pérez sufre
una intoxicación por sobredosis de
belladona para tratar enfermedades y
dolores de otitis media aguda con
sintomatología leve pero alarmante
relacionada con agitación y
desorientación. A partir del concepto
de toxicología se optó por administrar
por sonda nasogástrica carbón
activado y monitorear al paciente
durante 24 horas, hasta que su estado
neurológico se normalizó.
 Conclusiones
Se destaca la importancia de una supervisión adecuada en la administración de
medicamentos en niños. Es crucial mejorar la información y regulación de los medicamentos
homeopáticos para evitar incidentes como el descrito en el caso. La educación de los padres
sobre la seguridad en la administración de medicamentos en niños es fundamental para prevenir
intoxicaciones.
A través del estudio de caso fue posible identificar dentro de un contexto real, las
posibles implicaciones de una intoxicación por sobredosis de un medicamento homeopático con
un componente de alta toxicidad como lo es la Belladona y que puede poner en riesgo la vida del
paciente, lo cual da lugar a la necesidad de contar con información clara y precisa sobre el
prospecto de medicamentos de venta libre y bajo prescripción médica. Adicionalmente, se
reconoce la importancia de mantener los medicamentos fuera del alcance de los niños y brindar
una orientación clara a los padres acerca de los riesgos o efectos adversos de un administrar el
medicamento en la dosis y frecuencia incorrecta.
Referencias bibliográficas