PROYECTO:

REGISTRO:
Tramo: CÓDIGO:
LUGAR: RESIDENTE:
FECHA:
SUPERVISIÓN: ING. JEFE:

1.- MUESTRA 2.- PERSONAL

UBICACIÓN: KM. 155+500 LADO DERECHO "AMPLIACION CANTERA CY-1" SONDAJE: OPERADOR:
MATERIAL: ARENA NAT. ZARANDEADO LAVADO PARA ASFALTO 1/4" PROFUND.: ASISTENTE:

3.- AGREGADO FINO

IDENTIFICACIÓN
MUESTRA Promedio %
1 2 3 4
Peso de frasco (1)

Peso de Frasco + agua + sal (2)

Peso de frasco seco + sal (3)

Peso de sal (4)=(3)-(1) 0.00 0.00

Peso de agua (5)=(2)-(3) 0.00 0.00

Porcentaje de Sal 100x(4)/(5) #DIV/0! #DIV/0! 0.000%

% Mín. - Aceptado
LÍMITE DE ESPECIFICACIONES TÉCNICAS: ENSAYO:
% Máx. 0.50% Rechazado X

4.- AGREGADO GRUESO

IDENTIFICACIÓN
MUESTRA Promedio %
1 2 3 4
Peso de frasco (1)

Peso de Frasco + agua + sal (2)

Peso de frasco seco + sal (3)

Peso de sal (4)=(3)-(1) 0.00 0.00

Peso de agua (5)=(2)-(3) 0.00 0.00

Porcentaje de Sal 100x(4)/(5) #DIV/0! #DIV/0! 0.000%

% Mín. - Aceptado
LÍMITE DE ESPECIFICACIONES TÉCNICAS: ENSAYO:
% Máx. 0.50% Rechazado X

5.- EQUIPOS DE MEDICIÓN

EQ.
ID
N° DE CERT.
6.- COMENTARIOS Y/U OBSERVACIONES

7.- DOCUMENTOS ADJUNTOS

LABORATORIO CALIDAD SUPERVISIÓN

Nombre: Nombre: Nombre:

Firma: Firma: Firma:

Fecha: Fecha: Fecha:

PROYECTO: "Mejoramiento de la Carretera EMP. PE 3N (Catac) - Tunel Kahuish - Chavin de Huantar - San Marcos - EMP. PE - 14A
(Succha), Ancash" REGISTRO: ENS-120-18
Tramo: Catac - Tunel Kahuish - San Marcos - Succha
LUGAR: Departamento de Ancash RESIDENTE: R. B. P.
FECHA: 3/21/2018
SUPERVISIÓN: Gobierno Regional de Ancash ING. JEFE: -

1.- MUESTRA 2.- PERSONAL

UBICACIÓN: Cantera Huaraz (Acopio) SONDAJE: M-4 Espec. Suelos J. C. Otero
MATERIAL: Agregado Fino para Diseño de Concreto Hidraulico PROFUND.: Acopio Tec. Laborat. A. Guerreros

3.- AGREGADO FINO

IDENTIFICACIÓN
MUESTRA Promedio %
1 2 3 4
Peso de frasco (1) 21.06 20.66

Peso de Frasco + agua + sal (2) 115.21 114.91

Peso de frasco seco + sal (3) 21.22 20.82

Peso de sal (4)=(3)-(1) 0.16 0.16

Peso de agua (5)=(2)-(3) 93.99 94.09

Porcentaje de Sal 100x(4)/(5) 0.170% 0.170% 0.170%

% Mín. - Aceptado X
LÍMITE DE ESPECIFICACIONES TÉCNICAS: ENSAYO:
% Máx. 0.50% Rechazado
4.- AGREGADO GRUESO
IDENTIFICACIÓN
MUESTRA Promedio %
1 2 3 4
Peso de frasco (1)

Peso de Frasco + agua + sal (2)

Peso de frasco seco + sal (3)

Peso de sal (4)=(3)-(1) 0.00 0.00

Peso de agua (5)=(2)-(3) 0.00 0.00

Porcentaje de Sal 100x(4)/(5) #DIV/0! #DIV/0! 0.000%

% Mín. - Aceptado
LÍMITE DE ESPECIFICACIONES TÉCNICAS: ENSAYO:
% Máx. 0.50% Rechazado
5.- EQUIPOS DE MEDICIÓN
EQ.
ID
6.- COMENTARIOS Y/U OBSERVACIONES

7.- DOCUMENTOS ADJUNTOS

LABORATORIO CALIDAD SUPERVISIÓN

Nombre: Ing. Juan Carlos Otero H.

Firma: Firma: Firma:

Fecha: 3/21/2018 Fecha: 3/21/2018 Fecha: 3/21/2018