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Fracturas mandibulares en bovinos: un
estudio retrospectivo de 108 casos
I. Zimmermann, M. Hässig, K. Nuss
Departamento de Animales de Granja, Facultad Vetsuisse, Universidad de Zurich
Resumen
Las fracturas de mandíbula inferior se encuentran entre
las fracturas óseas más comunes en el ganado. Con el
objetivo de documentar las técnicas de tratamiento, las
complicaciones y los resultados a largo plazo, se evaluaron
las historias clínicas de 108 bovinos que fueron
presentados al Hospital Animal de Zurich entre 2005 y
2019 debido a una fractura de mandíbula inferior. Se
realizó un examen clínico y radiográfico tardío en animales
que aún estaban vivos. La causa conocida más común de
fractura mandibular fue una caída (52 animales, 48,1%).
Un tercio del ganado presentaba diversas comorbilidades
en el examen de ingreso. La mandíbula inferior se rompió
en un lugar en 75 animales (69,4%), en dos lugares en 26
(24,1%) y en tres lugares en siete animales (6,5%). Los más
comunes fueron los pars molaris(40,7%) y quediastema(
23,6%), con menos frecuenciaparte incisiva(13,4%), elrama
mandibular (12,1%) y elSínfisis mandibular(10,2%)
afectados. Se encontraron fracturas abiertas en la mayoría
de los animales (84/108; 77,8%). Un total de 77/148
fracturas (52,0%) en 63/108 animales (58,3%) fueron
tratadas mediante osteosíntesis con placa (28),fijador
externo
(25), corte con alambre (8), técnicas mixtas (7), escisión de
fragmentos (4), conservadora (4) y mediante sutura
mucosa (1). Debido a múltiples fracturas, comorbilidades y
razones económicas, 45/108 bovinos (41,7%) fueron
sacrificados o sacrificados. Un total de 34/63 bovinos
tratados (54,0%) desarrollaron una complicación. En 22/34
animales se trataba de un trastorno de cicatrización de
heridas, de los cuales se produjo osteomielitis con
formación de secuestro en 18 animales (14). De los 63
animales tratados, 56 (88,9%) fueron dados de alta de la
clínica. La duración postoperatoria del uso fue en
promedio de 46 ± 29,2 meses (media, desviación estándar)
en 45 animales que ya habían muerto en el momento del
examen. Los animales que habían formado un
secuestrante permanecieron en uso durante un promedio
de 47 meses (media; mínimo 15, máximo 92 meses), con
una excepción (2 meses). La esperanza de vida después del
tratamiento de las fracturas mandibulares no fue
significativamente diferente de la de las poblaciones de
vacas lecheras Pardo Suizo y Holstein, de las cuales se
originó la mayoría del ganado con fracturas mandibulares
reportadas aquí. Las 11 reses de los últimos exámenes
Volumen 164, número 9, septiembre de 2022, 609–622, © GST | SVS
Obras originales | Contribuciones originales
Fracturas mandibulares en bovinos: una https://doi.org/
10.17236/sat00364
revisión de 108 casos
Presentado: 22 de marzo de 2022
Las fracturas mandibulares se encuentran entre las fracturas Aceptado: 25 de junio de 2022
más comunes en el ganado. Se analizaron los registros
médicos de 108 bovinos con fractura mandibular, que fueron
remitidos al Hospital Veterinario de la Universidad de Zurich
entre 2005 y 2019, para documentar los tipos de tratamiento,
las complicaciones y los resultados a largo plazo. El ganado,
aún vivo en el momento del análisis retrospectivo, se sometió
a exámenes clínicos y radiográficos. Un caso fue la causa más
común de fractura mandibular (48,1%) y un tercio de todo el
ganado tenía una enfermedad concomitante en el momento
de la derivación. Setenta y cinco bovinos (69,4%) tuvieron una
sola fractura, 26 (24,1%) tuvieron dos fracturas y siete (6,5%)
tuvieron tres fracturas de mandíbula. La parte molar del
cuerpo mandibular fue la que se fracturó con mayor frecuencia
(40,7%), seguida de ladiastema(23,6%), elparte incisiva (13,4%),
elrama(12,1%) y elsínfisis(10,2%) de la mandíbula. La mayoría
del ganado (84/108, 77,8%) tenía fracturas abiertas. Se instauró
tratamiento en 63/108 animales (58,3%) con 77/148 fracturas.
De estas fracturas, 28 fueron tratadas con osteosíntesis con
placa, 25 con fijador externo, 8 con cerclaje, 7 con técnicas
mixtas, 4 con escisión de fragmentos, 4 con tratamiento
conservador y una con sutura mucosa. En total, 45/108
animales (41,7%) fueron sacrificados por fracturas múltiples,
enfermedades concomitantes y por motivos económicos.
Ocurrieron complicaciones en 34 (54,0%) bovinos tratados; 22
tuvieron una cicatrización anormal de las heridas, de los cuales
18 desarrollaron osteomielitis complicada por un secuestro
(14). De los 63 bovinos tratados, 56 (88,9%) fueron dados de
alta. La vida productiva postoperatoria media fue de 46 ± 29,2
meses para los animales fallecidos en el momento del estudio.
Trece de los bovinos con secuestro permanecieron en el
rebaño de 15 a 92 meses (media, 47 meses) y uno durante 2
meses. La esperanza de vida después del tratamiento no difirió
significativamente de la de las poblaciones de ganado lechero
Pardo Suizo y Holstein Suizo, de donde procedía
principalmente el ganado de este estudio. Once bovinos
estuvieron disponibles para seguimiento a largo plazo; todos
tenían un buen estado de salud general pero nueve tenían
anomalías dentales, incluyendo dientes faltantes, escalones o
puntos de esmalte, que no afectaron notablemente la
condición corporal de los animales. El tratamiento quirúrgico
de fracturas mandibulares seleccionadas tuvo un pronóstico
favorable (52/63 cicatrizaron, 82,5%) en el ganado.
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fracturas mandibulares todos estaban en buenas condiciones generales; nueve
en carne de res – uno
presentaban defectos dentales, como dientes faltantes, escalones o
retrospectivo
Investigación de puntas de dientes, pero sin ningún deterioro perceptible del estado
108 casos nutricional. Por lo tanto, el tratamiento quirúrgico de fracturas
mandibulares seleccionadas en bovinos (63/108) tuvo un pronóstico
I. Zimmermann,
M. Hässig, K. Nuss favorable (52/63 curados, 82,5%).
Palabras clave:Tratamiento de fracturas, complicaciones, resultados a largo plazo,
mandíbula, ganado vacuno, trastorno de cicatrización de heridas
Introducción
La mandíbula, que consta de dos mitades, es uno de los
huesos más comúnmente afectados por fracturas en el
ganado.10Según la ubicación anatómica, las fracturas
mandibulares se pueden clasificar en aquellas del cuerpo
mandibular (cuerpo mandibular) y los de la rama de la
mandíbula inferior (rama mandibular) para ser agrupados.
Para el cuerpo mandibularSe calcula la parte respectiva de
la sínfisis.parte incisiva, eldiastemay elpars molaris; elrama
mandibularcomienza en el ángulo de la mandíbula (ángulo
mandibular) y forma dos extensiones, la proceso
coronoidesasí como elproceso condilarcon elcabeza
mandibulae.27.32
Las causas de las fracturas de la mandíbula inferior en el
ganado fueron accidentes en el pasto.12,16,27o durante el
transporte,2,8,17,32una caída,8,10,17,21,32Atrapado en la cerca de
alimentación,8,10,12,21,35o desprendimiento de rocas.11.17Sin
embargo, a menudo se desconocía la causa exacta.4,10,21,32
También se dice que la mandíbula inferior se fractura como
resultado de enfermedades dentales o óseas, como la
osteomielitis.8,15,23En terneros recién nacidos, se produjeron
fracturas mandibulares durante la obstetricia en relación con
el uso de un cabestrillo mandibular.1.8-10,21,31,32Por esta razón,
sus configuraciones de fractura eran a menudo similares;
estaban en su mayoría en el rango dediastemaso elparte
incisiva, a menudo estaban ubicados bilateralmente y abiertos
a la cavidad bucal.1,9,12,31Las medidas coercitivas se citaron
como otra causa de fracturas de la mandíbula inferior en las
pantorrillas.8.31Estas fueron las ubicaciones más comunes de
fracturas mandibulares en ganado mayordiastemay elpars
molaris.8,9,17,21,27Las fracturas fueron más raras
Se determina el área de la rama y la articulación
temporomandibular.8,32,35
El primer síntoma de las fracturas mandibulares fue
una incapacidad aguda para comer y beber.
4,8,17,19,24,26,27,29,31,35Otros síntomas incluyeron saliva
que fluía de la boca,2,8,9,12,17,19,24,29la lengua
colgando,2,8,9una mandíbula inferior desplazada o
caída,19.25uno
610 sábado | ASVM 9| 2022
Palabras clave:Bovino, tratamiento de fracturas, complicaciones,
resultado a largo plazo, mandíbula, trastorno de cicatrización de heridas
aumento visible externamente en la circunferencia,2,8,17,19,25
crepitación y fragmentos palpables,2,31,32Sensibilidad a la
presión8.24y movilidad anormal.2,17,32En su mayoría eran
Fracturas del molarcuerpo mandibular se abre
hacia la cavidad bucal.2,4,8,16,17,24,26,27,32en la clínica
El examen de la cavidad bucal reveló lesiones de las
mucosas, heridas, escalones y desplazamientos en
los dientes. El examen radiológico se consideró el
medio clásico para confirmar y caracterizar mejor la
sospecha clínica.
gnosis utilizada.1,8,9,12,16,17,19,21,26-28,31,32sobre el principio
Recientemente se han señalado las posibilidades de
la detección ultrasonográfica de fracturas.14
Las fracturas mandibulares generalmente se trataban
quirúrgicamente.6,9,33En el caso de una fractura cubierta
unilateral, no desplazadapars molarisEn caso de una
buena ingesta de alimento, también se consideró indicado
un intento de tratamiento conservador con alimentos
blandos, analgésicos y antibióticos, así como ingesta de
líquidos.octavoComo técnicas de fijación para estabilizar
fracturas de la sínfisis mandibular o de laparte incisivaSe
utilizaron abrazaderas de alambre, que se colocan
alrededor de los incisivos y se tensan.21,26,36Además del
método Obwegeser22El alambre Zerklage también se
colocó en forma de 8 alrededor de los incisivos.9En el caso
de una fractura en la zona rostral deldiastemasse convirtió
en un canal hacia esodiastemaSe perfora y se inserta un
alambre de corte.9Las fracturas mandibulares rostrales
también se trataron con tornillos o tornillos en
combinación con cerclaje.9Taguchi y Hyakutake (2012)
trataron fracturas delparte incisiva La pantorrilla fue
entablillada con éxito envolviendo la cabeza con vendas de
resina sintética.31Abierto parte incisiva-Recientemente se
han tratado con éxito las fracturas mediante sutura de la
mucosa.18En casos individuales fueronFracturas de
diastemaestabilizado con la ayuda de una varilla metálica
en forma de U o una férula intraoral de metacrilato de
metilo.7.9La fijación percutánea se utilizó a menudo para la
fijación caudal.diastema- ypars molaresFracturas
aplicadas.3,5,6,9,16,17,27El “fijador externo sin clavijas”, que
utiliza clavos especiales no permanentes en lugar de
clavos de transfijación, ya no está disponible.
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Se utilizaron clips de metal forjado.16,17,27
diastema- ypars molaresLas fracturas también se trataron
mediante osteosíntesis con placas.8,9,11,19,21,24,30Fracturas en la
zona de la rama de la mandíbula inferior.8,9,32podrían tratarse
en casos individuales mediante osteosíntesis con placas.8.35
La formación de un secuestro óseo se informó como una
complicación común de las fracturas mandibulares.12,17,24,27,34
Otras posibles complicaciones incluyeron osteomielitis,12,17,32
absceso de la raíz del diente,8.9Aflojamiento del implante9,12,27y
formación de fístulas.24El pronóstico para la fijación de
fracturas en terneros recién nacidos varió desde desfavorable
32hasta bien.1Independientemente de la edad del ganado, las
fracturas bilaterales se produjeron en la zona caudal.pars
molaris, o si la rama mandibular estaba afectada,8.21o con
terapia conservadora
pastel, hizo un pronóstico cauteloso.octavoEn general, las filas irregulares de dientes, los dientes ondulados, eran el
pronóstico de las fracturas de la mandíbula inferior.
Se considera beneficioso estabilizar quirúrgicamente al
ganado.17,21,27
Dado que muchos estudios anteriores tienen un número relativamente
pequeño de casos y se llevaron a cabo hace mucho tiempo,21,27,32
Se debe preparar una visión retrospectiva de la
aparición y el tratamiento de las fracturas
mandibulares en el ganado. En particular, se deben
determinar las técnicas de tratamiento actuales y
estandarizadas, sus complicaciones y sus resultados
clínicos y radiográficos a largo plazo.
material y métodos
Durante un período de 15 años (2005-2019), en los
expedientes de pacientes del Departamento de Cirugía de
Rumiantes del Hospital Animal de Zúrich se documentaron
un total de 108 bovinos que habían sufrido fracturas de
mandíbula inferior. Los datos disponibles de los animales,
la información anamnésica, los resultados del examen
clínico general y las medidas de diagnóstico se
transfirieron a una tabla de Excel (Excel, Microsoft Office
365, Microsoft Corporation, Redmond Washington, EE.
UU.). Las fracturas se dividieron en seis ubicaciones
anatómicas diferentes según el diagnóstico clínico y de
imagen.32así como fracturas que afectaron dos regiones
adyacentes u otras partes de la mandíbula (Figura 1).
También se hizo una distinción entre fracturas cubiertas y
abiertas. Si la línea de fractura afectaba la raíz del diente o
la cavidad del diente o si el diente estaba fracturado, estos
hallazgos se resumían como "afectación del diente".
También se registraron en una tabla las técnicas
quirúrgicas y las medidas terapéuticas correspondientes,
las complicaciones y los trastornos de la cicatrización de
heridas, así como el éxito de la terapia. Además, todos
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A los animales tratados por una fractura de mandíbula fracturas mandibulares
inferior y dados de alta de la clínica se les realizó una breve en bovinos – una
retrospectiva
encuesta telefónica sobre el proceso de curación y el Investigación de
motivo de la salida. Más información sobre el paradero de 108 casos
los animales, el número de partos y la fecha de salida se
I. Zimmermann,
obtuvo de la base de datos suiza sobre tráfico de animales M. Hässig, K. Nuss
Agate (https://www.agate.ch).
Las 11 reses que aún estaban vivas fueron trasladadas
al hospital veterinario de Zúrich para un control clínico
y radiológico tardío. Este proyecto fue examinado
previamente por la Oficina Veterinaria del Cantón de
Zúrich y aprobado con el número de experimento con
animales 31930. Durante estos exámenes tardíos se
realizó una anamnesis y un examen general, un
examen de la cavidad bucal y un examen radiológico.
Se prestó especial atención al aumento del tamaño.
Se tienen en cuenta el desgaste desigual, la falta de dientes,
los escalones, las puntas de los dientes o las lesiones de las
mucosas. Para el examen de la cavidad bucal, los animales
fueron sedados por vía intravenosa con 0,02–0,03 mg/kg de
xilazina (Xylazine Streuli ad. us. vet., Streuli Pharma AG,
Bahnhofstrasse 7, CH-8730 Uznach). Después del último
examen, los 11 animales fueron devueltos sanos y salvos a sus
dueños.
Para su evaluación, el archivo Excel se convirtió al programa
estadístico SPSS 26 (IBM Corporation, Armonk New
Ilustración 1:Jeanne Peter-Zocher, Vetcomm, Facultad Vetsuisse de Zúrich. Distribución de un total
de 148 fracturas mandibulares en 108 pacientes bovinos en las respectivas ubicaciones anatómicas 1
a 6 (en números verdes). Los números bajo las regiones afectadas significan el número de fracturas
que presentaron |tratado|despedidoconvertirse. Si se muestran dos localizaciones con un guión,
significa que la fractura afectó a ambas regiones anatómicas.
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fracturas mandibulares York, EE.UU.) y STATA 17 (STATA Corporation LLC, College
en carne de res – uno
Station Texas, EE.UU.). Todos los datos se evaluaron
retrospectivo
Investigación de primero de forma descriptiva y se verificó visualmente su
108 casos distribución normal y mediante la prueba de Kaplan-Meier.
Los datos continuos no distribuidos normalmente se
carpintero yo,
Hässig M, Nuss K transformaron cuando fue posible. Los datos distribuidos
normalmente se caracterizaron utilizando la media ±
desviación estándar y los datos distribuidos no
normalmente utilizando la mediana con mínimo y máximo.
Para probar si dos variables categóricas estaban asociadas
entre sí, se utilizó la prueba de chi-cuadrado (si n > 5) o la
prueba exacta de Fisher (si n < 5). Se realizó la prueba t
para comparar los valores medios. Para datos continuos
dependientes e independientes, las relaciones se
modelaron mediante análisis de regresión. Se utilizó un
análisis de varianza unidireccional (ANOVA) para comparar
medias entre diferentes grupos. Si eran significativas, se
realizaron comparaciones pareadas utilizando la
corrección de Bonferroni. Para los datos de supervivencia,
se realizó un análisis utilizando una visualización
"jackknife". Se utilizó el análisis de riesgos proporcionales
de Cox para comparar dos curvas de supervivencia. El nivel
de significancia fue p≤0,05 juego.
Resultados
Causa, ubicación y cuidado.
De los 108 animales, 101 eran hembras y 7 machos. La
mayoría (71 bovinos) eran de la raza Pardo Suizo (68 Pardo
Suizo, 3 Original Braunvieh). Además, se estudiaron 19
animales de la raza Holstein (13 negros, 6 rojos Holstein).
Figura 2:Síntomas clínicos de una fractura mandibular documentados durante el examen inicial de
108 bovinos. Se documentaron un total de 632 síntomas; de modo que hubo un promedio de 5,9
síntomas clínicos por animal. Los síntomas más típicos de una fractura de maxilar inferior: aumento
de circunferencia, herida, movilidad anormal, salivación, palpación, crepitación, foetor ex ore,
prolapso de lengua, secreción de la herida, sangrado de la boca y pérdida y fractura de dientes
suman 355 , por lo que hubo 3,3 síntomas más específicos por animal.
612 sábado | ASVM 9| 2022
piedra) presentado. Los animales restantes se distribuyeron
entre otras razas (4 Limousin, 4 Jersey, 3 Galloway, 2 Heringer
y animales individuales de las razas de ganado Scottish
Highland, Blonde d'Aquitaine, ganado suizo Simmental, búfalo
de agua y una raza mixta).
La causa más común de fractura mandibular previamente
informada fue una caída (52 animales, 48,1%), 31 de los cuales
fueron una caída en los Alpes. Además, cinco animales
sufrieron la fractura tras quedar atrapados en la valla de
alimentación, tres terneros tras utilizar un cabestrillo de
mandíbula inferior durante la obstetricia y dos animales
debido a la caída de una piedra. Otras causas de la fractura de
la mandíbula inferior fueron una enfermedad neurológica, un
accidente de transporte, una pelea de vacas y una colisión con
un cargador frontal. La causa de la fractura se desconocía en
42 animales (38,9%).
La mediana de edad del ganado cuando fue presentado al
hospital de animales fue de 23 meses (1 día – 13,2 años; Tabla
1). Fueron presentados al hospital de animales 4,4 ± 6,8 días
después del inicio de la enfermedad. La mediana del tiempo
hasta la presentación de los animales tratados de forma
conservadora (4) fue de 12 días; para los animales tratados
quirúrgicamente (59) fue una mediana de un día. El tiempo
hasta la presentación no influyó en si los animales podrían ser
dados de alta posteriormente como curados (P = 0,676).
Los síntomas registrados con más frecuencia durante el
examen inicial fueron una ingesta reducida de alimento,
un aumento de la circunferencia en el área de la
mandíbula inferior y un estado general reducido (Figura 2).
En la mitad de los casos se observaron motilidad y
salivación anormales. Los síntomas impresionantes
fueron crepitación (19 animales) y prolapso del cuello
(14 animales, Figura 3). Se realizó un examen ecográfico
de la mandíbula inferior en ocho de 108 animales y un
examen radiológico de la mandíbula inferior en 107
(Figura 4); Esto significó que en todos los casos se pudo
identificar al menos una fractura.
En 75 de los 108 bovinos, la mandíbula inferior se
rompió en un solo lugar (Tabla 1). De estos fueron
Animales tratados. 26 mandíbulas (10 animales
tratados) se fracturaron en dos ubicaciones anatómicas
diferentes y siete mandíbulas (2 animales tratados) se
fracturaron en tres ubicaciones diferentes (Tabla 1). En
la ligera mayoría de las fracturas (83 de un total de 148,
56,1%), radiográficamente sólo se encontró un espacio de
fractura y dos fragmentos. En 15 fracturas había un tercer
fragmento adicional y en 48 fracturas eran visibles dos o
más fragmentos adicionales. En otros dos animales, como
caso especial, sólo había un fragmento en la zona parte
incisivadesprendido de la mandíbula.
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Con respecto a la distribución por edades, las fracturas de la De 16 fracturas de sínfisis, ocho fueron singulares. Los fracturas mandibulares
sínfisis tendieron (P = 0,073) a ocurrir con mayor frecuencia en ocho restantes se fracturaron juntos en varios lugares en bovinos – una
retrospectiva
el ganado mayor (43,2 ± 10,1 meses, media y desviación (Tabla 1). De los 17 animales que sufrieron una fractura Investigación de
estándar), en comparación con todo el ganado con otras parte incisivahabía sufrido, sólo un lugar fue 108 casos
ubicaciones de fractura (28,9 ± 2,8 meses). De parte incisiva- y fracturado en nueve animales; en ocho animales había
I. Zimmermann,
Fracturas de diastemafueron más bien (P = 0,15 y 0,05) en su mayoría regiones vecinas y sólo ocasionalmente M. Hässig, K. Nuss
animales más jóvenes (21,5 ± 4,6 vs. 32,8 ± 3,2 meses y 21,5 ± elpars molariso elrama mandibularcon fractura (Tabla
4,1 vs. 34,2 ± 3, respectivamente 0,5 meses). En la pars molaris 1). Así ocurrió con 27 animales.diastema afectado; 17
yrama mandibularEstadísticamente no hubo tendencias de de estos animales eran unilaterales.fractura de
edad en las fracturas, pero con una excepción solo ocurrieron diastemaantes, de los cuales al menos otra localización
a partir de los 4 meses de edad. anatómica estaba rota en 4 animales.

Tabla 1:Número, ubicación, tipo (cubierta/abierta, simple/doble/múltiple) de 148 fracturas mandibulares y asociación de ubicación con
edad en 108 bovinos.

Fracturas abiertas Viejo

Número de fracturas

Número de fracturas

fractura en la boca

fractura en la boca

1 día a 1 semana
cueva y después

> 1 semana a 3
localización

cueva abierta

Abierto afuera

> 15 meses a 24
> 3 meses a 15
Al menos uno

Al menos uno

Al menos uno
Fractura a Au

> 24 meses
cubierto
en total

Meses
abrió

meses

meses
Animales con fracturas solitarias (n = 75)

SÍ octavo 2 6 — — — — 3 — 5
EN 7 — 6 — 1 1 1 1 2 2
DI 10 octavo — 2 — 1 — 1 3 5
mes 44 5 37 — 2 — 1 11 12 20
REAL ACADEMIA DE BELLAS ARTES 3 2 1 — — — — 1 — 2
EN—MAR 2 — 1 1 — — — 1 — 1
MAR—LUN 1 — 1 — — — — 1 — —
Animales con dos fracturas mandibulares (n = 26)

SY, MO 1 — 1 — — — — — — 1
SY, RA 3 1 2 — — — — 1 — 2
EN EN 1 — 1 — — — — — 1 —
EN, MAR 1 — 1 — — — — — 1 —
EN—MAR, EN—MAR 1 — 1 — — — 1 — — —
EN—MARTES, MARTES—LUN 1 — — 1 — — — — 1 —
EN, MO 1 — 1 — — — — — — 1
mar, mar 6 3 2 — 1 3 1 1 1 —
MARTES, LUNES 1 — 1 — — — — — 1 —
DI, RA 1 — — 1 — — — — 1 —
MES, MES 2 — 1 — 1 — — — — 2
MO, RA 7 2 4 1 — — — 1 — 6
Animales con tres fracturas mandibulares (n = 7)

SY, EN, EN 1 — — 1 — — — 1 — —
SY, IN—DI, IN—DI 1 — — — 1 — — — 1 —
SY, MO, MO 1 — — 1 — — — 1 — —
SY, MO, RA 1 — 1 — — — — — 1 —
EN, TU, RA 1 1 — — — — — — — 1
DI, DI, RA 1 — 1 — — — — — — 1
MO, RA, RA 1 — 1 — — — — 1 — —
total 108 24 70 octavo 6 5 4 25 25 49

SY: Sínfisis, IN: Pars incisiva, DI: Diastema, MO: Pars molaris, RA: Rama, – sin fractura

Volumen 164, número 9, septiembre de 2022, 609–622, © GST | SVS sábado | ASVM 9| 2022 613
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fracturas mandibulares Eso fue con 10 animales.diastemafracturado
en carne de res – uno
bilateralmente, de los cuales otra localización
retrospectivo
Investigación de anatómica se fracturó en dos animales. Eso fue todo
108 casos diastemala región anatómica más frecuentemente
afectada por fracturas bilaterales. Un total de 61
I. Zimmermann,
M. Hässig, K. Nuss animales procedían de unopars molaresFractura
afectada. De ellas, 45 (73,7%) fueron fracturas únicas
unilaterales; dos de estas fracturas se originaron en la
pars molarisen el diastemaen ello. Tres animales
tuvieron una fractura bilateral.pars molarisdisponible.
En 9 de 61 (14,8%) animales también hubo unpars
molaris-Fractura de la rama de la mandíbula inferior
rota. Otras constelaciones ocurrieron esporádicamente
(Tabla 1). En 16 de 19 fracturas delrama mandibular
Hubo otra fractura en un lugar diferente al mismo
tiempo. Una vez fue bilateral.rama mandibular
-Fractura por determinar, en caso contrario la rama
normalmente estaba junto con la pars molaris(9), junto
a la sínfisis (4) o la diastema(3) roto (Tabla 1). Fracturas
que involucran elproceso condilaro desproceso
coronoidesno ocurrió.
Se encontraron fracturas abiertas en la mayoría de los
animales (84/108; 77,8%) (Tabla 1). Con 70 animales
Figura 3:Bovino pardo suizo, 16 meses, bilateral rama
mandibular-Fractura (presentada fuera del periodo de estudio).
Boca ligeramente abierta, prolapso de lengua, salivación. Hay
poca hinchazón de los tejidos blandos en el área de la fractura;
solo el edema en el ángulo de la mandíbula indica un
traumatismo.
614 sábado | ASVM 9| 2022
(64,8%) al menos una fractura fue abierta a la cavidad
bucal, en ocho animales las fracturas fueron abiertas
transcutáneamente y en seis animales fueron abiertas
tanto transcutánea como oralmente. sínfisis,parte incisiva-
ypars molaris-La mayoría de las fracturas se abrieron hacia
la cavidad bucal. La afectación dental estuvo presente en
86 de las 148 fracturas (58,1%).
Alrededor de un tercio de los animales (38, 35,2%) tenían
una o más comorbilidades al ingreso. Veinte abrasiones
(11 animales tratados), cinco fracturas de costillas (0
animales tratados), cuatro fracturas de maxilar (1 animal
tratado), cuatro fracturas de extremidades (1 animal
tratado), tres fracturas de pelvis (1 animal tratado), tres
animales con pelos sueltos o faltantes. conos córneos (2
animales tratados), dos animales con inflamación séptica
de una zona de crecimiento o articulación (0 animales
tratados) y dos fracturas de cola (0 animales tratados).
Otras comorbilidades fueron: fractura de sacro, mastitis,
neumonía, úlceras plantares, metritis, nefritis,
desplazamiento del abomaso y/o cetosis (3 de 8 animales
tratados). Los animales con comorbilidades evaluadas
como más graves (18) se volvieron menos comunes de
manera estadísticamente significativa (P = 0,001).
violados como animales sin (70) o con enfermedades
concomitantes consideradas más leves (20).
Se trataron 45 bovinos con un total de 71 vacas (Figura
5). El ganado con fracturas múltiples recibe tratamiento
con mucha menos frecuencia (P = 0,007) que aquellos
con fracturas únicas. 45 de 108 propietarios de
animales decidieron no recibir tratamiento por un
pronóstico desfavorable (36,8%) o por motivos
económicos (9,2%). 63 bovinos fueron atendidos
un total de 77 fracturas mandibulares (Figura 1). La
mayoría (55/63, 87,3%) de los animales se sometieron
a fijación quirúrgica (Figura 5), algunos con múltiples
implantes. En cuatro bovinos sólo se realizó la escisión
de fragmentos.parte incisivay otros cuatro fueron
tratados de forma conservadora.
anfisaria yparte incisiva-Las fracturas se trataron con
ahcers y en casos individuales con tornillos verticales
adicionales o alambres de perforación, que se utilizaron
para anclar las (hemi)fisuras (Fig. 6). A las tresparte
incisiva- Fracturas en las que el cuerpo de la mandíbula
inferior todavía estaba suficientemente estable
después de retirar un fragmento (2x), no se insertó ningún
implante. Una sola fractura delparte incisivaFue tratado
mediante suturas mucosas. En tres animales, que
bilaterales, tanto elparte incisivatan bueno como eso
diastema presentaban fracturas relevantes se realizó
osteosíntesis con placa bilateral.
Fracturas de diastemafueron tratados casi exclusivamente
mediante osteosíntesis con placa (Figura 7), con
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tomó uno cerca delpars molarissituadodiastemaF- fractura

, lo que significafijador externoha sido estabilizado. A
través de unfijador externo23 de 33 (69,7%) fracturas
fueron tratadaspars molarisestabilizado mediante el uso
deFijador externo sin clavijas(5) o unofijador externocon
clavos de rosca de diferente extremo (18). Ocho fracturas
de esta localización se trataron mediante osteosíntesis con
placa y dos se trataron de forma conservadora. De los tres
tratadosrama mandibular-Las fracturas se fracturaron
cada una usando una fractura.fijador externo,
osteosíntesis con placa y tratamiento conservador. Bajo
sedación y anestesia local, tres fracturas de sínfisis (3) y
cuatro de la parte incisiva(4) tratados, todos los demás
lugares fueron operados bajo anestesia general.

Todos los animales tratados quirúrgicamente fueron tratados
adicionalmente con un antibiótico durante una media de 8
días, según las instrucciones del operador respectivo. En el
Figura 4:Hallazgos radiológicos y su frecuencia en 107 bovinos con fracturas mandibulares,
recolectados durante el examen inicial. Siempre se pueden demostrar radiológicamente una o más
fracturas en todos los animales. En total se documentaron 415 radiografías, es decir, una media de
3,9 radiografías por animal.

Figura 5:Descripción general del procedimiento y evolución de 108 bovinos con fracturas de mandíbula inferior. El número de complicaciones e implantes utilizados es
mayor que el número de animales porque en algunos casos ocurrieron varias complicaciones y se utilizaron varios implantes.

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fracturas mandibulares La gran mayoría de los animales recibieron antibióticos β-
en carne de res – uno
lactámicos perioperatorios (51/63 bovinos), a menudo en
retrospectivo
Investigación de combinación con aminoglucósidos (33 veces). Sólo en casos
108 casos aislados se utilizaron fluoroquinolonas y tetraciclinas. Además,
57 de 59 animales operados recibieron analgésicos durante
I. Zimmermann,
M. Hässig, K. Nuss una media de 3 días. La mayor parte del tiempo, a 41 animales
se les administró ketoprofeno, mientras que a los 16 animales
restantes se les administró otro analgésico como flunixino,
butorfanol o meloxicam.
A uno se le dio tratamiento conservador.diastema-, dos
pars molaris- y unorama mandibular-Fractura realizada.
Los dospars molaris-Las fracturas fueron 14
respectivamente. Se presenta a los 35 días del
traumatismo y clínicamente estable. En ambos animales se
observó una clara formación de callo durante el examen
radiográfico inicial; Ambos sanaron a largo plazo y los
animales vivieron 59 años respectivamente. 63 meses
después del alta hospitalaria. El presentado dos días
después del suceso traumáticofractura de diastemapudo
ser dado de alta después de nueve días con un buen
consumo de alimento y el ganado vivió 6,3 años después
de la operación. El ganado tratado de forma conservadora.
rama mandibular-Fractura presentada a los 10 días del
traumatismo; mostró un estado general alterado y un
consumo de alimento moderado. Hubo que sacrificarlo
porque no había ninguna mejora significativa y el
ganadero no quería que se le realizara ninguna operación.
De los 63 animales tratados, 56 (88,9%) fueron dados de
alta de la clínica, incluidos 48 de los 51 animales con
fracturas únicas. Los animales operados fueron dados de
alta del hospital veterinario después de una media de 17,7
± 16,1 días (mínimo un día, máximo 89 días). En 7/63
Figura 6:Vaca Holstein de 4,5 años (animal nº 42). Fractura de la sínfisis del pubis abierta hacia la
cavidad bucal; Radiografía de la sínfisis mandibular en el trayecto del haz ventrodorsal con el casete
insertado intraoralmente Izquierda: durante el examen inicial. Sínfisis abierta; Incisivi sin ningún
hallazgo especial. Medio: Radiografía tomada tres días después de la operación. La estabilización
con cerclaje según Obwegeser no proporcionó una estabilización suficiente, por lo que también se
insertaron tres taladros y alambres de cerclaje en la sínfisis bajo anestesia general. Derecha:
Radiografía de la sínfisis mandibular de la misma vaca tres semanas después de la operación. Se ha
retirado el grillete Obwegeser aflojado. La sínfisis se aclaró, particularmente en la parte labial,
debido a la pérdida de los huesos alveolares de los dos incisivos 1. Clínicamente no hubo exudación
ni inflamación. Los implantes se dejaron en su lugar. La vaca vivió otros 6 años después de la
operación y parió cuatro veces más durante este tiempo.
616 sábado | ASVM 9| 2022
Los animales (11,1%) experimentaron complicaciones
con desenlace fatal. Un animal murió bajo anestesia,
un animal tratado de forma conservadora no mostró
mejoría en la ingesta de alimentos, en un animal se
descubrió una fractura adicional de la rama
mandibular con osteomielitis generalizada y en un
animal se reparó el conducto mandibular colocando un
fijador externolesionado y el consiguiente trastorno
del drenaje salival no pudo curarse. Un animal perdió
suFijador externo sin clavijasy el propietario no
deseaba una segunda operación; otro animal fue
asesinado por uno Fijador externo sin clavijasNo se
logró una estabilización suficiente de la fractura. En un
animal con una fractura bilateral abierta en la cavidad
oral, se desarrolló una osteomielitis generalizada
después de la osteosíntesis bilateral con placa y el
animal tuvo que ser sacrificado.
En un total de poco más de la mitad (34/63, 54,0%) de los
animales tratados se registraron infecciones óseas
postoperatorias (22) y complicaciones (11 aflojamientos de
implantes, dos pérdidas de implantes y dos lesiones en el
conducto mandibular) (Figura 5) Después de la aplicación
unofijador externo(25 animales), siempre se pudo detectar
una infección local alrededor de los clavos de transfijación
insertados percutáneamente. De los 22 animales con
problemas de cicatrización de heridas, 18 desarrollaron
osteomielitis, 14 de los cuales tenían un secuestro. De las
ocho fracturas de pars molaris que fueron tratadas
mediante osteosíntesis con placa, en tres se registró una
curación sin incidentes y en cinco se registró osteomielitis
mandibular generalizada. Para fracturas en elpars molaris,
con fracturas abiertas hacia la cavidad bucal y con
Los dientes afectados dieron lugar a estrellas de mar con
mucha más frecuencia que en otros lugares de fractura o
Diez fracturas sin afectación dental (P = 0,001, P = 0,024 y P =
0,028, respectivamente). En todos los animales que habían
desarrollado un quester, las líneas de fractura se encontraban
genéticamente a través de raíces o alvéolos dentales.
correr. En total, 39/63 animales tratados fueron
(61,9%) diagnosticaron afectación dental. Sólo dos de
20 animales con fracturas cubiertas desarrollaron
problemas de cicatrización de heridas.
Resultados tardíos
De los 56 animales liberados, 45 ya no estaban vivos
durante el período de seguimiento. Estos estuvieron
en uso durante un promedio de 46 ± 29,2 meses
(mínimo 1, máximo 135 meses) después del alta del
hospital de animales. Durante este período, las
hembras parieron una media de 2,6 ± 1,9 crías. No se
pudieron determinar diferencias significativas en el
tiempo de supervivencia con respecto a las diferentes
ubicaciones de las fracturas. De los 45 en el momento
de la investigación aquí presentada
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Se sacrificaron 36 animales para encontrar pacientes que
ya no estaban vivos; nueve murieron o fueron sacrificados.
Según recuerdan los propietarios, las causas de salida
(Figura 5) de estos 45 animales estuvieron relacionadas
con trastornos reproductivos (22), con la fractura inicial de
la mandíbula inferior (7; Tabla 2), o con la pérdida del
ganado por enfermedad de la ubre. , falta de producción
de leche (3) y por haber alcanzado la edad de engorde (2)
sacrificados. Otros motivos fueron: fallecido sin causa
conocida (2), artrosis (1), caída en los Alpes (1),
hipocalcemia (1), insuficiencia hepática (1), caída de un
rayo (1) o reducción del número de animales en la granja
(1). En tres animales ya no se conocía la causa exacta de la
muerte, pero en dos no estaba relacionada con la fractura
de la mandíbula inferior.
La mayoría de los animales (63%) pertenecían a la fracturas mandibulares
raza Pardo Suizo y la mayoría (54,6%) se vieron en bovinos – una
retrospectiva
afectados hasta los 24 meses de edad. Dado que Investigación de
gran parte del ganado había caído en los Alpes 108 casos
(29% de las causas reportadas anteriormente), eran
I. Zimmermann,
comunes más lesiones o fracturas. Este último M. Hässig, K. Nuss
indica la necesidad de un examen clínico completo.
La mayoría de las fracturas mandibulares podrían
diagnosticarse clínicamente basándose en los síntomas
característicos (Figura 2), junto con el examen obligatorio
de la cavidad bucal. Las excepciones a esto fueron:rama
mandibular- y las múltiples fracturas

En el momento del estudio presentado aquí, 11

animales podían ser seguidos clínica y
radiológicamente un promedio de 38,5 meses (mínimo
11, máximo 86 meses) después de su presentación
inicial en el hospital de animales. En un animal (Figura
8), el veterinario del rebaño abrió un absceso y se
eliminó un secuestro. Los 11 animales se encontraban
en buen estado general y nutricional y no presentaban
síntomas relacionados con la fractura de la mandíbula
inferior. En 7 de los 11 animales todavía se notaba un
aumento de circunferencia en la zona donde se
encontraba la fractura. Un examen especial de la
cavidad bucal reveló puntas de los dientes más
gruesas (6), un pequeño escalón en la fila de dientes
(4), un diente demasiado largo (3) y la falta de un
diente en tres ocasiones. El examen de rayos X reveló
signos de remodelación ósea (8), hinchazón de tejidos
blandos (7), callo (7), escleroterapia (7), evidencia
restante de progresión de fractura y fisura (6 cada
uno), pérdida ósea (3), un diente faltante (3), fractura
de diente (2), signos de osteomielitis (2), formación de
escalones (2), secuestro (1) y atrapamiento de gas en
una ocasión. De los 11 animales, nueve presentaban
una fractura abierta en la cavidad bucal; En ocho de
estos nueve, se encontró al menos un hallazgo especial
en los dientes durante el control tardío. A cinco de
estos nueve se les diagnosticó formación de secuestro
durante su hospitalización inicial o seguimiento. En los
cinco animales todavía había signos de remodelación
ósea en el examen radiográfico tardío, pero sólo en un
animal todavía había signos de secuestro 21 meses
después de la fractura. Figura 7:Vaca Pardo Suizo (animal nº 80), 3,5 años, fractura de
diastema unilateral. Imágenes oblicuas del diastema izquierdo en
el trayecto lateral del haz. Arriba: ligera hinchazón de los tejidos
blandos, trayecto de la fractura hacia la pars incisiva (flechas). No
se ven inclusiones de gas. Medio: Radiografía del posoperatorio
discusión inmediato. Estabilización de la fractura mediante placa de bloqueo
con dos tornillos de tensión y siete tornillos de bloqueo.

En el estudio presentado aquí, las causas previamente Abajo: Examen tardío 4,5 años después de la operación. Fractura
informadas, la distribución de razas y la edad de llegada a completamente reparada; Clínicamente no hay daño a los dientes.
La placa no responde.
menudo reflejan la influencia de la agricultura alpina.

Volumen 164, número 9, septiembre de 2022, 609–622, © GST | SVS sábado | ASVM 9| 2022 617
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fracturas mandibulares El examen radiológico demostró la presencia de al
en carne de res – uno
menos una fractura en todos los casos y finalmente
retrospectivo
Investigación de resultó ser el método diagnóstico de elección. Sin
108 casos embargo, según los resultados del estudio aquí
presentado, siempre está indicado un examen
I. Zimmermann,
M. Hässig, K. Nuss radiológico completo de la mandíbula debido a la
frecuente aparición de fracturas múltiples (33 de 108
bovinos, 30,6%). Esta recomendación también está
respaldada por la frecuente aparición derama
mandibularSe destacan las fracturas (19 de 108
animales, 17,6%), que son más difíciles de diagnosticar
clínicamente. Por lo tanto, no eran raros8,9,32y también
en su mayoría (16/19) ocurrieron junto con otras
fracturas en una ubicación diferente. En sínfisis,parte
incisiva- y rostralFracturas de diastemaLa dirección
ventrodorsal de las imágenes fue esencial para el
diagnóstico y la terapia cuando el casete de rayos X se
insertó intraoralmente. Además de los exámenes
clínicos y radiológicos, hoy en día se pueden utilizar
con éxito los exámenes ecográficos para el
diagnóstico, especialmente en la práctica.14Además de
los exámenes de rayos X, en fracturas complejas que
requieren tratamiento quirúrgico se recomiendan cada
vez más exámenes de tomografía computarizada.
Los animales más jóvenes fueron más comunes en nuestra población de pacientes.
parte incisiva- yFracturas de diastemay los animales más viejos tienden a
Figura 8:Bovino Holstein rojo de 29 meses (animal nº 104). Fractura unilateral del parsmolar que se abre
hacia la cavidad bucal con afectación del diente, tratamiento y proceso de curación. Arriba a la izquierda:
examen radiológico de entrada. Las líneas de fractura se extienden sobre el tercer y cuarto premolar hacia
la cavidad bucal; hinchazón significativa de los tejidos blandos. Se insertan cuatro clips metálicos en la piel
como guía para colocar los alambres de perforación. Arriba a la derecha: radiografía intraoperatoria. Se
insertan alambres de perforación con una rosca de extremo positivo y una punta roma. En dirección caudal
se ve un falso agujero. Abajo a la izquierda: radiografía tomada seis semanas después de la operación antes
de la extracción del implante. Osteomielitis, formación de secuestros. Formación continua de callo y
osteólisis alrededor de la guía de perforación caudal. Abajo a la derecha: radiografía 15 meses después de
la operación. Se puede observar la formación y remodelación ósea. El veterinario privado eliminó el
secuestro después de que se rompiera un absceso. No se observaron defectos dentales clínicamente
visibles y la vaca se encontraba en buen estado general de salud y nutrición.
618 sábado | ASVM 9| 2022
Con mayor frecuencia se produce una fractura de la
sínfisis del pubis. Por un lado, esto puede estar
relacionado con las causas (manipulación/caída) y también
con el hecho de que son las estructuras mandibulares más
débiles para cada grupo de edad. La frecuente aparición
de fracturas de la sínfisis en animales adultos puede
explicarse por el hecho de que en el ganado vacuno las
dos mitades de la mandíbula inferior permanecen móviles
juntas en la sínfisis cartilaginosa hasta la vejez.20Según el
estudio presentado aquí, una fractura de la sínfisis es
particularmente probable en bovinos de tres a cuatro
años.
La mayoría de las fracturas (69%) fueron abiertas a través de la
piel o hacia la cavidad bucal. Este hallazgo explica la elevada
proporción de inflamación ósea postoperatoria. Sin embargo,
las fracturas abiertas no cuestionaron fundamentalmente la
curación de las fracturas mandibulares, ya que la mayoría de
las fracturas abiertas tratadas sanaron completamente a pesar
de la osteomielitis y la formación de secuestros. Esto se
demostró de nuevo,2,4,8,16,17,24,26,27,32que la mandíbula bovina
tiene una capacidad curativa relativamente buena incluso en
caso de fracturas infectadas. que las fracturas del molarcuerpo
mandibularLa mayoría de las fracturas se abren hacia la
cavidad bucal, lo que se confirmó en el estudio presentado
aquí (se demostró que 54/64 de estas fracturas eran abiertas).
Posteriormente se determinó que si la afectación dental se
confirmaba mediante radiología, generalmente se trataba
de una fractura que se abría hacia la cavidad bucal y, por
tanto, el desarrollo de osteomielitis.
Un total de 20 de los 22 animales tratados con una
fractura desarrollaron osteomielitis con o sin secuestro,
a pesar de la medicación. Se ha producido osteomielitis
con formación de secuestro.pars molaris- Las fracturas
se ven como una consecuencia que aún no se puede
evitar. La secuestrocmía se realizó en las semanas
postoperatorias inmediatas.
n no se llevó a cabo con regularidad porque el riesgo
de movilización de la fractura se consideró demasiado
alto. Cuando el estado general de los animales y su
ingesta de alimentos no se vieron afectados, fueron
liberados a casa. En los últimos exámenes los secuestros
ya no fueron detectables excepto en un caso. Dado que el
proceso de curación no se pudo documentar clínica y
radiológicamente regularmente en todos los bovinos, se
necesitan más investigaciones para determinar la tasa de
reabsorción de los secuestros mandibulares o la necesidad
de una secuestroectomía.
Se encontraron signos de aflojamiento de un implante en
11 animales. Era de esperar que el implante se aflojara
debido a una infección en desarrollo con pérdida ósea
cuando se utilizaban clavos colocados transcutáneamente,
pero no después de la osteosíntesis con placa con cierre
primario de la herida. Seis
Volumen 164, número 9, septiembre de 2022, 609–622, © GST | SVS
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De siete bovinos que fueron sacrificados prematuramente Las fracturas del cuerpo mandibular se han curado de fracturas mandibulares
después del alta de la clínica debido a la fractura forma conservadora a lo largo de los años, porque sin un en bovinos – una
retrospectiva
mandibular, habían sufrido una fractura pars molar. Tres examen de rayos X a menudo no es posible distinguir Investigación de
de ellos mostraron una infección generalizada de la entre una fractura de mandíbula inferior, una enfermedad 108 casos
mandíbula inferior después de la osteosíntesis con placa o dental o una actinomicosis. Sin embargo, la decisión de
I. Zimmermann,
después del uso de unafijador externo(Tabla 2), pero el tratar una fractura de mandíbula inferior de forma M. Hässig, K. Nuss
fijador se utilizó comparativamente con mucha más conservadora no debe tomarse al azar, sino caso por caso,
frecuencia, concretamente 23 veces frente a 8 veces. De basándose en un diagnóstico adecuado. En 9 de 11
esto se puede deducir quepars molaresLas fracturas del animales se descubrió daño dental durante el examen
cuerpo mandibular sólo deben tratarse con osteosíntesis tardío. De estos nueve animales, ocho tenían una fractura
con placas si definitivamente no están abiertas. Con los abierta hacia la cavidad bucal cuando se presentaron
cubiertosFracturas de diastemaSin embargo, la inicialmente. Sin embargo, el daño en los dientes no tuvo
osteosíntesis con placa fue el método de elección. Para ningún efecto sobre la ingesta de alimento o el estado
evitar lesiones en los tejidos blandos al colocar un fijador nutricional de los animales en el momento del examen de
externo, especialmente de las glándulas salivales y sus seguimiento.
conductos, en los últimos años se han utilizado clavos de
transfijación con puntas romas. Según los dueños de los animales, siete (tabla 2) de los
63 animales liberados habían perdido la vida a causa
de la fractura. Cuatro de estos animales murieron
Después de la operación, los animales mostraron una mejora dentro de los tres meses posteriores a la operación, lo
significativa en la ingesta de alimentos. Por tanto, la estabilización que indica una curación inadecuada. Los otros tres de
de los fragmentos provocó una reducción significativa del dolor y estos siete animales fueron sacrificados entre dos y
tuvo un efecto positivo en la curación de la fractura. Sin embargo, tres años y medio después de la operación, lo que hace
hubo unoparte incisiva- y dospars molaresEn fracturas en las que que la conexión sea poco probable o se debió a un
los fragmentos apenas se desplazaron y el estado general y la daño tardío que no se diagnosticó con más detalle.
ingesta alimentaria se mantuvieron buenos, el tratamiento
conservador fue exitoso. En la práctica, es probable que algunos de La mayoría (16/19) de las fracturasrama mandibular
ellos no estén dislocados. no fue tratado. Mientras no haya éxito

Tabla 2:Animales con anamnesis (n = 6) y re-presentación (n = 1) en relación con la fractura de la mandíbula inferior después del alta del Hospital Animal de Zurich.
Presentado después de x
Año de presentación

Razón para irse

TSP presentado
Complicaciones
enfermedades
Número de animal

antes de partir
tipo de salida
estabilización
localización

Meses vividos
Especificado
Acompañamiento
fractura

fractura

postoperatorio
hasta el alta
días
y

#13 partes fijador sin alfileres insuficiente

2 No No S* No 1
2007 molares externo El consumo de alimento

abrasiones, faltantes
#18 partes
6 conos de cuerno prestados, fijador externo No S No Secreción purulenta 3
2007 molares
fractura de sacro

#23 partes osteosíntesis con placa

1 No No S No infección 1
2007 molares tesis

Sí,
osteosíntesis con placa No,
#32 partes Salida infección y
3 No tesis y reintroducir mi 2
2008 molares en el inestabilidad
Tirafondos pulmón
Hospital de animales

#48 partes De repente peor

6 No fijador externo No S No 15
2012 molares El consumo de alimento

No
#56 osteosíntesis con placa infección repentina
1 diastema suministro de calostro Inflamación umbilical S No 42
2013 tesis desde la mandíbula inferior
gung
partes infección y
#75
2 molares No rizo del implante S No Formación de fístulas 33
2015
rama mandibular ción

*S= sacrificio, E= eutanasia

Volumen 164, número 9, septiembre de 2022, 609–622, © GST | SVS sábado | ASVM 9| 2022 619
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fracturas mandibulares El método de tratamiento disponible está de
en carne de res – uno
acuerdo con la literatura.8.21hacer un pronóstico
retrospectivo
Investigación de desfavorable. También influyó que las fracturas del
108 casos rama mandibularla mayoría (16/19) ocurrieron
junto con fracturas en otros lugares. También se
I. Zimmermann,
M. Hässig, K. Nuss requirió un pronóstico más cauteloso para las
fracturas múltiples; sólo 12 de 33 bovinos con
múltiples fracturas fueron tratados y sólo ocho de
ellos fueron liberados. Estos ocho animales vivieron
una media de 44 meses después, a excepción de un
ternero de engorde.
El pronóstico para la fijación exitosa de fracturas en
terneros recién nacidos varía desde desfavorable en la
literatura considerada32hasta bien1. Mientras tanto, sin
embargo, miente porparte incisiva-Las fracturas también
Fracturas de diastematécnicas de tratamiento exitosas,18
de modo que en muchos casos el pronóstico ahora puede
calificarse como favorable.
La edad media de abandono de las vacas Holstein
en Suiza en 2020 fue de 71,8 meses13y no difirió
significativamente (P = 0,611) de la edad de salida
(79,6 meses) de los animales Holstein que tratamos.
La esperanza de vida de las vacas Pardo Suizo
también fue correspondiente (78,2 meses y 74,1
meses respectivamente) (Strodthoff-Schneider,
comunicación personal, abril de 2021). Una vez
curada una fractura de maxilar inferior, la vida útil
no se reduce, aunque los huesos y dientes no
recuperan su estado original.
Fracturas de mandíbulas en
bovinos – revisión de 108 casos
Les fractures mandibulaires font partie des fractures les plus
fréquentes chez les bovins. Los expedientes médicos de 108
bovinos con fractura mandibular, presentados al hospital
veterinario de la Universidad de Zúrich entre 2005 y 2019, se
analizan en detalle documentando los tipos de características,
las complicaciones y los resultados a largo plazo. Les bovins,
encore vivants au moment de l'analyse rétrospective, ont subi
des exams cliniques et radiographiques. Esto provocó la
frecuencia adicional de fractura mandibular (48,1%), y los
bovinos presentan alguna enfermedad concomitante al
momento de la consulta. Septante-cinq bovins (69,4%)
disponibles para una fractura de hombro, 26 (24,1%)
disponibles para ambas fracturas y sept (6,5%) disponibles
para tres fracturas de mandíbula. La parte del molaire del
cuerpo de la mandíbula es más souvent (40,7%) fractura, suivie
du diastème (23,6%), de la pars incisiva (13,4%), du ramus
(12,1%) et de la sínfisis (10,2% ) de la mandíbula. La
620 sábado | ASVM 9| 2022
Conclusiones
Dado que la esperanza de vida no se acorta después de la
curación, se puede recomendar el tratamiento quirúrgico de
las fracturas mandibulares únicas en el ganado. En caso de
fracturas de la sínfisis se recomiendan fracturas con alambre
según Obwegeser.parte incisiva- Las fracturas requieren
tratamiento conservador (si es necesario con suturas mucosas)
o fijación con cerclaje.diastema-Las fracturas requieren
osteosíntesis con placa ypars molaris-Fracturas de lafijador
externorecomendar. Las fracturas, a menudo abiertas, suelen
provocar osteomielitis, pero muchos de los huesos de la
mandíbula inferior aún se curan. En casos seleccionados, el
tratamiento conservador puede tener éxito.
acción de gracias
Agradecemos a los dueños de los animales por brindarnos
información por teléfono y por permitir que los animales
aún vivos estuvieran disponibles para un examen tardío en
el hospital de animales. Un gran agradecimiento también
al personal de enfermería de la clínica ganadera por
transportar a los animales, apoyarlos en los exámenes y
brindarles un cuidado profesional. Un agradecimiento
especial al Sr. Urs Möri por proporcionarnos siempre los
implantes de manera excelente, así como a Michelle
Jackson y Anton Fürst por realizar las operaciones
individuales. El estudio que aquí se presenta fue
financiado con la ayuda del Cantón de Zurich. Los autores
declaran no tener conflictos de intereses.
Fratture mandibolari nei bovini – un
estudio retrospectivo su 108 casi
Le fratture mandibolari sono tra le fratture ossee più
comuni nei bovini. Toda la documentación de la técnica del
tratamiento, la complejidad y las citas de larga duración,
por lo que no hay análisis estatal del listado clínico de 108
animales presentado por el Hospital Veterinario de Zurigo
para mandibolari entre 2005 y 2019. Los animales aún
están vivos Stati sottoposti a esami clinici e radiografici
tardivi. La causa es la misma que la caduta (52 animales,
48,1%). Un tercio de los bovinos presenta diversas
enfermedades concomitantes al mismo di ingreso. En 75
animales (69,4%) la mandibola fue fratturata en un solo
sitio, en 26 (24,1%) en due siti y en sette animalsi (6,5%) en
tres sitios. El parti mandibolari es frecuentemente colpite
erano la parte del molar (40,7%) y el diastema (23,6%) y la
parte de la parte incisiva (13,4%), la rama de los
mandibulares (12,1%) y la sínfisis mandibular (10,2%). %).
La mayor parte de los animales (84/108; 77,8%)
Volumen 164, número 9, septiembre de 2022, 609–622, © GST | SVS

La mayoría de los bovinos (84/108, 77,8%) presentan
fracturas abiertas. Una característica de este instituto con
63/108 animales (58,3%) y 77/148 fracturas. Parmi ces
fracturas, 28 son trazadas por una osteosíntesis por placa,
25 por un fijador externo, 8 por cerclaje, 7 por técnicas
mixtas, 4 por una escisión del fragmento, 4 por un
tratamiento conservador y una por una sutura mucosa. En
total, 45/108 animales (41,7%) murieron por razones de
fracturas múltiples, enfermedades concomitantes y por
razones económicas. Des complicaciones sont survenues
chez 34 (54,0%) des bovinstreatmentés; 22 no presentan
una cicatrización anormal no 18 no desarrollan una
osteomielitis compliquée por un sécuestro (14). De 63
rasgos bovinos, 56 (88,9%) están clasificados por la clínica.
El postoperatorio más productivo es de 46 ± 29,2 meses
para los animales décédés au moment de l'étude. Treize
los bovinos con un séquestre sont restés dans the
troupeau colgante de 15 a 92 meses (moyenne, 47 meses)
y un colgante de 2 meses. La esperanza de vida después
del tratamiento no difiere significativamente de las
poblaciones de vacas laitières Pardo Suizo y Holstein Suizo
de los principales bovinos de este estudio. Hay bovinos
disponibles para un seguimiento a largo plazo; Todos
tenemos un buen estado de salud general más nuevas
anomalías dentales, notas de abolladuras manquantes,
diferencias de nivel de la mesa dental o puntos de correo
electrónico, lo que no afecta de manera notable el estado
corporal de animales. El tratamiento quirúrgico de
determinadas fracturas mandibulares tiene resultados
muy favorables (52/63 valoraciones, 82,5%) en los bovinos.
Mots clés:Bovins, tratamiento de fracturas, complicaciones,
resultado a largo plazo, mandíbula, problemas de cicatrización.
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Volumen 164, número 9, septiembre de 2022, 609–622, © GST | SVS
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presentava fratture aperte. Un total de 77/148 fracturas fracturas mandibulares
(52,0%) en 63/108 animales (58,3%) sono state treattate en bovinos – una
retrospectiva
with osteosintesi a placca (28), fissatore esterno (25), Investigación de
cerchiaggio with filo (8), miste técnico (7), liberación del 108 casos
marco (4), conservación (4) y vía una sutura mucosa (1).
I. Zimmermann,
Causa de fracturas múltiples, malattie concomitanti e per M. Hässig, K. Nuss
motivi economici, 45/108 bovini (41,7%) sono statusi
sottoposti a eutanasia o macellazione. Un total de 34/63
bovini trattati (54,0%) tienen un aspecto complicado. En
22/34 animales hay una alteración en la protección de la
ferita, con 18 animales Hanno sviluppato osteomielite con
sequestro (14). De los 63 animales atendidos, 56 (88,9%)
de ellos eran de tamaño más pequeño que el hospital. La
duración del postoperatorio de los 45 animales es menor
que el momento del estudio y se sitúa en la media de 46 ±
29,2 meses (media, desviación estándar). Los animales se
encuentran en estado tenuti secuestrado, con una única
excezione (2 meses), en media 47 meses (media; min. 15,
max. 92 meses). El éxito de la vida de los mandibolus no es
el resultado de una diversificación significativa del origen
de la población de bovinos de Brown-Swiss y Holstein, que
se ha demostrado que es la mayor parte de los bovini con
los mandiboli que son esaminati. Gli 11 bovini esaminati in
ritardo mostravano tutti buone generali condition; Nove
presentavano difetti della dentizione, come denti
mancanti, gradini o punte di denti, ma sin aparentee
compromisoe dello stato nutrizionale. El tratamiento
quirúrgico de las fracturas mandibulares fue seleccionado
en bovini (63/108) y tuvo pronóstico favorable (52/63
garantías, 82,5%).
Chiave de libertad condicional:trattamento della frattura,
complicazione, risultati a longo citas, mandibola, bovini, disturbo della
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