REPUBLICA DE COLOMBIA

DEPARTAMENTO DE NARIÑO
MUNICIPIO DE SANTACRUZ – GUACHAVÉS
ASOCIACION DE USUARIOS DEL PROGRAMA HOGARES COMUNITARIOS
DE BIENESTAR GUALCALA
NIT 800074036-4
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FORMTO DE INSPECCION DE RIESGOS DE UNIDADES DE SERVICIOS

Objetivo: identificar las condiciones que generan riesgos de la modalidad de hogares

Comunitarios Y FAMI, lugar de prestación del servicio de la Primera infancia e inspección
de las condiciones higiénicas de los espacios de la vivienda .

Municipio________________________
Modalidad:_________________________ UDS__________________________________
Fecha de diligenciamiento________________________________________

Nro. CONDICIONES DE SI NO N/A MEDIDAS FUENTE DE SEGUIMIENTO

LOS ESPACIOOS DE VERIFICACIO
DE LA VIVIENDA SEGURIDAD N
APLICA
1 Vidrios sin
protección-
2 anjeos en las ventanas
3 Si hay un segundo
piso o as accesos
debe tener puerta de
seguridad y
pasamanos
4 si hay un segundo
piso las ventanas
deben tener
protección
5 las puertas principales
deben estar con
seguridad
6 las puertas no deben
tener deterioro, oxido,
astillas o latas
levantadas
7 puertas ajustadas al
tamaño del marco sin
desnivel con el piso
8 Piso regular liso
uniforme
9 pisos no resbalosos
10 Escaleras con
pasamanos
11 Escaleras no
resbalosas
12 Escaleras con acceso
restringido para
niños
13 señalización de los
espacios
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14 balcones, terrazas con
protección
15 Aljibes, alberca,
baldes con agua con
protección
16 Tomacorrientes
protegidos
17 Cables eléctricos
recubiertos en donde
halla energía
18 Electrodomésticos
fuera del alcance de
los niños, deben estar
bien anclados
19 Herramientas corto
pulsante fuera del
alcance de los niños
20 Sustancias toxicas ,
químicas ,
explosivos ,
medicamentos fuera
del alcance de los
niños
21 Extintor con carga
vigente, estar
anclado .
22 Techos sin goteras
23 Mobiliarios que no
generen accidente
24 Cilindros de gas
colocado en espacios
que tengan
ventilación
25 Ausencia de goteras
en la vivienda
26 Los pisos y las
paredes de la cocina
deben ser lavables
27 Ausencia por
deterioro de humedad
28 los techos deben ser
de material de fácil
limpieza
29 La vivienda debe
tener iluminación
apropiada
30 Los espacios para las
actividades
pedagógicas deben
ser amplios.
31 Las paredes de la
vivienda deben ser
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limpias (ausencia de
tela araña)
32 La mesas limpias
( sin basuras y
machas de líquidos
utilizados en las
actividades
pedagógicas)
33 Sillas limpias sin
basuras , sin líquidos
regados o residuos de
comida )
34 Ausencia de roedores
, moscas y cucarachas
35 Ausencia de olores
desagradables
36 Ventilación natural

Iluminación natural
37 ausencia de animales
domésticos en el
espacio de atención
38 Canecas de reserva de
agua limpias
39 Mesones limpios sin
acumulación de grasa
o residuos de
alimentos -
40 Lavamanos limpios
sin residuos de jabón ,
pasta dental
41 Sanitario limpio
42 el punto ecológico
debe estar limpio y
con sus respectivas
bolsas
43 Cuenta con botiquín y
sus elementos con
fechas vigentes
44 Cuenta con el
directorio en caso de
una emergencia
45 Cuenta con el plan de
gestión de riesgos -
46 Cuenta con una
alarma o silbato
Sume los puntajes obtenidos por cada casilla Si suma un punto ) consigne el puntaje en la
casilla puntaje obtenido e identifique la calificación que corresponde , plantee algunas
oportunidades de mejora sie el puntaje es inferior a 46.

NIVEL DE SI CUMPLE SI CUMPLE SI CUMPLE - MENOS DE

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CUMPLIMIENTO ENTRE
puntaje 46 40 -46 . menos de 39

Calificación bueno regular= 3.5 deficiente = malo =2.0

=4 3.0
Puntaje obtenido
Semáforo

NOMBRE DE FIRMA IDENTIFICACION CARGO UDS

QUIEN
REALIZÓ LA
ENCUESTA