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Colonia Santa Rosa, ___ de _______________ de 2024

El/la que suscribe ____________________________ DNI N°____________, DECLARA BAJO


JURAMENTO que realiza un recorrido de ___ (_______) kilómetros, desde su lugar de
residencia sito en _________________________________________________________ –
DE LA LOCALIDAD DE _____________________________ Hasta su lugar de trabajo,
Colegio Secundario N°5032, sito en calle 9 de Julio N°140 de la localidad de Colonia Santa
Rosa, Departamento de Orán, Provincia de Salta, los días que le corresponde el dictado de
clases, según horario que a continuación se detalla

HORARIO LUNES MARTES MIÉRCOLES JUEVES VIERNES

Desde Hasta
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