SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD, SALUD OCUPACIONAL COD: 4600022032-

Y MEDIO AMBIENTE GPRODN-EPA-001

Versión: 00
CHECK LIST PROTECTORES AUDITIVOS.

Marca E.P.A Nombre del trabajador

Modelo E.P.A Cargo/Área: Fecha

Estado componentes E.P.A. Cumple Observaciones.

Si No N/A
Adaptadores del protector al casco ¿permiten
un buen ajuste? ¿Presentan fallas?
Soporte giratorio ¿muestra problemas de
movilidad sobre su centro?
Brazos de conexión plástico ¿Se encuentran
en buen estado?, ¿ambos soportes permiten
movilidad respecto al casquete?
Casquete o cuenco ¿presenta daños o
malformaciones?
Forma original de las almohadillas ¿se
endurecieron, presentan grietas o anomalías?
El relleno de las copas ¿se encuentra limpio,
libre de suciedad?
Uso de E.P.A. Si No N/A Observaciones.
Pase los brazos plásticos de conexión desde la
posición de espera hacia la de uso.
Ajuste la posición de cada casque a la oreja de
manera firme y cómoda.
¿La presión ejercida alrededor de las orejas es
uniforme?
Pase los dedos alrededor de las almohadillas
¿Existe problemas de ajuste entre el protector
y la cabeza? ¿El tamaño del cuenco es
adecuado al de las orejas del usuario?
¿El uso de E.P.A. es compatible con el empleo
de otros E.P.P.? (Lentes, mascara de medio
rostro, etc.)
¿Produce problemas en su salud como
alergias, dolores, irritación, etc.?
Observaciones de quien revisa

Antecedentes de quien inspecciona: Antecedentes de quien revisa

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Fecha :…………………………………………..…… Fecha :…………………………….…..……….……...

Firma :………………………………………………... Firma :……………………………………………….…