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Odontomorfogénesis

Material perteneciente a la
Cátedra de Histología y Embriología
FOUBA

Biología Bucal
Patricia Mandalunis
Cátedra de Histología y Embriología
Facultad de Odontología
FOUBA

Aires
TEJIDOS DENTARIOS

ESMALTE

CORONA
DENTINA

PULPA DENTAL
RAIZ

LIG. PERIODONTAL

CEMENTO

HUESO ALVEOLAR
Epitelio odontogénico

MX: arco maxilar, MD: arco mandibular, HD:arco hioideo


Formación de la banda epitelial primaria

Proceso maxilar superior

Proceso mandibular
ESTADIO DE CASQUETE

EN ESTA ETAPA TENEMOS TRES ESTRUCTURAS EMBRIONARIAS


FUNDAMENTALES:

1.- ORGANO DEL ESMALTE


Origen. ECTODERMO
A) Epitelio dental externo
B) Retículo estrellado
C) Epitelio dental interno
2.- ESBOZO DE PAPILA DENTAL
Origen: ECTOMESENQUIMA
3.- ESBOZO DE SACO DENTARIO
Origen. ECTOMESENQUIMA
Esmalte
ORGANO DEL ESMALTE
Epitelio dental reducido

Dentina
PAPILA DENTAL
Pulpa dental

Cemento
SACO DENTARIO
Ligamento Periodontal
Hueso alveolar propiamente dicho
EMBRIOLOGIA DENTARIA

ESTADIO DE CAMPANA
ESTADIO DE CAMPANA
ESTADIO DE CAMPANA AVANZADO
ESTADIO DE CAMPANA AVANZADO
Desarrollo y formación
del patrón radicular
Dentina

Papila (Pulpa dental)

Vaina de Hertwig

Hueso alveolar

HE.30x
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Amelogénesis y Esmalte

Material perteneciente a la
Cátedra de Histología y Embriología
FOUBA

Biología Bucal
Patricia Mandalunis
Cátedra de Histología y Embriología
Facultad de Odontología
FOUBA

Aires
AMELOGENESIS

La amelogénesis es el mecanismo de formación del esmalte.


Comprende dos grandes etapas:
1) Elaboración de la matriz orgánica extracelular.
2) La mineralización de la mima que involucra: a) formación,
nucleación y enlongación de los cristales y b) remoción de la
matriz orgánica y maduración del cristal.
AMELOGENESIS

CICLO VITAL DE LOS AMELOBLASTOS


ETAPAS
1.- Morfogénica (preameloblasto)
2.- Diferenciación
3.- Secreción
4.- Maduración
5.- Protección
Período Período formativo
Amelogénesis de maduración
o transición
o de secreción
(ameloblasto maduro
(ameloblasto secretor)
absortivo)

Comienzo del período


Período de secreción (cambio
de protección de polaridad de los
(ameloblasto ameloblastos
involutivo) Polo distal
Esmalte

Cutícula
dental
primaria
Esmalte Polo proximal
superficial
Predentina
Secreción

Ciclo vital
Período de diferenciación
de los (ameloblasto jóven)
ameloblastos

Lámina basal
Papila ameloblástica
dental

Celulas del estrato


intermedio Período morfogénico
(preameloblasto)
Polo distal

Polo proximal
Papila dental
ESTADIO DE CAMPANA AVANZADO
AMELOGENESIS
ESMALTE

• ESTRUCTURA ACELULAR, AVASCULAR Y SIN


INERVACION

• DERIVA DEL ECTODERMO: Organo del esmalte

• MATRIZ ORGANICA PROTEICA: No colagenosa

• TEJIDO DURO: 95% de la matriz esta mineralizada.


Cristales de hidroxiapatita empaquetados densamente.
Composición química
Amelogeninas
Enamelinas
•Matriz Orgánica Proteínas
Ameloblastinas o Amelinas
1-2% Tuftelina

•Matriz Inorgánica Cristales de Hidroxiapatita


95%

4% 1%

Matriz orgánica
•Agua Matriz inorgánica
3-5% Agua

96%
Propiedades Físicas
Dureza

Color y
ESMALTE Permeabilidad
transparencia

Radioopacidad

Las características clínicas del esmalte


dependen de sus propiedades fisico-químicas
ESMALTE: Estructura histológica

• UNIDAD ESTRUCTURAL BASICA:


PRISMAS DEL ESMALTE

• UNIDADES ESTRUCTURALES SECUNDARIAS:


ESTRIAS DE RETZIUS
PENACHOS ADAMANTINOS O DE LINDERER
LAMINILLAS DEL ESMALTE
HUSOS ADAMANTINOS
CONEXIÓN AMELODENTINARIA
ESTRUCTURA HISTOLÓGICA DEL ESMALTE:
ESTRUCTURA PRIMARIA BÁSICA: PRISMA
EL PRISMA EN CORTE:
❑ LONGITUDINAL: bandas delgadas o varillas adamantinas irregularmente
paralelas.
❑ TRANSVERSAL: secciones irregularmente hexagonales, ovoides o en ojo de
cerradura..

Gómez de Ferraris 2009


Gómez de Ferraris 2007
ESMALTE
ORIENTACION DE LOS PRISMAS DEL ESMALTE

OCLUSAL

Cabeza del prisma

5μm
5 mm
Cola del prisma

9μm
9 mm

CERVICAL
Corte tranversal de los prismas al ME. Gómez de Ferraris 2007
ORIENTACION DE LOS CRISTALES DE
HIDROXIAPATITA DENTRO DE LOS PRISMAS

VAINA:
Rodea la estructura
en ojo de cerradura y
contiene material
orgánico escaso.

CABEZA:
Soporta choques de
fuerzas
masticatorias

COLA:
distribuyen
y disipan
las fuerzas CRISTALES DE HIDROXIAPATITA
Gómez de Ferraris 2007
ORIENTACION DE LOS PRISMAS EN RELACION
A LAS SUPERFICIES LIBRES, SURCOS Y FISURAS
(Piezas dentarias permanentes)

CUSPIDES:
perpendicular
SURCOS y FOSAS: a CAD
Ángulo
agudo

CERVICAL: inclinan
hacia apical,
ángulos obtusos

Gómez de Ferraris 2007


ESMALTE APRISMÁTICO
• Material adamantino carente de prismas (espesor 30-100um).

• El la CAD (primer depósito de esmalte).

• En la superficie externa del esmalte prismático de:


– Todos los dientes primarios (zona superficial de la corona)
– 70% piezas permanentes (cervical, de fisuras, microfisuras y
cuspídeos)

• Cristales de HA paralelos entre sí y perpendicular a superficie externa.

• Por ausencia o menor desarrollo de los procesos de Tomes de ameloblastos.

APRISMÁTICO
ESTRUCTURAS SECUNDARIAS
DEL ESMALTE

❑ Laminillas o microfisuras
❑ Estrías de Retzius
❑ Periquematías y líneas de imbricación de Pickerill
❑ Penachos adamantinos o de Linderer
❑ Conexión amelodentinaria
❑ Husos adamantinos
❑ Esmalte nudoso
LAMINILLAS DEL ESMALTE

Desg. x10

Estría de Retzius

MEB x400 Gómez de Ferraris 2007-2009


ESTRIAS DE RETZIUS, PERIQUEMATIAS Y LINEAS
DE IMBRICACION
Prismas

Gómez de Ferraris 2007


PENACHOS ADAMANTINOS
Y CONEXION AMELODENTINARIA (CAD)

Gómez de Ferraris 2007


HUSOS ADAMANTINOS Y ESMALTE NUDOSO

Gómez de Ferraris 2007


RELACIONES DEL ESMALTE CON OTROS TEJIDOS

DENTINA CEMENTO ENCÍA

CONEXIÓN CASOS DE UNIÓN


AMELODENTINARIA CHOQUET DENTOGINGIVAL
(CAD)
E. DEL SURCO

E. BUCAL

E. UNIÓN
ESMALTE
Gómez de Ferraris 2009 CORION
Relación Esmalte-cemento: Casos de Choquet

A-Cemento cubre B-Esmalte cubre C-Esmalte y Cemento D-Esmalte y Cemento


al esmalte. al Cemento contactan no contactan (dentina
al descubierto).
CUBIERTAS SUPERFICIALES DEL ESMALTE
 CUTICULA DEL ESMALTE (membrana de Nasmyth, cuticula primaria o
película primitiva):
- Membrana que cubre toda la corona del diente recién
erupcionado y corresponde a la última secreción de los
ameloblastos.
- Se desintegra cuando el diente entra en oclusión.

 PELICULA SECUNDARIA, EXÓGENA O ADQUIRIDA:


- Formada por un precipitado de proteínas salivales y
elementos inorgánicos provenientes del medio bucal.
- Clara, acelular y excenta de bacterias.
- Sobre ella se forma la placa bacteriana o biofilm.
ESMALTE

ALTERACIONES PATOLÓGICAS:

A.- DEFECTOS DE FORMACIÓN DEL ESMALTE

B.- PATOLOGÍA NEOPLASICA

C.- CARIES DENTAL


DEFECTOS DE FORMACIÓN DEL ESMALTE
(defectos de amelogénesis)

➢ORIGEN GENETICO

➢ORIGEN MEDIOAMBIENTAL
DEFECTOS DE FORMACIÓN DEL ESMALTE
(defectos de amelogénesis)

➢Puede afectar PEQUEÑAS AREAS o a TODO


EL ESMALTE

➢Puede ser LOCALIZADA o GENERALIZADA


DEFECTOS DE FORMACIÓN DEL ESMALTE
(defectos de amelogénesis)

Alteraciones más características:

➢HIPOPLASIA

➢HIPOCALCIFICACION

➢HIPOMADURACION
➢HIPOPLASIA

Alteración en el depósito de matriz orgánica.


Buena mineralización

Manifestación:
➢ Reducción cuantitativa del esmalte
➢ Formación de fositas, surcos
➢ Sensibilidad dentinaria
➢Coloración amarillenta-amarronada
➢HIPOCALCIFICACION
Esmalte se forma en cantidades normales
Deficiencia en el mecanismo de mineralización.

Manifestación:
➢ Presencia de manchas opacas en la superficie del
esmalte
➢Los dientes no presentan brillo
➢Se afecta tanto la dentición temporal como la
permanente
➢La dentina es más radiopaca que el esmalte
HIPOCALCIFICACION
➢HIPOMADURACION
La matriz de esmalte se deposita en forma normal pero
falla la maduración de la estructura de los cristales del
esmalte

Manifestación:
➢Los dientes tienen formas normales pero un color
amarillento cafesoso,
➢Consistencia más blanda que lo normal por lo cual
puede desprenderse o tener "saltaduras".
➢En la radiografía falta el contraste entre esmalte y
dentina.
TABLA DE FACTORES ASOCIADOS CON DEFECTOS DEL ESMALTE
Sistémicos
Trauma al nacer Hipoxia, prematuros, parto complicado
Químicos Fluor, plomo, tetraciclina, vitamina D
Infecciones
Sífilis, sarampión, neumonia, infecciones
respiratorias
Desnutrición Desnutrición generalizada, déficit de vitamina D o A
Malabsorción, enf. hepáticas,
Alteraciones hipocalcemia, hipotiroidismo,
metabólicas hipoparatiroidismo, diabetes materna,
enf. renal.
Alteraciones
Parálisis cerebral, retraso mental.
neurológicas
Locales
Caídas, cirugía en zona de dientes en
Trauma
desarrollo, ventilación mecánica neonatal.
Radiación Radioterapia por cáncer de cabeza/cuello.
Infección local Lesiones periapicales de temporales.
CUADROS CON FIEBRE IMPORTANTE (ej: fiebre tifoidea). Bandas mal
formadas en la superficie del esmalte.

ADMINISTRACION DE TETRACICLINAS (el antibiótico se incorpora a los


tejidos que se están mineralizando): Banda de pigentación gris o
pigmentación total de la estructura del esmalte.

EXPOSICION AGUDA O CRONIA AL FLUOR EN DIENTES EN


DESARROLLO: Orignia alteraciones en la amelogenesis. La degradación de
amelogenina en el proceso de maduración y formación es alterada. Se retiene
la amelogenina y se forman áreas de esmalte irregular. Se observa una capa
hiperineralizada externa y una capa hipomineralizada interna. Esmalte
moteado, poco estético pero resistente a las careias al estar constituidos por
cristales de fluorapatita.
FLUOROSIS
DENTAL
La diferenciación hacia ameloblastos de algunas zonas de la
vaina de Hertwig dan lugar a la formación de nódulos del
esmaltes en las raíces. Perlas adamantinas.

PATOLOGIA NEOPLASICA.

Los ameloblastos y otras células del órgano del esmalte son células
que pueden proliferar neoplásicamente.

Ameloblastoma es el tumos odontogénico más común en la


región.
Bibliografía:
ESCRIBA AQUÍ EL TÍTULO
HISTOLOGIA, EMBRIOLOGIA E INGENIERIA TISULAR BUCODENTAL Autores: María Elsa
Gómez de Ferraris / Antonio Campos Muñoz ISBN: 9786077743019 Editorial: Editorial
Medica Panamericana Edición: 3° Año: 2009

Material perteneciente a la
Cátedra de Histología y Embriología
FOUBA

Agradecimiento por imágenes: Histología, Embriología e Ingenieria


Tisular Bucodental. Gomez de Ferraris/Campos Muñoz

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