Asentimiento Informado (orientado a los alumnos participantes)

Yo, __________________________________________, de _________ años de edad,

estudiante de la Institución Educativa_____________________________ acepto de manera

voluntaria participar en esta investigación titulada “Conducta Disruptiva y Habilidades

Sociales en Estudiantes de Educación Secundaria de la Institución Educativa pública del

Distrito de ………………………………….” que consta de la aplicación de Cuestionario

para Medir las Conductas Disruptivas y el Cuestionario: Lista de Habilidades Sociales -

Minsa , el cual será realizado por ……………………………………………, por la

Universidad …………………………………………………... También se me ha

informado que esta información es anónima y confidencial y solo será usada para fines de

investigación.

_______________________
Firma del participante