04: APOPTOSIS Y NECROSIS

CAUSAS DE LESION
1. Hipoxia
A nivel celular, disminuyendo generación de ATP por metabolismo aeróbico
Causa de menor oferta de O2
 Isquemia
 PO2 atmosferica baja
 Insuficiencia cardiaca y respiratoria
 Menor transporte de O2 en sangre (anemia)
Consecuencias
 Adaptación celular y tisular
 Lesión reversible e irreversible
2. Agentes físicos
- Traumatismos mecánicos
- T° extremas
 Daño proteínas y membranas
- Cambio súbito de presión atmosférica
 Aumento de presión  accion de nitrógeno sobre terminaciones nerviosas
 Descompresión  burbujas de nitrógeno en sangre  embolia gaseosa
- Radiación ionizante
 Daño por lesión directa al ADN y radicales libres
- Electricidad
  Daño tisular directo, energía eléctrica pasa a ser térmica, lesión mecánica por
contracción muscular, alteración en proteínas
3. Agentes químicos
- Sustancias como: glucosa, sodio, urea  deshidratación celular (sustancias en [c]
hipertónicas)
- Oxigeno  EROS
- Venenos: cianuro, mercurio (acción en enzimas)
- Drogas de recreo: alcohol
- Sobredosis de medicamento  EROS y accion directa
4. Agentes infecciosos
- Virus, bacterias, hongos, parásitos protozoarios
5. Reacciones inmunitarias
- Reacciones autoinmunitarias
- Inmunidad exagerada ande una agresión externa  inflamación excesiva
6. Alteraciones genéticas
- Carencia de proteínas funcionales – enzimas
- Acumulación de ADN dañado
- Mal plegamiento de proteínas
- Aumento en susceptibilidad celular ante las lesiones
7. Desequilibrios nutricionales
- Deficiencias proteico-caloricas, de vitaminas especificas
- Exceso de nutrición y forma de la diera: obesidad  dislipidemia, diabetes
-
NECROSIS
Forma patológica, accidental y no regulada de muerte
celular
Eventos importantes:
- Daño de membranas
- Perdida de la homeostasis iónica e hídrica cel
- Digestión enzimática
Aparición morfológica  por:
- Desnaturalización de proteínas
- Digestión enzimática de las células por enzimas lisosómicas
 Al romperse la membrana celular  se sale contenido  inflamación

 Evidencia bioquímica  enzimas y proteínas que se sales se detectan 2 hras

después