RSV806005694

Fecha : Domingo, 10 de Marzo de 2024
Paciente : SANTIAGA DOMINGUEZ HERNANDEZ

Sexo : Femenino
Edad : 70 años
Fecha de Nacimiento : 25/Jul/1953
Médico solicitante : A QUIEN CORRESPONDA
Nombre del estudio : ULTRASONIDO ABDOMINAL GENERAL MUJER Sucursal : VILLAHERMOSA TABASCO
Descripción de Hallazgos y Conclusión del Estudio:

Indicación del estudio: dolor abdominal
Técnica: Se realizó estudio ultrasonográfico abdominal con transductor convexo multifrecuencia de alta resolución en tiempo
real observando lo siguiente:
Hallazgos:
Hígado con forma, contornos y ecogenicidad normales. Patrón ecográfico homogéneo. No se observa dilatación de vías
biliares intrahepáticas.
Colédoco tiene calibre de 3 mm. Vena porta con calibre de 10 mm.
Vesícula biliar muestra forma y contornos normales. Mide 69x33x26 mm, en su diámetro longitudinal, anteroposterior y
transversal respectivamente. Pared delgada, homogénea, 2 mm de espesor. En su interior se aprecian múltiples imágenes
hiperecogénicas, de bordes bien definidos y que proyectan sombra sónica posterior, móviles con los cambios de posición del
paciente, miden de 9 mm a 12 mm del menor al mayor en su diámetro máximo.
Páncreas con forma, tamaño y contornos normales, patrón ecográfico homogéneo. No observo colecciones en el espacio
peripancreático.
Bazo forma, contornos y patrón ecográfico normal, mide 95 mm en diámetro máximo sentido supero inferior.
Aorta abdominal valorada en hemiabdomen superior, con diámetro de 12 mm.
Riñones: presentan forma, contornos y patrón ecográfico normales. Adecuada diferenciación cortico-medular. Relación
parénquima/seno conservada normal. No identifico dilatación de sistema colector.
Tabla de Mediciones:
Dimensiones Diámetro longitudinal Diámetro anteroposteriorDiámetro transversalEspesor cortical
Riñón derecho 88 mm 51 mm 46 mm 8 mm
Riñón izquierdo 95 mm 54 mm 44 mm 8.1 mm
Vejiga urinaria con repleción en inadecuada al momento del estudio. Muestra forma, contornos y patrón ecográfico normales.
Pared con espesor de 3.0 mm. No se observan lesiones murales. Anecogénica en su interior.
?Útero y ovarios no valorables
Cavidad abdominal no se observan colecciones intra-abdominales.
Existen detalles anatómicos y de preparación del paciente que pueden modificar en algún grado la adquisición de las
imagenes.
Correlación con estudios previos:

No se cuenta con estudios ecográficos previos para correlacionar.
Estos resultados han sido descargados desde el sitio web salud-digna.org.

Conclusión:
Colelitiasis sin dilatacion de la via biliar
Dentro de lo valorado en el presente estudio, no identifico hallazgos que destacar.
Sugerencia:
Valoración por médico tratante.
Nota: El ultrasonido es un estudio de imagen que complementa al diagnóstico clínico, no sustituye la valoración de su médico
tratante. Para una adecuada interpretación se debe correlacionar con datos clínicos y otros estudios paraclínicos. Le
sugerimos llevar los resultados con su médico para una correcta valoración clínica.
ATENTAMENTE
DR. JORGE OSVALDO ALCANTAR HERNANDEZ

ULTRASONOGRAFISTA
CED.PROF. 8064409

Fecha de nacimiento: 25/07/1953 Fecha de toma: 10/03/2024
*RSV806005806* Médico: A QUIEN CORRESPONDA Fecha de validación 10/03/2024
Paciente: SANTIAGA DOMINGUEZ HERNANDEZ Peso: 84.0 Kg. IMC: 37.00 Sexo: FEMENINO Edad: 70 años
Somatometría:
Talla: 1.50 m. Denominación: Obesidad Sucursal: VILLAHERMOSA TABASCO
*Criterios de la Organización Mundial de la Salud (OMS)
CALCULO DE RIESGO DE FRACTURA

En Salud Digna nos interesamos por contribuir al diagnóstico oportuno de nuestros pacientes, por eso contamos con un cálculo que
nos permite estimar el riesgo de fractura(FRISK) en los próximos dos años. Este cálculo se basa en factores de riesgos que pueden
existir en el historial clínico que nuestros pacientes nos proporcionan, además de los resultados de la densidad mineral de columna
lumbar(L2-L4) y el cuello del fémur
Se realiza el estudio de densitometria en el equipo Lunar Prodigy advance DXA de General Electric, con el sistema operativo encore
V17/18, Obteniendo el siguiente resultado:
FACTORES DE RIESGO
DMO COLUMNA LUMBAR 1.2830 g/cm²

DMO CUELLO DE FÉMUR 0.8290 g/cm²
SCORE DE CAÍDAS 1
# FX PREVIAS >20 AÑOS 0
PESO 84.0 kg
Una vez realizado el cálculo de factor de riesgo de fractura se obtiene la siguiente puntación(ver tabla de interpretación)
RESULTADOS DE EVALUACIÓN
Riesgo de fractura: 3.71
TABLA DE INTERPRETACIÓN
Valores: Riesgo de fractura:

Menor a 5.4 Riesgo BAJO de fractura en los siguientes dos años
Mayor o igual a 5.4 Riesgo ALTO de fractura en los siguientes dos años
MUSCOLOSKELETAL IMAGING: Fracture Risk Score, Radiology: Volume 241: Number 1-October 2006.

LABORATORIO DE ANÁLISIS CLÍNICO
Nº Cliente: 44790350 Fecha de Toma:
Folio: 10/03/2024 08:52:37
242701250053
Fecha de Nacimiento: 25/07/1953
RSV806005694 Fecha de Validación: 10/03/2024 13:27:55
Médico: A QUIEN CORRESPONDA
Paciente: DOMINGUEZ HERNANDEZ, SANTIAGA Sexo: Mujer Edad: 70 Años
HEMATOLOGIA.
BIOMETRIA HEMATICA
+ LEUCOCITOS 7.04 10^3/µL 3.98 - 10.04
+ ERITROCITOS 4.73 10^6/µL 3.93 - 5.22
+ HEMOGLOBINA 14.20 g/dL 11.20 - 15.70
+ HEMATOCRITO 44.10 % 34.10 - 44.90
VOLUMEN CORPUSCULAR MEDIO 93.20 fL 79.40 - 94.80
HEMOGLOBINA CORPUSCULAR MEDIA 30.00 pg 25.60 - 32.20
CONC. MEDIA DE HB CORPUSCULAR 32.2 g/dL 32.2 - 35.5
ANCHO DE DISTRIBUCIÓN ERITROCITARIA (D.E.) 49.3 * fL 36.4 - 46.3
ANCHO DE DISTRIBUCIÓN ERITROCITARIA (C.V.) 14.4 % 11.7 - 14.4
+ PLAQUETAS 331 10^3/µL 182 - 369
VOLUMEN PLAQUETARIO MEDIO 10.30 fL 9.40 - 12.30
LINFOCITOS (%) 32.0 % 19.3 - 51.7
MONOCITOS (%) 7.2 % 4.7 - 12.5
EOSINÓFILOS (%) 3.6 % 0.7 - 5.8
BASÓFILOS (%) 1.0 % 0.1 - 1.2
NEUTRÓFILOS (%) 55.6 % 34.0 - 71.1
LINFOCITOS 2.25 10^3/µL 1.18 - 3.74
MONOCITOS 0.51 10^3/µL 0.24 - 0.86
EOSINÓFILOS 0.25 10^3/µL 0.04 - 0.36
BASÓFILOS 0.07 10^3/µL 0.01 - 0.08
NEUTRÓFILOS 3.92 10^3/µL 1.56 - 6.13
Valido: Q.F.B. MIRIAM LOPEZ GERONIMO
Q.F.B. ANAHI DE LOS ANGEL CORDOVA DE LA FUENTE

Q.F.B. FATIMA PAMELA RAMOS LOPEZ
Q.F.B. MIRIAM LOPEZ GERONIMO ___________________________________________
Q.F.B. Miriam López Geronimo
*=RESULTADOS FUERA DE LOS LIMITES DE REFERENCIA PARA PACIENTES NORMALES
**CIFRA DE ALERTA Responsable de Laboratorio
+= Laboratorio Clínico acreditado por EMA, A.C., acreditación No. "CL-185". Analitos dentro del alcance de la acreditación CED. PROF. 10644553
marcados con el signo “+” en este informe.
Universidad Popular de la Chontalpa
Fecha: 11/03/202407:14:19
Reimpresión de resultados
BOULEVARD ADOLFO RUIZ CORTINES, SIN NUMERO, CASA BLANCA, CP 86060,
VILLAHERMOSA TABASCO, CENTRO, TAB
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Folio: 10/03/2024 08:52:37
242701250053
Tipo de muestra: Sangre total con EDTA

Método: Impedancia eléctrica, citometría de flujo y SLS
Equipo: Sysmex XN-1000
QUÍMICA CLÍNICA.
+ GLUCOSA 127.0 * mg/dL 82.0 - 115.0
+ UREA 58.6 * mg/dL 16.6 - 48.5
NITROGENO UREICO (BUN) 27.4 * mg/dL 8.0 - 23.0
+ CREATININA EN SUERO 0.73 mg/dL 0.50 - 0.90
RELACIÓN BUN/CREATININA 37.5 4.0 - 40.0
+ ACIDO URICO EN SUERO 6.8 * mg/dL 2.4 - 5.7
+ COLESTEROL TOTAL 311.0 * mg/dL <200.0
+ TRIGLICERIDOS 331.9 * mg/dL <150.0
+ COLESTEROL HDL 56.5 * mg/dL ≥65.0

Masculino
Sin riesgo: > 55
Riesgo moderado: 35-55
Alto riesgo: <35
Femenino
Sin riesgo > 65

Fecha: 11/03/202407:14:19
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Folio: 10/03/2024 08:52:37
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Riesgo moderado: 45-65

Alto riesgo: < 45
+ COLESTEROL LDL 200.8 * mg/dL <100.0
COLESTEROL VLDL 66.4 * mg/dL 7.9 - 29.1
RELACION COLESTEROL LDL/COLESTEROL HDL 3.55 * <2.50
INDICE DE RIESGO ATEROGENICO 5.5 * ≤4.0
+ BILIRRUBINA TOTAL 0.32 mg/dL ≤1.20
+ BILIRRUBINA DIRECTA 0.11 mg/dL ≤0.30
BILIRRUBINA INDIRECTA 0.21 mg/dL 0.10 - 1.00
+ ASPARTATO AMINOTRANSFERASA (TGO)(AST) 39.0 * U/L ≤32.0
+ ALANINO AMINOTRANSFERASA (TGP)(ALT) 49.0 * U/L ≤33.0
+ GAMMAGLUTAMIL TRANSPEPTIDASA (GGT) 254.0 * U/L ≤40.0
+ FOSFATASA ALCALINA (ALP) 149.0 * U/L 35.0 - 104.0
+ DESHIDROGENASA LACTICA (LDH) 200.0 U/L 135.0 - 214.0
+ PROTEÍNAS TOTALES SÉRICAS 7.3 g/dL 6.4 - 8.3
+ ALBÚMINA EN SUERO 4.08 g/dL 3.97 - 4.94

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242701250053
GLOBULINA 3.20 g/dL 2.00 - 4.00
RELACION A/G 1.3 * 1.3 - 2.5
+ CALCIO EN SUERO 9.5 mg/dL 8.8 - 10.2
+ FOSFORO EN SUERO 4.0 mg/dL 2.5 - 4.5
+ MAGNESIO EN SUERO 2.1 mg/dL 1.6 - 2.4
+ HIERRO 78.4 µg/dL 33.0 - 193.0
+ AMILASA 51.00 U/L 28.00 - 100.00
+ LIPASA 19.80 U/L 13.00 - 60.00
Tipo de muestra: Suero

Método: Fotometría
Equipo: Cobas 6000
+ SODIO 142.0 mmol/L 136.0 - 145.0
+ POTASIO 4.8 mmol/L 3.5 - 5.1
+ CLORURO 103.4 mmol/L 98.0 - 107.0

Fecha: 11/03/202407:14:19
4 de 7
Folio: 10/03/2024 08:52:37
242701250053
Tipo de muestra: Suero

Método: Ion selectivo
Equipo: Cobas 6000
UROANALISIS
EXAMEN GENERAL DE ORINA
EXAMEN FÍSICO
COLOR Ama. Paja * Amarillo
ASPECTO Claro Claro
EXAMEN QUÍMICO
GRAVEDAD ESPECIFICA 1.020 1.016 - 1.022
REACCION pH 5.00 4.80 - 7.40
ESTERASA LEUCOCITARIA Negativo Cel/µL Negativo
NITRITOS Negativo Negativo
PROTEÍNAS Negativo mg/dL Negativo
GLUCOSA Normal mg/dL Normal

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CETONAS Negativo mg/dL Negativo
UROBILINÓGENO Normal mg/dL Normal
BILIRRUBINAS Negativo mg/dL Negativo
SANGRE (ERIT. LISADOS) Negativo Cel/µL Negativo
Tipo de muestra: Orina

Método: Fotometría
Equipo: Cobas u411
EXAMEN MICROSCOPICO
LEUCOCITOS 0-3 por campo 0-2
ERITROCITOS 0-1 por campo 0-4
BACTERIAS Escasas * Ausentes
CÉLULAS EPITELIALES NO ESCAMOSAS Ausentes Ausentes
CÉLULAS EPITELIALES ESCAMOSAS Escasas * Ausentes
FILAMENTO MUCOIDE Ausente * Ausentes
CRISTALES Ausentes Ausentes

Fecha: 11/03/202407:14:19
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Folio: 10/03/2024 08:52:37
242701250053
Tipo de muestra: Orina

Método: Microscopía

*=RESULTADOS FUERA DE LOS LIMITES DE REFERENCIA PARA PACIENTES NORMALES Responsable de Laboratorio
**CIFRA DE ALERTA CED. PROF. 10644553
+= Laboratorio Clínico acreditado por EMA, A.C., acreditación No. "CL-185. Analitos dentro del alcance de la acreditación
marcados con el signo “+” en este informe. Universidad Popular de la Chontalpa
Fecha: 11/03/202407:14:19
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Fecha : Domingo, 10 de Marzo de 2024

Paciente : SANTIAGA DOMINGUEZ HERNANDEZ

Descripción de Hallazgos y Conclusión del Estudio:

Colédoco tiene calibre de 3 mm. Vena porta con calibre de 10 mm.

Aorta abdominal valorada en hemiabdomen superior, con diámetro de 12 mm.

?Útero y ovarios no valorables

Cavidad abdominal no se observan colecciones intra-abdominales.

Correlación con estudios previos:

Estos resultados han sido descargados desde el sitio web salud-digna.org.

DR. JORGE OSVALDO ALCANTAR HERNANDEZ

Estos resultados han sido descargados desde el sitio web salud-digna.org.

*RSV806005806* Médico: A QUIEN CORRESPONDA Fecha de validación 10/03/2024

*Criterios de la Organización Mundial de la Salud (OMS)

CALCULO DE RIESGO DE FRACTURA

DMO COLUMNA LUMBAR 1.2830 g/cm²

Riesgo de fractura: 3.71

Valores: Riesgo de fractura:

Estos resultados han sido descargados desde el sitio web salud-digna.org.

Valido: Q.F.B. MIRIAM LOPEZ GERONIMO

Q.F.B. ANAHI DE LOS ANGEL CORDOVA DE LA FUENTE

Tipo de muestra: Sangre total con EDTA

+ GLUCOSA 127.0 * mg/dL 82.0 - 115.0

+ UREA 58.6 * mg/dL 16.6 - 48.5

NITROGENO UREICO (BUN) 27.4 * mg/dL 8.0 - 23.0

+ CREATININA EN SUERO 0.73 mg/dL 0.50 - 0.90

RELACIÓN BUN/CREATININA 37.5 4.0 - 40.0

+ ACIDO URICO EN SUERO 6.8 * mg/dL 2.4 - 5.7

+ COLESTEROL TOTAL 311.0 * mg/dL <200.0

+ TRIGLICERIDOS 331.9 * mg/dL <150.0

+ COLESTEROL HDL 56.5 * mg/dL ≥65.0

Valido: Q.F.B. MIRIAM LOPEZ GERONIMO

Q.F.B. ANAHI DE LOS ANGEL CORDOVA DE LA FUENTE

Riesgo moderado: 45-65

COLESTEROL VLDL 66.4 * mg/dL 7.9 - 29.1

RELACION COLESTEROL LDL/COLESTEROL HDL 3.55 * <2.50

INDICE DE RIESGO ATEROGENICO 5.5 * ≤4.0

+ BILIRRUBINA TOTAL 0.32 mg/dL ≤1.20

+ BILIRRUBINA DIRECTA 0.11 mg/dL ≤0.30

BILIRRUBINA INDIRECTA 0.21 mg/dL 0.10 - 1.00

+ ASPARTATO AMINOTRANSFERASA (TGO)(AST) 39.0 * U/L ≤32.0

+ ALANINO AMINOTRANSFERASA (TGP)(ALT) 49.0 * U/L ≤33.0

+ GAMMAGLUTAMIL TRANSPEPTIDASA (GGT) 254.0 * U/L ≤40.0

+ FOSFATASA ALCALINA (ALP) 149.0 * U/L 35.0 - 104.0

+ DESHIDROGENASA LACTICA (LDH) 200.0 U/L 135.0 - 214.0

+ PROTEÍNAS TOTALES SÉRICAS 7.3 g/dL 6.4 - 8.3

+ ALBÚMINA EN SUERO 4.08 g/dL 3.97 - 4.94

Valido: Q.F.B. MIRIAM LOPEZ GERONIMO

Q.F.B. ANAHI DE LOS ANGEL CORDOVA DE LA FUENTE

GLOBULINA 3.20 g/dL 2.00 - 4.00

RELACION A/G 1.3 * 1.3 - 2.5

+ CALCIO EN SUERO 9.5 mg/dL 8.8 - 10.2

+ FOSFORO EN SUERO 4.0 mg/dL 2.5 - 4.5

+ MAGNESIO EN SUERO 2.1 mg/dL 1.6 - 2.4

+ HIERRO 78.4 µg/dL 33.0 - 193.0

+ AMILASA 51.00 U/L 28.00 - 100.00

+ LIPASA 19.80 U/L 13.00 - 60.00

Tipo de muestra: Suero

+ SODIO 142.0 mmol/L 136.0 - 145.0

+ POTASIO 4.8 mmol/L 3.5 - 5.1

+ CLORURO 103.4 mmol/L 98.0 - 107.0

Valido: Q.F.B. MIRIAM LOPEZ GERONIMO

Q.F.B. ANAHI DE LOS ANGEL CORDOVA DE LA FUENTE

Tipo de muestra: Suero

COLOR Ama. Paja * Amarillo

RSV806005806 Médico: A QUIEN CORRESPONDA Fecha de validación 10/03/2024