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  • Carlos Orosco 10783378

    Cargado por

    Esteban Meza
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    Este documento contiene la solicitud de inscripción de Carlos Orosco para el equipo TRN 150. Incluye información personal como nombre, documento de identidad, fecha de nacimiento, dirección, contacto de emergencia y detalles médicos. También adjunta documentos que verifican la propiedad de la motocicleta TRN 150, como la tarjeta de propiedad, el SOAT y una revisión mecánica. Carlos acepta los términos de la liberación de responsabilidad social y el tratamiento de datos, y firma la conformidad del

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    Título original

    CARLOS-OROSCO-10783378

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    © © All Rights Reserved

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    Carlos Orosco 10783378

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    de 2

    jueves, marzo 17, 2022

    TEAM TRN 150

    Nombre y Apellido: CARLOS OROSCO

    Documento de Identidad: 10783378

    Sexo: Masculino

    Edad: 43

    Fecha de nacimiento miércoles, marzo 22, 1978

    Lugar de Nacimiento: PUEBLO


    Peru

    Double-click to edit this text..

    Dirección de Residencia: MZ LL LOTE 20, PARQUE INDUSTRIAL EL ASESOR


    ATE, PERU

    Teléfono Movil: (1) 932-603435

    Ocupación: Contable

    Correo Electronico carlosoroscolupa@gmail.com

    Grupo Sanguíneo: RH+

    Es alérgico a: No

    ¿Sufre algún padecimiento físico?: Si

    Especifique: MIOPIA

    ¿Toma algún medicamento?: No

    ¿Posee seguro Medico ?: No

    Nombres y Apellidos: CARLOS OROSCO

    Parentesco: PADRE

    1
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    Dirección de Residencia: AV. PROLONGACION IQUITOS 2589
    LINCE
    Peru

    Teléfono Movil: (1) 985-429696

    Nombre Segunda Alternativa Persona JUANA OROSCO


    de Contacto:

    Teléfono Movil: (1) 944-659415

    Moto Modelo: TRN 150

    Moto Placa: 1523 FB

    * Tarjeta de Propiedad * SOAT * Revisión Tecnicomecanica * Manifiesto de Importación

    Adjuntar Documentos:
    SOAT 09-12-21.pdf
    pdf

    TARJETA PROPIEDAD TRN OTAKU.pdf


    pdf

    Adjuntar Foto de Identificación:


    TRN OTAKU.pdf
    pdf

    Liberación de Responsabilidad Social: name value

    Responsable CARLOS BENIGNO OROSCO LUPA

    Cedula de Identidad 10783378

    Type a question Acepto la Liberación de Responsabilidad Social.

    Type a question Autorizo el tratamiento de datos

    Firma de Conformidad del Proceso de


    Inscripción:

    Type a question 2022-03-17 10:34AM -0500

    Type a question Verified

    2
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