UNIVERSIDAD RAFAEL LANDÍVAR

CAMPUS SAN LUIS GONZAGA, S.J. ZACAPA, ZACAPA

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
TECNICO UNIVERSITARIO EN ENFERMERIA CON ORIENTACIÓN EN ATENCIÓN PRIMARIA

PLAN DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA

NOMBRE DEL PACIENTE:________________________________________ EDAD:______________ SEXO:________
ESTADO CIVIL: ___________________ DIRECCIÓN: _____________________________________________________
DIAGNÓSTICO MÉDICO:

F. _____________________________ F. _____________________________ F. _____________________________

ESTUDIANTE SUPERVISOR ENCARGADO DE DISTRITO
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FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
TECNICO UNIVERSITARIO EN ENFERMERIA
CON ORIENTACIÓN EN ATENCIÓN PRIMARIA

“PLAN DE VISITA DOMICILIAR”

LUGAR: __________________________________________________________
MOTIVO DE LA VISITA: _____________________________________________
PACIENTE VISITADO: _______________________________________________
FECHA: _________________________ HORA: ___________________________

Información previa a la visita: Objetivos de la Visita:

Acciones a realizar: Evaluación

F. __________________________
F. __________________________
ESTUDIANTE
ENCARGADO DE DISTRITO

F. __________________________
SUPERVISOR
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FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
TECNICO UNIVERSITARIO EN ENFERMERIA
CON ORIENTACIÓN EN ATENCIÓN PRIMARIA

“CRONOGRAMA SEMANAL DE PRÁCTICA”

Nombre del Estudiante: ___________________ Servicio: ________________

Supervisor: _______________________________________________________
Semana del _________________________ al: ___________________________

No. ACTIVIDAD L M M J V
P
1
E
P
2
E
P
3
E
P
4
E
P
5
E
P
6
E
P
7
E
P
8
E
P
9
E
P
10
E

P: PROGRAMADO E: EJECUTADO

F. __________________________
F. __________________________
ESTUDIANTE
ENCARGADO DE DISTRITO

F. __________________________
SUPERVISOR
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TECNICO UNIVERSITARIO EN ENFERMERIA
CON ORIENTACIÓN EN ATENCIÓN PRIMARIA

CONTROL DE ASISTENCIA

Nombre del Estudiante: ___________________ Servicio: ________________

Supervisor: _______________________________________________________
Semana del _________________________ al: ___________________________

FIRMA
HORA DE HORA DE FIRMA FIRMA DE
DÍA FECHA ENCARGADO
ENTRADA SALIDA ESTUDIANTE SUPERVISOR
DE DISTRITO

OBSERVACIONES:_____________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________

F. __________________________
F. __________________________
ESTUDIANTE
ENCARGADO DE DISTRITO

F. __________________________
SUPERVISOR
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FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
TECNICO UNIVERSITARIO EN ENFERMERIA CON ORIENTACIÓN EN ATENCIÓN PRIMARIA

“PLAN DE CHARLA EDUCATIVA”

Tema:_______________________________________________________ Fecha: ____________________________
Dirigido a: _______________________________________________________________________________________
Objetivo General:
_________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________
Evaluación Objetivos Contenido Metodología Recursos Evaluación
Inicial Específicos
Humano

Material

Económico

Temporal

F. __________________________ F. __________________________ F. __________________________

ESTUDIANTE SUPERVISOR ENCARGADO DE DISTRITO