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“UNIVERSIDAD MAYA”
UBICACIÓN DE LA INSTITUCIÓN:
Centro de formación profesional de Chiapas Maya Universidad Maya
Campus Tapachula.
10ª Poniente entre 4ª y 6ª Sur No. 37 Col. Centro Tapachula, Chiapas
CONTACTO:
L.E. CATHERINE MARGARITA PÈREZ RODRÌGUEZ
CEL: 01(962)20235580
CORREO ELECTRÓNICO: catherine.perez@universidadmaya.edu.mx
MISIÓN Y VISIÓN
Misión institucional
Formar profesionales íntegros, capaces de responder a los tiempos actuales y de
insertarse exitosamente en los mercados laborales, basándose en el desarrollo de
una conciencia de servicio, que contribuya al desarrollo sustentable de su entorno
social.
Visión institucional
Ser una de las instituciones con más prestigio nacional e internacional, abierta,
flexible, innovadora y comprometida con la calidad educativa y tecnológica,
generando conocimiento para el bienestar y desarrollo sustentable.
INTRODUCCIÓN
Siendo la enfermería una profesión que incluye ciencia, juicio crítico y habilidad
práctica requiere para su formación escenarios reales para la atención integral de
las necesidades y expectativas del cliente y usuarios de los servicios de enfermería.
Para que la práctica sea provechosa es necesario planear las experiencias clínicas
de manera que se aproveche al máximo las facilidades que ofrece cada Institución
de Salud de acuerdo a la etapa que cursa el estudiante. Por ello es imprescindible
realizar la carpeta clínica que incluye: el estudio de campo clínico del Hospital,
análisis del departamento de enfermería y la práctica clínica que se va a desarrollar.
De esta manera se podrá armonizar el tiempo y las actividades que se va a
desarrollar para alcanzar el objetivo de aprendizaje.
Con este propósito se hace la descripción de las actividades que el estudiante habrá
de considerar como guía para su desarrollo formativo a fin de que le permitan
integrar un criterio clínico en la medida que ponga argumentos científicos.
OBJETIVOS
GENERAL
ESPECIFICO
III. Incurrir en actos de violencia física, amenaza, injurias o malos tratos contra sus
jefes o compañeros, o contra los familiares de unos u otros, ya sea dentro o fuera
de las horas de servicio;
VI. Celebrar reuniones o actos de carácter político, o de índole ajena a los intereses
de la Institución dentro de los establecimientos donde estén adscritos;
XV.- Las sanciones que se aplicarán a los estudiantes serán las siguientes:
ORGANIZACIÓN:
LÍMITE
TIEMPO
Horario de alumnos
RECUPERACIÓN.
• Recepción del paciente.
• Valoración del estado de salud del paciente post-quirúrgico.
• Administración de oxígeno.
• Toma de valoración y registro de signos vitales, así como estado de conciencia, respiratorio,
circulatorio, pulso, temperatura, asistencia en saturación de oxígeno, hemodinámica.
• Valorar reacciones al anestésico empleado como vómito, hipotensión, hipotermia, diaforesis,
estado y coloración de la piel.
• Vigilar eliminación urinaria.
• Vigilar equilibrio hidroelectrolítico.
• Valoración de drenes, sondas y catéteres, cánula endotraqueal, verificando
fechas de instalación para valoración de su permanencia.
• Valoración de vena permeable y en su caso reinstalación.
• Cuidados de herida quirúrgica.
• Movilización del paciente.
• Control y manejo de dolor.
• Ministración de medicamentos.
• Aplicación de calor por medios físicos.
• Medidas de seguridad.
• Registros en la hoja de enfermería sobre la valoración, problemas encontrados, acciones y
evolución, fecha, nombre y firma.
• Elaboración de un proceso de atención de enfermería con diagnósticos de enfermería post-
• operatorios.
ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE EN EL AREA EN UCI
• Valoración clínica integral del paciente, signos vitales, exploración e interrogatorio.
• Realizar, instalación, fijación, membretado, cuidado, mantenimiento, retiro de las sondas,
drenajes y estomas.
• Cuantificación, valorar y registrar la frecuencia y características de las micciones,
evacuaciones, drenajes y estomas.
• Movilización y transferencia del paciente encamado y ambulatorio.
• Cumplimento del ayuno y que la dieta se otorgue de acuerdo al estado patológico, necesidades
y condiciones del paciente.
• Control de los estudios de laboratorio y gabinete y de las soluciones parenterales.
• Control y balance parcial y total de los líquidos del paciente que ingresan y egresan del servicio.
• Preparación física, psicológica y traslado del paciente quirúrgico.
• Corroborar el diagnostico, la cirugía programada y región comprometida.
• Curación y mantenimiento de la herida quirúrgica.
• Vigilar datos o presencia de sangrado.
• Aplicar vendajes según la situación establecida.
• Detección oportuna de signos de infección.
• Cuidado, vigilancia y apoyo a los pacientes con diálisis y diálisis peritoneal.
• Ayudar en la movilización y ambulación del paciente.
• Cuidados preoperatorios a pacientes que serán sometidos a cirugía ortopédica.
• Administración de medicamentos, pre-anestésicos y control de dolor.
• Vigilar coloración y tiempo de llenado capilar de la región afectada.
• Observar si presenta dolor, rigidez, artrosis, necrosis, según la parte afectada.
• Deber presentar una historia natural de la enfermedad.
• Participar en la admisión y alta del paciente.
• Aplicar medidas de control de seguridad en pacientes con enfermedades infecto-contagiosas.
• Cuidados de enfermería específica, como aspiración de secreciones, nebulización, percusión
torácica y movilización para evitar escaras.
• Educación para el cuidado de la salud.
• Informe de actividades.
• Manejo de RPBI.
• Tipo de aislamientos (manejos).
• Utilización de RCP básico y avanzado.
• Manejo de los indicadores de calidad y seguridad del paciente.
• Realizar baño de esponja a pacientes con previa indicación.
• Manejo de bombas de infusión previa capacitación.
• Vigilar datos de sangrado.
• Manejo de monitores para determinar posibles alteraciones y pueda ser resulta inmediatamente.
• Recepción del paciente.
• Valoración del estado de salud del paciente post-quirúrgico.
• Administración de oxígeno.
• Toma de valoración y registro de signos vitales, así como estado de conciencia, respiratorio,
circulatorio, pulso, temperatura, asistencia en saturación de oxígeno, hemodinámica.
• Valorar reacciones al anestésico empleado como vómito, hipotensión, hipotermia, diaforesis,
estado y coloración de la piel.
• Vigilar eliminación urinaria.
• Vigilar equilibrio hidroelectrolítico.
• Valoración de drenes, sondas y catéteres, cánula endotraqueal, verificando fechas de
instalación para valoración de su permanencia.
• Valoración de vena permeable y en su caso reinstalación.
• Cuidados de herida quirúrgica.
• Movilización del paciente.
• Control y manejo de dolor.
• Ministración de medicamentos.
• Aplicación de calor por medios físicos.
• Medidas de seguridad.
• Registros en la hoja de enfermería sobre la valoración, problemas encontrados, acciones y
evolución, fecha, nombre y firma.
• Elaboración de un proceso de atención de enfermería con diagnósticos de enfermería post-
operatorios.
ANEXOS
HOJAS DE EVALUACIÓN
4.- Tratamiento.
5.- Complicaciones.
6.- Prevención.
ESTILO DE VIDA
1.- Definición.
Comentarios adicionales:
Para sacar la calificación final se sumarán todas las calificaciones y se hará la división entre el
número total de rubros a calificar.
CENTRO DE FORMACIÓN PROFESIONAL DE CHIAPAS MAYA
FORMATO DE EVALUACIÓN DE PRÁCTICAS CLÍNICAS
LICENCIATURA EN ENFERMERÍA
Comentarios adicionales:
Para sacar la calificación final se sumarán todas las calificaciones y se hará la división entre el
número total de rubros a calificar
CENTRO DE FORMACIÓN PROFESIONAL DE CHIAPAS MAYA
FORMATO DE EVALUACIÓN DE PRÁCTICAS CLÍNICAS
LICENCIATURA EN ENFERMERÍA
Nombre Del Alumno:
Cuatrimestre: Grupo: Periodo de Evaluación:
U. Hospitalaria: Servicio:
Comentarios adicionales:
Para sacar la calificación final se sumarán todas las calificaciones y se hará la división entre el
número total de rubros a calificar.
CENTRO DE FORMACIÓN PROFESIONAL DE CHIAPAS MAYA
FORMATO DE EVALUACIÓN DE PRÁCTICAS CLÍNICAS
LICENCIATURA EN ENFERMERÍA
Nombre Del Alumno:
Cuatrimestre: Grupo: Periodo de Evaluación:
U. Hospitalaria: Servicio:
No Necesita
Competente
1.- COMPETENCIAS PROFESIONALES Y competente mejorar
ESPECÍFICAS (10)
(5) (8)
URGENCIAS ADULTO
• Participa en la admisión del paciente
• Observa y participa en los enlaces de turno
• Realiza medición y registro de signos vitales
y conoce sus parámetros.
• Realiza Somatometría
• Realiza borrador de la hoja de enfermería
• Participa en la preparación, ministración de
medicamentos y soluciones bajo supervisión
utilizando la regla de 3.
• Realiza colocación de sondas: nasogástricas
y vesical.
• Realiza técnica correcta de lavado de manos
y sus 5 momentos.
• Participa en la aplicación de Oxigenoterapia.
• Realiza baño de esponja, cambio de ropa al
paciente.
• Realiza el adecuado control y manejo de
RPBI
• Realiza la elaboración del proceso
enfermero / place
• Colabora en el registro de control de líquidos.
• Utiliza perfusores y bombas de infusión
• Apoya en la recepción del carro rojo y
conoce sus características e integración
• Apoya en la monitorización del paciente.
• Participa en la toma de muestras de
laboratorio.
• Observa y participa en los enlaces de turno
T) Lleva a cabo las metas internacionales
E) Aplica los indicadores de calidad.
1. Ministración de medicamentos por vía oral
2. Vigilancia y control de la venoclisis
instalada
3. Trato digno
4. Prevención de caídas en pacientes
hospitalizados
5. Prevención de ulceras por presión a
paciente hospitalizados
6. Prevención de infecciones por sonda
vesical instalada.
7. Registro clínico y notas de enfermería
8. Cuidados de enfermería al neonato de
menos de 1500 gr
9. Vigilancia y control de hiperbilirrubinemia
neonatal.
V) Realiza actividades de educación para la salud.
Comentarios adicionales:
Para sacar la calificación final se sumarán todas las calificaciones y se hará la división entre el
número total de rubros a calificar.
CENTRO DE FORMACIÓN PROFESIONAL DE CHIAPAS MAYA
FORMATO DE EVALUACIÓN DE PRÁCTICAS CLÍNICAS
LICENCIATURA EN ENFERMERÍA
Claves: excelente (10) muy bien: (9) bien: (8) regular: (7) insuficiente: (5)
• Rubro para el supervisor de prácticas clínicas
5.- TRABAJOS
A) elaboración del proceso enfermero/ PLACE
B) investigaciones asignadas en tiempo y
forma
C) actividades de enseñanza (guiones de
charla)
D) reporte e informe de actividades
6.- PRESENTACION
A) cabello limpio y recogido
B) uniforme completo limpio
C) uso de cofia (mujeres), uso de golpes
(hombres)
D) uso de maquillaje facial discreto(mujeres),
barba corta (hombre)
Información general: (en este rubro podrá anotarse felicitaciones, notas buenas y
observaciones):
Nombre y firma del jefe (a) de piso Nombre y firma del Supervisor:
o personal de enfermería directa:
Para conformidad
Para sacar la calificación final se sumarán los dos rubros (personal de enfermería del hospital y
supervisor) y se dividirá entre los dos rubros calificados.
CENTRO DE FORMACIÓN PROFESIONAL DE CHIAPAS
FORMATO DE EVALUACIÓN DE PRÁCTICAS UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
LICENCIATURA EN ENFERMERÍA
Nombre Del Alumno:
Cuatrimestre: Grupo: Periodo de Evaluación:
U. Hospitalaria: Servicio:
Necesi
No ta
1.- COMPETENCIAS PROFESIONALES Y ESPECÍFICAS competen mejor Competent
Unidad de cuidados intensivos te (5) ar (8) e (10)
• Participa en la admisión del paciente
• Observa y participa en los enlaces de turno
• Realiza medición y registro de signos vitales y conoce sus
parámetros.
• Realiza Somatometría
• Realiza borrador de la hoja de enfermería
• Participa en la preparación, ministración de
medicamentos y soluciones bajo supervisión utilizando la
regla de 3.
• Realiza colocación de sondas: nasogástricas y vesical.
• Realiza técnica correcta de lavado de manos y sus 5
momentos.
• Participa en la aplicación de Oxigenoterapia.
• Realiza baño de esponja, cambio de ropa al paciente y
cama.
• Realiza el adecuado control y manejo de RPBI
• Realiza la elaboración del proceso enfermero / place
• Colabora en el registro de control de líquidos.
• Apoya en ministrar dieta, según indicación médica.
• Utiliza perfusores y bombas de infusión
• Apoya en la recepción del carro rojo y conoce sus
características e integración
• Apoya en la monitorización del paciente.
• Participa en la toma de muestras de laboratorio.
• Observa y participa en los enlaces de turno
• Lleva a cabo las metas internacionales
• Aplica los indicadores de calidad.
1. Ministración de medicamentos por vía oral
2. Vigilancia y control de la venoclisis instalada
3. Trato digno
4. Prevención de caídas en pacientes hospitalizados
5. Prevención de ulceras por presión a paciente
hospitalizados
6. Prevención de infecciones por sonda vesical instalada.
7. Registro clínico y notas de enfermería
8. Cuidados de enfermería al neonato de menos de 1500
gr
9. Vigilancia y control de hiperbilirrubinemia neonatal.
• Realiza cuidados pre y post-operatorios.
• Realiza actividades de educación para la salud.
Para sacar la calificación final se sumarán todas las calificaciones y se hará la división entre el número
total de rubros a calificar.
FORMATO PARA VALORACIÓN M. GORDON.
OTROS
Algo que quiera añadir/comentar.............................................................................................................................
Algo que quiera preguntar …...............................................................................................................................
De todos los problemas que me ha contado, ¿cuál es el que más le preocupa? ............................................
GUÍA DE GUIONES DE CHARLA
TEMA:
OBJETIVO:
DIRIGIDO A:
FECHA: TIEMPO:
CONTENIDO:
EVALUACIÓN:
BIBLIOGRAFÍA:
Dominio: Clase:
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA RESULTADO ESCALA DE PUNTUACIÓN
INDICADOR
(NANDA) (NOC) MEDICIÓN DIANA
Definición:
Mantener a:
Aumentar a:
Factores relacionados (causas) (E)
ACTIVIDADES ACTIVIDADES
ACTIVIDADES ACTIVIDADES
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS Y ELECTRÓNICAS:
1. DIAGNOSTICOS ENFERMEROS, DEFINICIONES Y CLASIFICACION 2007-2008, NANDA
2. Mc CLOSKEY, JOANNNE (1999), “CLASIFICACION DE INTERVENCIONES DE ENFERMERIA”, NIC, 4ª EDICION, ELSEVIER, ESPAÑA.
3. MORREAD, SUE, MRION JHONSON (2005). “CLASIFICACION DE RESULTADOS DE ENFERMERIA”, NOC, 3ª EDICION, ELSEVIER, ESPAÑA.
4. NORMA OFICIAL MEXIVANA NOM-168-SSA1-1998, DEL EXPEDIENTE CLINICO
PARTICIPANTES:
Elaboró:
Revisión y validación:
PLAN DE ACTIVIDADES
ALUMNO(A):
SERVICIO:
CUATRIMESTRE: GRUPO: TURNO:
OBJETIVO:
OBSERVACIONES
ALUMNO(A):
SERVICIO:
SEMESTRE: GRUPO: TURNO:
OBJETIVO:
SABADO DOMINGO
OBSERVACIONES
Lineamientos:
PROCESO DE ATENCIÓN EN ENFERMERÍA
1. Realizar un Proceso de Atención en Enfermería (PAE) a un paciente
seleccionado tras la estadía hospitalaria de las prácticas clínicas.
• Presentación
• Introducción
• Justificación
• Investigación de la patología o diagnóstico.
• Entrevista clínica (Observación y exploración física)
• Organización de datos de acuerdo con el modelo de M. Gordon (patrones
funcionales)
• Diagnósticos de Enfermería aceptados por la NANDA
• Planificar las intervenciones de Enfermería (NIC)
• Evaluación de resultados del paciente (NOC)
• Conclusión
• Anexos (graficas, fotos, imágenes)
GUIONES DE CHARLA
2. El alumno realizará 1 guión de charla por semana. Al término de las
prácticas tendrá que presentar 4 guiones de charla que serán de
evidencia para calificar por competencias.
• Enfermedades propias del servicio y/o del hospital l.
• 1 guion de charla por semana
• El guion de charla podrá ser de promoción o de prevención.
• Hoja de registro de pláticas a quienes se les dio la información
(anexo)
• El alumno escogerá los temas para realizar la promoción
correspondiente
• Los guiones de charla solo deberán de ser en espacios muertos,
descansos, en grupo (pacientes), aproximadamente 15- 20 minutos
de información. Informar a jefe del servicio o encargada del
estudiante en qué momento se realizará la actividad.
PLAN DE ACTIVIDADES
3. El alumno realizará un plan de actividades de los días asignados
por semana.
• Entregar el plan de actividades el primer día de cada semana
con su enfermero(a) a cargo.
• Deberá llenar el apartado de todos los días con actividades
esperadas a realizar.
• El plan de actividades es semanal y por servicio asignado.
HOJAS DE EVALUACIÓN
4. El alumno será evaluado con una rúbrica específica del servicio
asignado.
• Las hojas que evalúan las actividades propias del servicio asignado
ejecutadas por el alumno, las califica el enfermero(a) a cargo del estudiante.
• La rúbrica que califican características personales, académicas y de relación;
son calificadas por el enfermero jefe de piso.
• La rúbrica que evalúa trabajos y presentación, son calificadas por el
supervisor de campo clínico.
CENTRO DE FORMACIÓN PROFESIONAL CHIAPAS MAYA
CAMPUS, TAPACHULA
CLAVE: 07PSU0111K
Lista De Asistencia
Lista De Asistencia
Lista De Asistencia
Lista De Asistencia
Simbología:
Punto (.) asistencia. Tinta negra
Diagonal (/) Falta. Tinta roja
Permiso (P) Tinta negra
Firma Tinta azul
CENTRO DE FORMACIÓN PROFESIONAL CHIAPAS MAYA
CAMPUS, TAPACHULA
CLAVE: 07PSU0111K
Lista De Asistencia
Simbología:
Punto (.) asistencia. Tinta negra
Diagonal (/) Falta. Tinta roja
Permiso (P) Tinta negra
Firma Tinta azul