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SOLICITUD DE LICENCIA

Señor:
LUIS MIJAIL VIZCARRA LLANOS
Director General
Dirección General de Abastecimiento

YO, Lidia Magaly Villanueva Murrugarra, Especialista de Planeamiento del Abastecimiento 2 de


la Dirección de Planeamiento Integrado y Programación de la Dirección General de
Abastecimiento, identificado/a con DNI: 42267702 del Régimen laboral 276 [ ] 1057 [ X ]
domiciliado en Jr. José Mantilla 227, Distrito San Martín de Porres, Provincia: Lima
Ante usted con el debido respeto me presento y digo:
Que, encontrándome delicada de salud, solicito se me conceda:

A) LICENCIA CON GOCE DE REMUNERACIÓN (Marcar con X)

[ ] Por paternidad [ ] Por adopción [ ] Por capacitación [ ] Por Onomástico


[ ] Por función edil [ ] Por Licencia sindical [ ] Por descanso pre y post natal
[X] Por enfermedad, según certificado médico respectivo
[ ] Por citación expresa de autoridad judicial, administrativa, militar o policial
[ ] Por fallecimiento del/de la cónyuge, concubino/a, padres, hijos/as o hermanos/as
[ ] Por asistencia médica o terapia de rehabilitación de personas con discapacidad
[ ] Por enfermedad grave o terminal o accidente grave del cónyuge o conviviente declarado padre o
hijos

Del: 06/de Febrero/de 2024 Hasta: 06/de Febrero/ de 2024 TOTAL DE DIAS: 1 día

B) LICENCIA SIN GOCE DE REMUNERACIÓN (Marcar con X)

[ ] Por motivos particulares

Del…./de..………../de 20 … Hasta …./de ..................................... / de 20…

C) LICENCIA A CUENTA DEL PERIODO VACACIONAL (Marcar con X)

[ ] Por matrimonio
[ ] Por enfermedad grave o terminal o accidente grave del/de la cónyuge o conviviente declarado,
padreso hijos/as del/de la servidor/a

Del…./de…………../de 20… Hasta …./de ..................................... / de 20…

Para tal efecto, acompaño a la presente los documentos de acreditación: (indicar


documentos).
- Certificado
- Receta médica

Lima, 09 de febrero de 2024.

Firmado Digitalmente por


VILLANUEVA MURRUGARRA
Lidia Magaly FAU
…………………….……………………. 20131370645 soft
Fecha: 12/02/2024 10:19:42
Lidia Magaly Villanueva Murrugarra
COT
Motivo: Firma Digital
DNI: 42267702

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