LACTANCIA MATERNA

2019
 ÍNDICE

· Introducción................................................................1-3
-Lactancia Materna.........................................................1-2
-Lactancia Materna Exclusiva.......................................3
· Importancia de la lactancia........................................4
· Reflejos del bebé........................................................5-6
-De búsqueda...........................................................................5
-De Succión...............................................................................6
- De deglución..........................................................................6
· Agarre y succión.......................................................7-12
- Buen agarre......................................................................7-8
-Agarre dirigido......................................................................9
-Formas de sujeción del pecho......................................10
-Mal agarre...........................................................................11
-consejos.................................................................................12
· Posiciones óptimas para la lactancia................13-18
-Posición de la mamá...................................................13-16
- Posición del bebé........................................................17-18
· Dominando la Lactancia........................................19-20
· Datos importantes del recién nacido.................21-22
-tamaño del estómago.....................................................21
-cómo saber mi bebé tiene hambre..............................22
· Extracción manual de la leche materna...........23-27
-Técnica de extracción de leche materna.......24-26
-Estimulación del reflejo de la oxitocina..............27
· di sí a la lactancia materna.................................28-32
· Referencias....................................................................33
 INTRODUCCIÓN

LACTANCIA MATERNA

Es el proceso de alimentación del niño o niña con la leche que

produce su madre, siendo éste el mejor alimento para cubrir
sus necesidades energéticas de macro y micro nutrientes. Es la
forma más idónea de alimentación

Unicef. (2005). Hacia la promoción y rescate de la lactancia materna..

 "La adecuada
nutrición es esencial
para Apoyar el
crecimiento y el
desarrollo de los
niños así como para
promover su salud"

3. OMS.(2010). La alimentación del lactante y el niño pequeño.

 LACTANCIA MATERNA
EXCLUSIVA
La lactancia natural es una forma sin parangón de
proporcionar un alimento ideal para el crecimiento y el
desarrollo sanos de los lactantes; también es parte integrante
del proceso reproductivo, con repercusiones importantes en la
salud de las madres
La lactancia materna exclusiva durante 6 meses es la forma de
alimentación óptima para los lactantes. Posteriormente deben
empezar a recibir alimentos complementarios, pero sin
abandonar la lactancia materna hasta los 2 años o más
(OMS)

3. OMS.(2010). La alimentación del lactante y el niño pequeño.

 IMPORTANCIA DE
LA LACTANCIA
LAS MAMÁS DEBEN SABER

BRINDA BENEFICIOS
Brinda, tanto al niño como a la mamá, beneficios
a corto y a largo plazo, incluyendo la
protección de una variedad de problemas
agudos y/o crónicos

IMPORTANTE
Las desventajas a largo plazo de no recibir
lactancia materna son cada vez más
reconocidas

NUTRICIÓN
La leche materna contiene los nutrimentos
necesarios durante los primeros meses de vida;
incluyendo grasas, carbohidratos, proteínas,
vitaminas ,minerales y agua.

PROTECCIÓN
La leche materna contiene componentes
bioactivos que favorecen el desarrollo
mental; así como fortalecen el sistema
inmunológico inmaduro del bebé, brindándole
protección contra infecciones; además posee
otros factores que favorecen la digestión y
absorción de los nutrientes
4.León-Cava Natalia, Lutter C. Cuantificación de los beneficios de la lactancia materna: reseña de la evidencia.
 REFLEJOS DEL
BEBÉ
LAS MAMÁS DEBEN COMPRENDER TODO LO QUE IMPLICA LA
LACTANCIA PARA LLEVARLA A CABO CON ÉXITO, PARTE FUNDAMENTAL
DE ESTE PROCESO SON LOS REFLEJOS DEL BEBÉ

De Búsqueda

Cuando algo toca los labios o la mejilla

del bebé, éste abre su boca ante el Esta presente desde
estímulo, colocando la lengua hacia abajo la semana 32 de
y hacia adelante. gestación

3. OMS.(2010). La alimentación del lactante y el niño pequeño.

 De Succión

Cuando Algo toca

el paladar del
lactante él
comienza a hacer
movimientos de
succión

De Deglución

Cuando la boca del

bebé se llena de
leche y éste empieza
a ingerir

La coordinación de la succión ,
deglución y respiración aparece en
las semanas 35 y 35 de gestación
La mayoría de los bebés son capaces
de lactar completamente a la edad de
gestación de 36 semanas

3. OMS.(2010). La alimentación del lactante y el niño pequeño.

 AGARRE Y
SUCCIÓN

Para estimular y extraer la la leche del

pecho, asegurando una adecuada provisión y
un buen flujo, el bebé necesita de un buen
agarre para que pueda succionar
efectivamente

Buen Agarre
Se identifica por

Mucha areola y tejido subyacente dentro de

la boca del lactante

El pecho forma una larga "tetilla", el pezón

constituye sólo un tercio de la tetilla

La lengua del bebé se encuentra hacia

adelante, sobre la encía inferior rodeando
por los lados el pezon

3. OMS.(2010). La alimentación del lactante y el niño pequeño.

12. Woolridge MW. Midwifery.1986, 2: 164-171.
 La succión es en el pecho no en el pezón

Un movimiento ondular, recorre la lengua

de adelante hacia atrás, presionando
para que la leche sea deglutida

No fricciona la Piel del pezón o de la

areola

La succión es cómoda y sin Dolor

Areola por encima del labio superior

Boca muy abierta y el labio inferior hacia

afuera para tomar la leche a plenitud

El mentón está tocando (o casi) el pecho

3. OMS.(2010). La alimentación del lactante y el niño pequeño.

 AGARRE DIRIGIDO
Técnica del Sandwich
PARA FACILITAR EL AGARRE PROFUNDO HAY QUE DAR AL
PECHO LA FORMA OVALADA DE LA BOCA DEL BEBÉ. PARA
ELLO SE COLOCAN LOS DEDOS DE LA MANO SOBRE EL
PECHO, EN FORMA DE C, EN EL MISMO SENTIDO QUE LOS
LABIOS DEL BEBÉ (EN PARALELO A ELLOS) Y SE PRESIONA
LIGERAMENTE. ES IMPORTANTE DEJAR LA AREOLA LIBRE
PARA NO INTERFERIR CON EL AGARRE.
EN EL MOMENTO EN EL QUE EL BEBÉ ABRE LA BOCA, LA
MADRE LO ATRAE HACIA EL PECHO Y DIRIGE EL PEZÓN POR
ENCIMA DE LA LENGUA EN DIRECCIÓN AL PABELLÓN DE LA
OREJA (APUNTANDO AL PALADAR BLANDO).
SE MANTIENE SUJETO EL PECHO HASTA QUE SE CONFIRMA
QUE EL AGARRE ES EL ADECUADO.

1. De Pediatría, A. E. (2004). Lactancia Materna: guía para

 Formas de sujeción
del pecho
En la forma de “C”, la madre coloca el
pulgar por detrás de la areola y los
cuatro dedos por debajo (posición
recostada, posición cuna, dancer y
rugby)

Sandwich
Horizontal

Sandwich
Vertical

En la forma “Sandwich” la madre da

forma al pecho con los dedos
adaptándolo a la forma de la boca del
bebé, tal y como muestra la figura.
1. De Pediatría, A. E. (2004). Lactancia Materna: guía para profesionales. Monografía nº 5 de la
Asociación Española de Pediatría.
 Mal Agarre
Se identifica por

sólo el Pezón se encuentra en la boca del

bebé, por lo que su lengua, no puede
alcanzar los conductos para
presionarlos

La succión puede ser incómoda o dolorosa

para la madre, provocando úlceras y
fisuras en el pezón que pueden causar una
extracción ineficiente y una aparente
baja producción de leche

Boca no muy abierta

Labio Inferior invertido

Mentón separado del pecho

3. OMS.(2010). La alimentación del lactante y el niño pequeño.

 ImportantE
Recuerda que cuando un bebé comienza a succionar,
frecuentemente presenta pausas largas, es importante
que no retires el pecho durante las mismas.
¡El esfuerzo que haces por tu bebé es increíble !
¡Sigue así, Eres una gran mamá!

3. OMS.(2010). La alimentación del lactante y el niño pequeño.

 POSICIONES
ÓPTIMAS PARA
LA LACTANCIA

Para Que exista un buen agarre y succión ,

tanto tu bebé y tú deben estar en una
posición apropiada, por lo tanto, es
necesario tomar en cuenta algunos puntos

Posición de la
mamá

puedes pedirle a cualquier doctor(a) o

enfermero(A) ayuda para aprender a
sostener a tu bebé en la posición bajo el
brazo del lado opuesto al pecho.

3. OMS.(2010). La alimentación del lactante y el niño pequeño.

 Puedes estar sentada,
acostada o incluso parada;
sin embargo , debes estar
relajada cómoda y con un
soporte para sostener a tu
bebé contra tu pecho sin
inclinarte hacia adelante

3. OMS.(2010). La alimentación del lactante y el niño pequeño.

Posición de - Apoya la cabeza del bebé en el antebrazo, no en el pliegue del
Cuna codo, y la mano en la espalda en lugar de en las nalgas.
- El bebé tiene que estar en estrecho contacto con tu cuerpo, con
la cabeza y su cuerpo bien alineados frente al pecho y el pezón
a la altura de la nariz.
- Acerca al bebé al pecho en lugar de desplazar el pecho hacia
la boca del bebé y dale tiempo a que lo agarre espontáneamente.

Esta postura es especialmente - Sujeta el cuerpo y la cabeza del Posición

útil si te han practicado una
cesárea, si tienes las mamas
grandes, si necesitas vaciar la
zona externa de la mama o si
amamantas a gemelos y
quieres hacerlo
simultáneamente
Rugby
bebé con el antebrazo y la mano del
mismo pecho que ofreces, de forma
que su cuerpo quede a tu costado y
sus pies hacia tu espalda.
- Coloca su cabeza frente al pecho
con el pezón a la altura de la nariz-
labio superior.

Posición Es útil cuando se precisa Sujeta el cuerpo y la cabeza del bebé con
Cruzada
el brazo y la mano contraria al pecho.
un agarre dirigido por
Realiza la técnica del sándwich con la
dificultades del bebé para
mano del pecho que ofreces.
engancharse al pecho, Espera a que la boca del bebé esté bien
cuando el recién nacido es abierta y acerca el bebé al pecho
pequeño y si experimentas dirigiendo el pezón por encima de la
dolor en otras posturas lengua en dirección al pabellón de la
oreja
1. De Pediatría, A. E. (2004). Lactancia Materna: guía para profesionales. Monografía nº 5 de la Asociación Española
 Posición Colócate semirecostada entre
biológica Es útil si tienes
dificultades con el
15º-65º y cómoda.
Pon al bebé encima de ti con la
agarre o dolor al cara entre sus pechos.
permanecer sentada. Permite que se desplace y que
cabeceando busque y agarre
Para ello
espontáneamente el pezón.

Es una postura Coloca al bebé sentado a caballito

especialmente útil cuando
el bebé presenta
problemas anatómicos
para el agarre al pecho,
hipotonía o reflujo
gastroesofágico
sobre tu muslo, con su cabeza AL
Posición
FRENTE Dancer
Con una mano sujeta al bebé por el
cuello y los hombros y con la otra
sujeta el pecho “en bandeja”, así
como la barbilla y mandíbula del
bebé mientras mama.

Posición
Recostada Es útil si tienes
Colócate semirecostada entre

de lado dificultades con el

15º-65º y cómoda.
Pon al bebé encima de ti con la
agarre o dolor al cara entre sus pechos.
permanecer sentada. Permite que se desplace y que
cabeceando busque y agarre
Para ello
espontáneamente el pezón.
1. De Pediatría, A. E. (2004). Lactancia Materna: guía para profesionales. Monografía nº 5 de la Asociación Española
 Sin Importar la posición de ambos, hay
algunos puntos clave a considerar:

El Cuerpo del bebé debe estar

derecho

La cabeza del bebé puede estar

ligeramente extendida hacia atrás y el
mentón, muy cerca del pecho

El bebé debe estar frente al

pecho; sin ser aplastado contra
éste o el abdomen de la mamá

Colocar al bebé sosteniendo su

espalda, de manera que pueda ver
el rostro de la mamá

EL Cuerpo del bebé debe estar

próximo al de la mamá para que
pueda tomar una buena porción
de leche
3. OMS.(2010). La alimentación del lactante y el niño pequeño.
 DOMINANDO LA
LACTANCIA

La madre debe sentirse cómoda, con la espalda apoyada e

idealmente un cojín sobre su regazo, apoya la cabeza del niño
sobre el ángulo del codo

Sostenga el pecho con una sola

mano, con los dedos en forma
de “C” y sostenga la cabeza del
bebé con la otra, posicione el
cuerpo completo del bebé lo
más cerca posible, para que de
esta manera sea capaz de
alcanzar la areola con éxito.

Comprimir por detrás de

la areola con sus dedos
índice y pulgar para que
cuando el niño abra la
boca ,estimulé el reflejo
de apertura, tocando el
pezón sus labios.

Introduzca el pezón y la
areola completa a la boca del
bebé. La barbilla del bebé debe
ser lo primero que entre en
contacto con el pecho y el
agarre debe ser por debajo del
pezón y no por arriba.

2. Valdés, V. (2014). Técnicas de amamantamiento.UNICEF

 DOMINANDO LA
LACTANCIA

Los labios del bebé deben

estar completamente
abiertos (evertidos)
cubriendo completamente
la areola.
La nariz toca el seno

De esta manera la lengua del

bebe masajea los senos
lactíferos (que están debajo
de la areola) contra el
paladar y así extrae la leche
sin comprimir el pezón y no
provoca dolor.

Asegúrese de que nada

obstruya las fosas nasales del
niño y que pueda respirar
libremente. Debe quedar un
pequeño triangulo entre la
nariz del bebé y la mama.

2. Valdés, V. (2014). Técnicas de amamantamiento.UNICEF

 TAMAÑO DEL
ESTÓMAGO DEL
RECIÉN NACIDO A
TÉRMINO
1 Día El tamaño del estómago es como una
Cereza
La leche promedio que produce una
madre al primer día es de 5-7 ml
La característica de la leche
materna en el día uno es Calostro y
unas gotitas de cada pecho por toma
son suficientes
El tamaño del estómago es como una 3 Días
Nuez de Castilla
La leche promedio que produce una
madre al primer día es de 22-27 ml
En esta etapa la leche se define
leche de transición y ésta
aumentará gradualmente a partir
del 3er día

7 Días El tamaño del estómago es como un

Chabacano
La leche promedio que produce una
madre al primer día es de 45-60 ml
Para el día 7 la leche ya se
considera leche madura y se
mantendrá la producción de
acuerdo a las necesidades del bebé

28 Días
El tamaño del estómago es como Un
huevo grande
La leche promedio que produce una
madre al primer día es de 80-150 ml
Leche Madura

25.Smith's LJ.(2002).Capacidad gástrica del recién nacido.Lactancia materna INper,2017

 ¿CÓMO SE SI MI
BEBÉ SE ESTÁ
QUEDANDO CON
HAMBRE?
Tu recién nacido está tomando suficiente leche si tiene un color
sonrosado, su piel es tersa, está tranquilo, realiza tomas frecuentes (al
menos ocho al día) y se queda relajado al terminar, moja pañales, hace
varias deposiciones al día y su peso evoluciona adecuadamente. Si
además no tienes dolor en el pecho la lactancia se está instaurando sin
problemas.

1. De Pediatría, A. E. (2004). Lactancia Materna: guía para

profesionales. Monografía nº 5 de la Asociación Española de Pediatría.
EXTRACCIÓN MANUAL DE LA
LECHE MATERNA
Es Importante que como mamá sepas como
extraer tu leche y mantener la producción
de la misma para seguir alimentando a tu
bebé
3. OMS.(2010). La alimentación del lactante y el niño pequeño.
 PARA UNA EXTRACCIÓN
MANUAL DE LA LECHE DEBES:

Tener un recipiente
limpio,seco y de boca
ancha

Lavarse las manos

Minuciosamente

Sentarse o pararse cómodamente

y sostener el recipiente bajo el
pezón y la areola

Primero coloca una manta

caliente sobre el pecho, esto
puede estimular el flujo de leche

Toma el pecho con una mano y date

un masaje con la otra , empezando
desde arriba hacia el pezón

3.
23.OMS.(2010).
Gottberg A.La
et alimentación
al.Lactancia Materna.
del lactante
1999:
y el3Bniño
Scientific
pequeño.2019.
 PARA UNA EXTRACCIÓN
MANUAL DE LA LECHE DEBES:

También masajea la parte

inferior del seno para
estimular el flujo de leche

suavemente apriete el pecho,

deslizando las puntas de los
dedos hacia el pezón.

Coloque el pulgar, el índice y el dedo

medio aproximadamente 3 cm por
detrás de la areola para ejercer
presión sobre los sacos de leche.

Ahora presione los dedos hacia el pecho

y luego, en un movimiento rítmico, gire
hacia el frente nuevamente. Esto
debería hacer que la leche salga

exprimir cada pecho hasta que la

leche gotee lentamente desde el
inicio de la compresión y ya no fluya

23. Gottberg A. et al.Lactancia Materna. 1999: 3B Scientific 2019.

 Mantén la leche extraída a
temperatura ambiente durante
2 horas o en el refrigerador de
24 a 48 horas; congelada puede
almacenarce hasta 6 meses

13. Eglash A, et al. Breastfeeding Med. 2017;12 (7): 390-395. 1

 Estimulación del
reflejo de la oxitocina
1
Masajear
Masajea todo el pecho, usando un
movimiento circular con los dedos
en un mismo punto,sin deslizarlos
sobre la piel, tratando de dirigir la
leche hacia la areola y el pezón a
medida que se masajea. Empieza en
el contorno externo del pecho y
vete cambiando la zona
acercándote progresivamente a la
areola.

2
Frotar
Desliza los
dedos suavemente desde
la inserción del pecho
hacia el pezón

3 Sacudir
Sacude suavemente
ambos pechos
inclinándote hacia
delante.

1. De Pediatría, A. E. (2004). Lactancia Materna: guía para

profesionales. Monografía nº 5 de la Asociación Española de Pediatría.
 VÍNCULO DE AMOR
"La lactancia es el vínculo de amor que
vuelve sanos, fuertes y felices a nuestros
hijos"

22. 10 grandes frases sobre lactancia materna - La mejor opción para tu bebéscate de la lactancia materna..
 LACTANCIA, EL CORDÓN
UMBILICAL
“La lactancia es el cordón umbilical que nos
mantiene unidos; es el amor y la sangre que
corre por nuestro ser”

22. 10 grandes frases sobre lactancia materna - La mejor opción para tu bebéscate de la lactancia materna..
 LA MEJOR OPCIÓN
PARA TU BEBÉ

“Puede que la lactancia no

sea la mejor opción para
todas las madres, pero es
la mejor opción para todos
los bebés”.

22. 10 grandes frases sobre lactancia materna - La mejor opción para tu bebéscate de la lactancia materna..
 "Amamantar,
dar.
Amamantar,
dar, amar.

Mamá,
alma blanca,
maga, hada.

Mamá,
mamada basta, nada más.
Lactar,
pan, sal, maná.

Mamá,
ala blanca,
mamar,
hablar, cantar.
Dar, amar, andar.

Mamá.
Amamantar,
amar a manta,
cama, manta, calma, nana.

Amar, mamar, andar"

"LA A BASTA"
MIGUEL ÁNGEL ZAFRA
 !Gracias¡

Si te queda alguna pregunta, no dudes en pedir

ayuda a cualquier enfermero(a) y/o doctor(a)
ya que ellos podrán guiarte
 REFERENCIAS

· 1. de Pediatría, A. E. (2004). Lactancia Materna: guía para

profesionales. Monografía nº 5 de la Asociación Española de Pediatría.
2. Valdés, V. (2014). Técnicas de amamantamiento. Disponible en: Disponible en:
http://www. unicef. cl/lactancia/docs/mod02/TECNICAS% 20DE% 20AMA
MANTAMIENTO1. pdf.
3. Organización Mundial de la Salud. La alimentación del lactante y el niño
pequeño. Capitulo Modelo para libros de texto dirigidos a estudiantes de medicina y
otras ciencias de la salud. Washington, D.C. OPS: 2010.
4. León-Cava Natalia, Lutter C. Cuantificación de los beneficios de la lactancia
materna: reseña de la evidencia. Buenos Aires: OPS: 2002.
5. Fewtrell MS.Current Paediatrics. 2004.14: 97-103.
6. Chan M, Prentice T, Reiners LT.A safer future: global public health security in
the 21st century.Geneva.WHO 2007.
7.Arke J. The Scientific Journal of WHO. 1989 67 (supl.): 1-107
8. Lawrence RA Lawrence RM. Breastfeeding: a guide for the medical profession.
6th edition.St. Louis: Mosby; 2005.
9. Schanler R, et al. Pediatr Clin North Am. 2001: 48 (1)
10. Riordan J. Breastfeeding and human lactation.
11. Nyqvist KH, et al. Early Hum Dev. 1999; 55: 247-264
12. Woolridge MW. Midwifery.1986, 2: 164-171.
13. Eglash A, et al. Breastfeeding Med. 2017;12 (7): 390-395. 1
14. Schanler RJ. American J Clin Nutr. 2007; 85 (2): 625S-628S.
15. Heiman H, et al. Early Hum Dev. 2006;82 (12): 781-7
16. Lapillone A, et al. World Rev Nutr Diet. 2014: vol 15 110264-277
17. Belfort MB, et al. Pediatrics. 2011: 899-906
18. Golombek SG. et al. An Pediatr. 2008; 69 (5): 454-81.
19. Moya F, et al. Pediatrics.2012;130(4):e 928-35.
20. Baker, T. Pediatrics. 2002: 110 (4): 833-5.
21. Sapsford A, et al. American Dietetic Association.2004;68-87
22. 10 grandes frases sobre lactancia materna - La mejor opción para tu bebé
[Internet]. SerPadres.es. 2019 [cited 10 April 2019]. Available from:
https://www.serpadres.es/bebe/lactancia-alimentacion/fotos/fotos-10-grandes-
frases-lactancia-materna/foto-mejor-opci%C3%B3n-beb%C3%A9
23. Gottberg A. et al.Lactancia Materna. 1999: 3B Scientific 2019.
24. Unicef. (2005). Hacia la promoción y rescate de la lactancia materna.
25. Smith's LJ.(2002).Capacidad gástrica del recién nacido.Lactancia materna
INper,2017