"Del onanismo a la psicosis masturbatoria".

Jornada docente mir psiquiatría y pir psicologia.

Unidad docente del hospital Miguel Servet de Zaragoza.

página principal de psicopatología y fenomenología.

Docencia residentes mir y pir psiquiatría y psicología de Aragón

“Del Onanismo a la psicosis masturbatoria”.

Psicopatología del autoerotismo desde Tissot a H. Ey.

En recuerdo del texto:
Onania or the Heinous Sin of Self-Pollution and All its Frightful Consequences in Both Sexes Consideres, with spiritual and physical a
J.L.Día Sahún
Psiquiatra. Hospital Miguel Servet Zaragoza
Trabajo presentado para lectura y discusión en Jornada docente de tutores y residentes de psiquiatría y psicología clínica.
Psicopatología y fenomenología de la sexualidad.

Queridos compañeros y compañeras.

¿qué somos y qué queremos ser?. Pues sí, psicopatólogos y alienistas, cómo nuestros psiquiatras clásicos, esos del siglo XIX que trataban
Viene a colación porque vamos a hablar de la masturbación y de sus terribles secuelas en nuestra salud mental. Al menos eso decían Tissot
Repasemos para no olvidar, sí, y recuperemos aquí también la memoria histórica de nuestra psicopatología sexual.

¿Qué es el onanismo?. ¿está en la clasificación del DSM-5 actual?.

Según la Real Academia Española ©
Onanismo. De Onán, (personaje bíblico).
1. m. masturbación.
1. f. Estimulación de los órganos genitales o de zonas erógenas con la
mano o por otro medio para proporcionar goce sexual.

¿Cuál fue el pecado de Onan?.

Recurro al sabio e ilustrado Voltaire y su diccionario filosófico.
Nos dice: sic
“ Juda casó a su primogénito Her con Tomar la Fenicia. Her murió por haber sido perverso. El patriarca quiso casar a su segundo hijo, O
llevar el nombre del primer marido.
“Onan odiaba a su hermano, no quería tener un hijo con el nombre de Her”.
“Dícese que echaba el semen en el suelo. ...¿en el acto de la cópula o por medio de la masturbación eludiendo los deberes conyugales?”.

De aquí el pecado de “onanismo”.

Voltaire. Diccionario Filosófico. Tomo II. Edic. Temas de hoy. ( año. 1775)
Onan, Onanismo. (Pág 414).

Otras acepciones del término en desuso :

- “Masturbare”: “manu” y “turbare” y “manu estuprare” : “Epigramas” de Marcial (40-104 d.c.) (nuestro poeta y filósofo epigramático d
- “Autoerastia” de nuestro Letamendi, médico de Madrid. (citado por H. Ellis)
- Geistige Onanie”: Hufeland (principios XIX): “excitación con la fantasía de imágenes voluptuosas sin que el cuerpo pierda su castidad”
- Onania psychica. Kann 1844, en su psychopatía sexualis:
- “Idiosisncrasia monosexual” Gustav Jaeger: (formas animales de la masturbación)
- “Autofilia” Dr. Laipts (Dr. St. Paul): “para los vicios solitarios”
- “El Autoerotismo” de Havelock Ellis.
- “Onanismo”. S.A. Tissot. 1774.

Aquí tenemos una definición clásica de onanismo:

J.B. Serrurier. “Pollution” y “Masturbation” Dictionnaire des sciences médicales 1819.
“Ese joven,…en el marasmo más absoluto, su vista completamente apagada. Allí donde se encontraba, él satisfacía las necesidades
ojos hundidos, dentadura descarnada, las encías ulceradas,.... La muerte ya no podía ser para él sino el final dichoso de sus prolongados s

Abusar de la actividad sexual resultaba perjudicial para la salud ya desde Hipócrates.

Pero ningún autor clásico se refiere a la masturbación como enfermedad; y para demostrarlo, tengo en mi biblioteca un facsímil del manusc
el coito.
(Cod. Bibl. Nac. De Madrid. nº 3.356, Fol.. 35-54. Ed. Mediavalia.)

Os paso a enumerar algunos capítulos para que os hagáis una idea clara:
- El primer capítulo trata sobre los "daños que causa joder mucho".
- El segundo capítulo de los "remedios para los daños de joder mucho".
-El tercer capítulo "de cuándo los hombres deben joder" .
-El capítulo sexto trata de cómo producir esperma, de aumentarla, de espesarla, de diluirla, según el provecho y al fuerza que da al joder. E
-El capítulo séptimo trata de las viandas y medicinas compuestas que benefician y engendran el esperma y de las medicinas y lavativas que
-El capítulo octavo trata de los ungüentos que enderezan y dan fuerza al miembro.

Una pequeña joya del saber medieval, lleno de buenos consejos para “el joder”.
¿Qué más se puede decir sobre el elogio de la masturbación?

El filósofo y bibliotecario alemán Forberg publica en latín su estudio "De Figuris Veneris" ("Manual de Erotología clásica), una colecció
sexuales, y en el nos recuerda sin pudor la técnica masturbatoria, y cita algunos versos del semidiós Príapo:

Eso que veis húmedo en este órgano

Por lo cual certifico ser Príapo
No creáis que sea lluvia o rocío
Es de él mismo que se alivia
Con el recuerdo de una complaciente doncella.

¿cómo llegamos pues a descubrir la enfermad del onanismo?.

¿cómo se produce un cambio de opinión tan repentino?.
Nos acercamos ya a la supuesta enfermedad que nos ocupa:
Veamos que nos dice, ya en el inicio del siglo XVIII, el famoso doctor Boerhaave en su “Institutes of Medicine” (1708). Nos refiere así: “
sofocos, y dolores en las membranas del cerebro, junto con embotamiento de los sentidos –en particular la vista-, tabes dorsalis, estupid

La iglesia siempre se había preocupado por la masturbación de sus fieles, sus prejuicios se veían ahora refrendados por la opinión médica.
Gracias a teólogos como Gerson que endurecieron la represión, podemos ver el rigor por el “acoso a las caricias culpables”.

Veamos un clásico de los manuales de confesión. (iglesia de Côme). (ver “breve historia del sexo”, de Béatrice Bantman. ).
“¿Ha tocado Vd. con la mano o de otra manera, por placer partes del cuerpo que el pudor obliga a esconder”. “Ha contribuido Vd. a ex

Y ya, sin previo aviso, irrumpe la obra que cambiará nuestras vidas durante más de un siglo: Onania or the Heinous Sin of Self-Pollution
to those who have already injured themselves by the abominable practice. 4ª edic. Londres 1718.

De autor desconocido, aunque algunos lo atribuyen a un tal Bekker, médico de poca monta, que se hizo famoso con su panfleto.
Veamos que dice de la clínica de los enfermos ingleses.
Esto es lo que sufren y padecen los que practican tal vicio nocivo. Os lo clasifico en siete puntos. ¿os suena a alguna enfermedad del CIE-1

-Debilitamiento facultades intelectuales: Se pierde la memoria, las ideas se oscurecen, ligera demencia.
-Inquietud interior continua, con angustia y remordimiento de conciencia, incluso llanto.
-Alteración de la fuerza corporal. Debilitamiento.
-Tos, fiebre mantenida. Desde el sopor casi continuo, hasta la vigilia perpetua.
-Se vuelven hipocondriacos o histéricos.
-Dolores agudos: La cabeza, el pecho, estómago, intestinos, reumatismo y rigidez.
-No sólo granos en la cara, sino también pústulas superantes en el rostro, nariz, pecho, muslos, y con intenso picor.
-Los órganos genitales: desde impotencia hasta la pérdida de semen ante la más tímida erección.
-Priapismo. Disurias, estrangurias, dolor testicular. Esterilidad.
-Persistentes diarreas, hemorroides y secreción anal de materia fétida.

El doctor de Samuel-Auguste Tissot, publicó en Lovaina en 1760 su libro más famoso:

El Onanismo. (3º ed. De 1774).« L´onanisme ou Dissertation physique sur les maladies produites par la masturbation”. Recordemos
Os presento el primer caso clínico: Un tal L.D., relojero sano y sensato hasta los 17 años.
A partir de los 17 años, recurrió a la masturbación frecuente, diaria.
“No había transcurrido ni un año, cuando una gran debilidad se le apoderó. Su alma entregada a esas indecencias, no sabía pensar en
¡Demasiado tarde para retirarse del lodazal¡, nos dice el autor. Ya el mal había progresado sin solución, y sus partes genitales tan irrita
Ya no necesitaba realizar un nuevo acto manual para que se le derramase esperma.
Así es como padecía nuestro paciente.
En el libro de Tissot, queridos alienistas, encontramos casos clínicos sobre la masturbación en la mujer. Paradigmas de este padecimiento q

Una muchacha de 18 años, que había gozado de buena salud, cayó en vicio del onanismo. Una debilidad alarmante se le apoderó, carec
sospechó, la interrogó y ella confesó. Esa infamia la había arrojado al estado más triste. “abatimiento, languidez, dolor y muerte”. Al ce

Pero ojo, estemos atentos, además de la masturbación o acción manual, hay otro tipo de mancha que podíamos llamar clitoridiana, cuyo ori
¡¡Qué desgracia, más que horrenda, no persigue a sus seguidoras¡¡.
“Mozas de Lesbos, amadas, que me hicisteis infame”.
(“Lesbides, infamem quae me fecistis amatae”). Ovidio. En “Herodias”

Queridos alienistas del siglo XXI y jóvenes residentes de psiquiatría, qué difícil se nos hace explicar la enorme influencia de esta obra a trav
Algunos, como el anticlerical Lallemande (1838), se rebela contra este cuento malsano, otros como el erudito Christian (1881), no admitió
Havelock Ellis. (1901), del que luego veremos su libro sobre “autoerotismo”, nos dice:
“el libro eleva la masturbación a la categoría de atroz pesadilla”, y acusó a Tissot de confundir su reputación de médico con el fanatismo

Pero la “Locura ex Onania” (siguiendo el texto de E.H. Hare) ya era imparable.

En el “Involuntary seminal Losses” de Claude F. Lallemand (1842), Médico de Montpellier, se nos dice:
« la masturbación como un peligro para el futuro de la civilización”.

Nuestro clásico Philippe Pinel en su “Traité sur L´aliénation Mentale” (1809, 2ª edic.) menciona la masturbación sin atribuirle causalidad

El primer psiquiatra que la estudia es Benjamín Rusch (1812) (de Filadelfia):

“el onanismo como causa de locura”. Nos dice:
“produce debilidad seminal, impotencia, disuria, tabes dorasal, tuberculosis, dispepsia, pérdida visión, vértigo, epilepsia, hipocondriasis
Observations upon Diseases of the Mind”. (1812).
El mismo Esquirol, discípulos de Pinel, en su “Des Maladies Mentales” (1822), leemos:
“el onanismo es un síntoma grave de manía, si no desaparece impide la curación.
Al disminuir las defensas produce en el paciente estupidez, tisis, marasmo y muerte”. “conduce a la melancolía y al suicidio”.
En Inglaterra, otros célebres galenos, como Prichard (1835), nos alertan:
“los vicios sexuales son causa habitual de locura tal como señala Esquirol”.

En su artículo “Locura”, del Dictionary of Practical Medicine (1844) de Copland, queda dicho:
“cualquier gran agotamiento orgánico y nervioso predispone y causa directamente locura”.
“Los tres grandes factores para el agotamiento son: la masturbación, el libertinaje, y los estímulos tóxicos; aunque el libertinaje no causa
Y qué decir de los alienistas alemanes.
A partir de 1830, expresan una opinión más moderada y científica. Así, Flemming (1838), se atreve: “espero no ser acusado de hacer apo
Para el mismo Griesinger en 1861: “El aumento de deseo sexual de algunos pacientes al inicio de la locura es un síntoma, no la causa d
angustia que provoca la incapacidad para resistirse a ella”.
Otros autores europeos como Morel, en su “Traité des Maladies Mentales” de 1860, estudian el tema. Otros como Guislain (1852), dejan d
melancolía, el suicidio, y sobre todo “la demencia por parálisis””. “Muchos adquieren el hábito después de caer enfermos”.
Recordar a nuestro alienista catalán Giné y Partagas, seguidor de Guislain en España y su “Tratado sobre frenopatología”.
Volvamos a Inglaterra, con el famoso Maudsley, en 1879, en « Locura de la masturbación », en su primera edición de “Pathology of the M
“El trastorno mental de la masturbación es difícil de distinguir de la simple locura de los adolescentes. Incluso cuando se comprueba

En el continente americano, la “locura masturbatoria” fue defendida por Spitzka, jurista de Nueva Cork. “el acusado egoísmo, la malicia,
alienistas puede verse incapaz de percibirlos como otra cosa que unas monstruosidades repulsivas y una fuerte contaminación física y m

¿Cómo explicar esta locura que invade la cultura médica y los prejuicios morales de la época?.
Permitirme recurrir a Michel FOUCAULT, y su excelente texto “Los anormales”. (Curso del Collège de France. Clase del 5 de marzo
El problema de la masturbación: el discurso cristiano de la carne y la psicopatología sexual. Y “El control de la sexualidad”. Nos a
culpa”, de responsabilidad al paciente, y de las técnicas de la “confesión” :

“Qué hiciste con la mano”. ¿Qué hiciste con tu cuerpo?”.

El poder médico en acción, la propedéutica y la prevención del onanismo, llevan a las siguientes terapias documentadas y ampliamente uti
1. Métodos mecánicos. Entre ellos tenemos:
-Las camisas de noche, los corsés, las vendas, y otros medios coercitivos físicos.
-El cinturón del Dr. J. Laffond , el más empleado a principios del siglo XIX.
-La varilla de Wender (1811)
-Sonda permanente en la uretra de los varones.
2. Medios químicos.
-Los opiáceos utilizados por Dr. Davila.
-Baños o lavativas con soluciones diversas.
-El Dr. Larrey, Cirujano de Napoleón, invento una excelente Solución de bicarbonato sódico para aplicación en uretra.
-También las Ortigas fueron empleadas, por su acetilcolina.
-Aunque el más moderno, sin duda fue al « Apparatus for burning the inside of the penis ». de Acton, William, en 1857.

Y cuando los métodos de sujeción física no eran eficaces, podemos asistir al siguiente caso clínico del Dr. Dubois.
Caso clínico. Dr. Antoine Dubois. (siglo XIX).
“Una enferma a la que se había tratado de curar en vano atándole las manos y las piernas. Se le quitó el clítoris “de un solo golpe de bi

¿Qué más os puedo contar del auge de las terapias antimasturbatorias?.

Leer a continuación, y sostener el aliento:
-En 1822, el cirujano Graefe , practica la ablación de clítoris en enfermas.
-En 1883 el cirujano Garnier practicaba la ablación del clítoris a las niñas que se entregaban a la masturbación.
-I.B. Brown: entusiasta de la clitoridectomía. Publicado en The Lancet en1866..
-Eyer (EUA) (1894), otro ilustre de la técnica y su “cirugía de los oficios” (curanderos)

Sigamos bien de cerca al gran teórico de la masturbación.

El Dr. Deslandes (1835), y su justificación de “cortar por los sano” , o sea la “ablación del clítoris” para estas enfermas es mal menor: As
“con la amputación del miembro, se sacrifica una parte por el todo”
“categoría –tan numerosa- de las mujeres insensibles a los placeres del amor.
“lo que no les impide ser buenas madres y esposas modelo”.

Y para los varones, contábamos con “La técnica de la infubulación”, bien desarrollada en Escocia, en 1878, por Yellowlees: la técnica de
“Colocó anillos en el pene a todos los masturbadotes hasta más de 1892.”

¿Qué Bibliografía podemos recomendar ?.

No os perdáis los siguientes textos.
“Tout sur l´onanisme, seul et à deux ».
- P. Garnier. Onanisme, seul et à deux, sous toutes les formes et les conséquences. París. 1883.(en Inglés: Librairie Garnier. 1934. (first: 18
- G. Jalade Laffond. “Confection des corsets et des ceintures propres à s´opposer à la pernicieuse habitude de l´onanisme. Nouveaux moye
- L. Deslandes. De l´onanisme..., op cit pp 430.
- E.A.G. Grafe “Guérison d´une idiote par l´extirpation du clítoris”. En: Nouvelle Bibliotheque médicale, IX, 1825.
- Acton, William, 1857. The Functions and Disorders of the Reproductive Organs in Youth, in Adult Age, and in Advanced Life. London
- John Harvey Kellogg, M.D., "Treatment for Self-Abuse and its Effects," Plain Fact for Old and Young. Burlington, Iowa: F. Segner & Co
- Haveock Ellis. El Autoerotismo. En Estudios de psicología sexual. Madrid. 1913
Y un texto en castellano:
- MARTÍN DE LUCENAY, A. Masturbación y autoerotismo. El Erotismo de los exhibicionistas. Orígenes de la masturbación. Sus efecto
religión.. M., Edit. Fénix, 1933.

Para poner buen fin a esta hipótesis masturbatoria, nos fijamos el texto de Edward H. Hare: El origen de las enfermedades mentales.
« La locura masturbatoria : historia de una idea », y en una “Historia de la represión sexual” de Van Ussel, junto con “Eros y civiliz

¿qué puede explicar esta locura médica?. Veamos algunas explicaciones tales como:
- El porqué de la “persecución extremadamente cruel de los masturbadores”. Spitz (1952).
- Mejor una conclusión de fe, aunque sea falsa: “el error más obstinado de toda filosofía, el más perjudicial para el progreso, consiste en cre
- “es más importante que una hipótesis sea útil que verdadera”. A.N. Whitehead:
- “el efecto Edipo”. (influencia de una predicción en el acontecimiento). Karl Popper (1957).
- “los pacientes hacen lo que se espera que hagan”. Fl. Nightingale (1861).

¡Dejemos a un lado la moral médica que condenó al onanismo¡.

Avanzamos en la dirección adecuada. Os presento a Havelock Ellis (1859-1935), jamás ejerció de médico, pero su afán de conocimiento,
sobre "Studies in the Psychology of Sex". Obra cumbre de la descripción conducta sexual humana.
Basta decir que fue procesado por ello. (al igual que su contemporáneo Oscar Wilde, por motivos diferentes). Ellis Influyó notablemente en

Os dejo con su obra: AUTOEROTISMO:

“Estudio de las manifestaciones espontáneas del impulso sexual”.
Podemos leerlo en la edición española de 1911. (Hijos de Reus. Editores. Madrid.)
Centrémonos en su Capítulo 1º.: Definición de autorerotismo.
Veamos su contenido.
- “ La masturbación no es más que una parte del campo autoerótico. - Fenómenos autoeróticos en los animales, entre salvajes y razas bárbar
Abusos de los utensilios y objetos de la vida diaria. - Frecuencia con que aparecen las horquillas en la vejiga. - Influencia de la equitación y
Excitación sexual pasiva y activa. - Delectatio morosa. - El soñar despierto. - Pollutio, - Excitación sexual durante el sueño. - Sueños erótic
etc.

A modo de ejemplo clínico, cita paciente del Dr. T. Morris. (Nueva York, 1892):
“mujer muy religiosa, que no ha permitido tener pensamientos sexuales con referencia a los hombres, pero se masturba todas las maña
jamás excita sus pasiones, pero la vista de una llave en el cajón de la cómoda despierta en ella irrefrenables deseos eróticos”.
Cita a Freud, al referirse al placer sexual de columpiarse. Y añade:
“columpiar a otro puede ser origen de excitación voluptuosa, y una de las 600 maneras de gozar sexualmente, enumeradas en Les 120 jou

Ya en el Capítulo 2º, H. Ellis nos ilustra con amplitud “sobre la histeria y el autoerotismo”.
Describe aquí, ampliamente los trabajos de Breuer, Freud y Charcot, entre otros.
Describe también los trabajos del Dr. King, llamados por este último: “histeria sexual en la mujer”.
En el Capítolo 3º , Ellis describe la conducta masturbatoria observada en población general, según la cultura y critica la mal llamada psicos
- “Predominio de la masturbación. Su existencia en la infancia y en la niñez. - ¿Es más frecuente en los varones o en las hembras?. - Despu
masturbación. - Bosquejo histórico de los juicios emitidos. - La masturbación en los hombres de genio. (Nos recuerda a la Melancolía en lo
Actitud de los griegos con respecto a la masturbación. - Actitud de los teólogos católicos .- Actitud de los mahometanos. - Actitud de la cie
la vida los fenómenos autoeróticos transformados”.

Recordando a Havelock Ellis y sus "Studies in the Psychology of Sex" , en el Apéndice C, describe el “El factor autoerótico de la religi
Recurre para ello a los textos clásicos de:
“El cantar de los cantares”. El misticismo cristiano y su colorido sexual.
El genio de Raimundo Lulio: “Libro del amante y del amigo”. (el gran humanista catalán).
El misticismo sexual, la gran escuela de místicos españoles.
“La deliciosa agonía”, el “suave martirio”, de Santa Teresa.
En “Conceptos de amar a Dios”....”Bésome con el beso de su boca,...” (del Cantar de los cantares). En la obra “La imitación de Cristo”: II
El mismo Ellis, a modo de despedida nos recomienda entre sus libros, las siguientes lecturas:
- « L´erotomanie des mystiques chrétiens ». 1.903. De B. de Montmorand..
- “La logique des sentiments » . De gran Ribot.
- « Des psychoses religieuses »Ball, Morselli, Vallon y Matie. (en Arch. Neurologie 1897)
- “La volupté, la cruauté et la religión.”.Del gran psiquiatra Krafft-Ebing. Ya conocemos su obra magna : Psychopatie sexualis. 8º ed. 1.9
- « Le sentiment religieux dans l´extase » . E. Murisier. En Revue phylosophique. 1898.

Seguimos en nuestro camino por los senderos del onanismo.¡¡

Gracias al excelso texto de J. Postel y C. Quétel. Historia de la psiquiatria. (ed. FCE. México), os cuento algo de la vida del gran psiqui
Sabéis que estudió con Griesinger, y que en 1.863 publicó su tesis sobre Estados delirantes, y al final en 1902 sucedió a Meynert en la cáte
Sólo recordar su dos grandes textos, Psiquiatria legal y Manual de psiquiatria, de1879, y el que nos ocupará durante unos minutos, su in
No podéis acabar vuestra residencia sin haber gozado de la psicopatología descriptiva y la indagación científica de las conductas sexuales d
Fue un pionero en clasificar las “perversiones sexuales” según dos tipos: Anomalías de elección de objeto (p.ej. fetichismo) y de finalidad
A él le debemos los famosos términos psiquiátricos : “sadismo” (“por el divino marqués de Sade”) y “masoquismo” (por la vida de Léopo
Y para que os sirva de ejemplo, os presento el caso clínico de “onanismo patológico” del Sr. X. De 29 años:
"Cuando niño, tuvo la escarlatina, acompañada de delirio. Hasta los 14 años, fue afable y cariñoso y, a partir de entonces, solitario y
otros niños. A los 17 años, seducido en mutuo onanismo por un hombre que amaba a los hombres.
Nunca sintió amor hacia su propio sexo, a pesar de sus prácticas sexuales con hombres cariñosos. Nunca trato de copular por miedo a
últimamente sólo soñaba con hombres. Se sentía mal, puesto que el onanismo dominaba su vida, la masturbación empezó a partir de ah

Sufría cefaleas, y neuralgia testicular nocturnas, insomnio, y obsesión por el onanismo. Tenía miedo del futuro, temía a las secuelas de
relación con una mujer, que le resultaba agradable, y la idea de hacerla su esposa le gustaba. Durante cinco días se abstuvo del onanism
deprimido, sin interés por el trabajo, cansado de la vida.

Como veis, nos vamos olvidando de Tissot, y de sus terapias antimasturbatorias.

A través de galenos ilustrados como Ellis y Krafft-Ebing, vamos superando los prejuicios morales y vamos cambiando de siglo. La época
En 1897 Krafft-Ebing junto con Meynert proponen a un tan Sigmund Salomon Freud (1856-1939) para profesor extraordinario, no sería
reuniones de la “Sociedad psicológica” de los miércoles. La vida de Freud ya se confundirá, a partir de entonces, con la historia del psicoan
En 1895, su “teoría general de las neurosis”, en las que opuso, las neurosis propiamente dichas (neurosis de angustia y neurastenia) cuyo
ligadas a un traumatismo sexual –real o fantasmagórica- que se remonta a la primera infancia.
Vendrían después modelo teórico para la histeria, “La interpretación de los sueños” (1900), y la “Psicopatología de la vida cotidiana” (1904
Rebasando lo individual, llegó a los dominios de la religión, de la cultura, el arte y la filosofía. Sus obras posteriores: “Tres ensayos sobre u
“Más allá del principio del placer” (1920), “El yo y el ello” (1923), “Inhibición síntoma y angustia” (1926), “El porvenir de una ilusión” (19
A él le debemos conceptos esenciales tales como la noción de Represión (las pulsiones prohibidas se expulsan del campo de la conciencia, c
sexuales en las distintas etapas madurativas del niño: oral, anal, fálica y genital), y el complejo de Edipo como núcleo central de la neurosis
Sabemos de su dolorosa enfermedad terminal, y de su exilio a Londres, a raíz de la invasión de los nazis de Austria, y por fin incinerado en

Pero veamos que nos dice Freud del onanismo y la vida sexual, y su relación con las neurosis.
En 1895, Freud, publica su Neurosis de angustia. (ver sus Obras completas. Biblioteca Nueva. Tomo I ( Pág. 184)).
“La perturbación a la que damos el nombre de “neurosis de angustia””.
En su capítulo: Aparición y etiología de la neurosis de angustia. ¿Se trata de un proceso etiológico, de de una tara hereditaria?, se pregun
En las neurosis adquiridas, se refieren las perturbaciones e influencias nocivas de la esfera sexual. Así en los varones: cita a continuación.
a) Angustia de los abstinentes voluntarios, combinada con síntomas de defensa (representaciones obsesivas e histeria)..
b) Por excitación frustrada durante el noviazgo, y de aquellos, que por miedo a las consecuencias del comercio sexual se contentan con to
c) Hombres que practican el coitus interruptus. (en un matrimonio suele enfermar sólo uno de los cónyuges)
d) Angustia de los hombres en edad crítica: declina su potencia y aumenta su libido.
Dos casos válidos para ambos sexos:
- Neurasténicos a causa de la masturbación, caen en la neurosis de angustia al abandonar tal forma de satisfacción sexual. Incapaces de s
- La neurosis de angustia sólo adquiere un desarrollo considerable en los hombres aun potentes y mujeres no anestésicas. Así, en neurasténi
emergente en caso de abstinencia sólo adquiere escaso desarrollo y limitado a: “Formas de hipocondría y ligero vértigo crónico”.
Una mujer con “anestesia” –ha de suponérselas siempre potentes- será así menos accesible a la neurosis de angustia. (pág. 190) (ver: contr

Qué nos dice Freud sobre la neurosis de angustia en las mujeres:

“La neurosis se presenta en las mujeres en los casos siguientes”:
Veamos las siguientes presentaciones clínicas:
a) Como angustia virginal o angustia de los adolescentes. A raíz de súbita revelación de lo hasta entonces encubierto, una lectura, una co
b) Como angustia de las recién casadas: Aquellas recién casadas que en las primeras cohabitaciones han permanecido con anestesia de la
contraen, exigiendo pues la concurrencia de otras condiciones.
c) Mujeres con maridos aquejados de ejaculatio praecox o grave disminución de la potencia.
d) Aquellas cuyos maridos practican el coitus interruptus o reservartus. Según lleguen o no a alcanzar en el coito la satisfacción sexual.
e) Como angustia de las viudas o mujeres voluntariamente abstinentes, combinada con representaciones obsesivas.
f)Como angustia en el climaterio, como la última elevación de la necesidad sexual.

A continuación , S. Freud, en sus “Tres ensayos para una teoría sexual”, publicados en 1905 (1º edic.) y 1.920 (4º edic.) (ver Obras com
Nos equipara el “instinto sexual” al término de “libido” y describe los tipos y formas de “Las aberraciones sexuales”. (Siguiendo a H. Ell

Estos son los tipos descritos por Freud en sus "tres ensayos para una teoría sexual"
1) Desviación sobre el objeto sexual.
A) La inversión. Tipos:
B) Impúberes y animales como objetos sexuales.
2) Desviaciones relativas al fin sexual.
A) Transgresiones anatómicas:
a) Empleo sexual de mucosa labial y bucal.
b) Empleo sexual del orificio anal.
c) Importancia de otras partes del cuerpo.
d) Sustitución inapropiada del objeto sexual: Fetichismo.
B) Aparición de nuevos fine sexuales.
-Tocamiento y contemplación (exhibicionismo):
-Sadismo y masoquismo. (Krafft-Ebing).
-“Algolagnia” activa o sadismo.
-“Algodinia” pasiva o masoquismo. (dolor, crueldad)

Como vemos en esta clasificación de la conducta sexual “desviada”, ya no incluimos ese onanismo que tanto daño provocó a los pacientes

Siguiendo con nuestra historia de la psicosis masturbatoria, nos toca describir el trabajo del psiquiatra Ernst Kretschmer (188-1964), quie
interpersonales, de base interpretativa, y basado en la referencia culpabilizadora, la “carga del fracaso”.
Existiría - para E. Kretschmer- una disposición caracterial asténica y con rasgos depresivos en estos pacientes, que les llevaría a la psicosis

Podemos disfrutar de su trabajo: “El delirio sensitivo de referencia”. (1ªedición de 1919) (En. Ed. Triacastela. Madrid. 2.000),
En este texto, en el capítulo 4, titulado : « El delirio de los masturbadores”, tenemos las últimas descripciones clínicas de lo que nos ocup
Nos detalla E. Krestschmer, la inclinación de los neuróticos sexuales hacia la autorreferencia:

“los masturbadores,.., la idea de que en la frente llevan escrito su vicio, y que los demás lo reconocen y se lo hacen notar”, esta alusión
psicosis paranoides graves.

Para ello nos presenta el ya famosos caso clínico de: “El maquinista Bruhn”, que nos servirá como paradigma del delirio del masturbado
cae en el vicio de la masturbación intensa, que combate con sentimiento de culpa”. Se aprecian pues una concepciones éticas severas, e
escrupulosa contra el instinto natural insuperable: “el vicio de la masturbación, lleva a terribles remordimientos de conciencia”.
Las concepciones morales de la sociedad y la lectura del “Onanismo” de Tissot, le llevan a una grave depresión ansiosa con temores hi
suicidio. (pag. 145).

El carácter de Bruhn es de tipo sensitivo: timidez, profundidad y blandura de ánimo.

Una larga contención de la vida afectiva, con concepciones éticas severas y escrupulosas. Una gran aptitud profesional, e hipersensibilidad
La vivencia, la pasión amorosa inútilmente combatida de las sensitivas, llega a producir una “insuficiencia vergonzante”, producida por la

El conflicto, insiste Kretschmer, no tiene un desarrollo puramente ético-individual, sino que son las concepciones morales fijas de la socied
Así, en todos los casos de masturbadores, las divulgaciones científicas populares son las culpables de la desviación psíquica. Y concluye nu
“hace mucho tiempo que los psiquiatras y neurólogos han advertido la enorme equivocación de los conceptos corrientes sobre la import
Otros conflictos eróticos afectivos, que comparten la misma patogenia de las neurosis de referencia, serían:
Los enamorados tímidos y desgraciados, y en las mujeres, el delirio amoroso y delirio erótico de referencia de las solteronas. (veamo
Para dejar claro nuestra admiración por este autor, recordar su obra “Estructura del cuerpo y carácter”, donde describe los tipos corporal
publicación en 1929 de “los hombres geniales”, donde defendía la mezcla de razas. Años más tarde, por este motivo, los nazis le hicieron

¿Qué queda en nuestro saber psicopatológico de la psicosis masturbatoria?.

Nos acercamos al final. Le toca el turno a Wilheim Reich (1897-1957).
Qué podemos decir de nuestro entrañable Reich. Ahí va una pequeña biografía:
Conoce a Freud y en 1920 es miembro de la Sociedad Psicoanalítica de Viena.
De 1925 a 1927 escribe: La función del orgasmo (1927) .
Funda la Sociedad Socialista de Investigaciones Sexuales.
Funda la Asociación Alemana para una Política Sexual Proletaria (SEX-POL).
En 1933 es expulsado del Partido Comunista por su Psicología de masas del fascismo. Es expulsado de la Asociación Internacional de P
En 1939 se traslada a EE. UU.: The New School for Social Research.
Reich investiga sobre el “Orgón” creando el acumulador de energía orgónica.
El 12 de diciembre de 1941 es detenido por agentes del FBI, y procesado.
Acusado de fraude por la "Administración de Alimentos y Drogas" (FDA).
En 1956 agentes de la FDA destruyen el material de su Instituto y requisan sus publicaciones. Víctima de una "caza de brujas".
Es llevado a prisión el 12 de marzo de 1957, donde fallece el 3 de noviembre de una crisis cardiaca.

Después de lo dicho, nos queda su obra. Veamos el “Análisis del carácter” de W. Reich:
En el Carácter GENITAL y en el carácter NEURÓTICO, Reich describe la función económico sexual de la coraza caracterológica, y real

1. Carácter y éxtasis sexual.

2. Relación entre carácter y represión sexual.
3. Diferencia libidinal entre carácter genital y neurótico.
a) Estructura del Ello.
b) Estructura del superyó.
c) Estructura del yo.
4. Sublimación, formación reactiva y base neurótica.

En la “Función del orgasmo”, W. Reich nos explica:

Cada forma de neurosis tiene su característica perturbación genital:
-Las histéricas: falta de excitación vaginal con hipersexualidad exagerada: abstinencia.
-Los hombres histéricos: impotencia y/o eyaculación.
-Los neuróticos obsesivos: abstinencia rígida, ascética, racionalizada. Impotentes para orgasmo.
-Neurasténicos: El pene ha perdido el carácter penetrante,...espermatorrea.
-Hombres fálicos-narcisistas: “Don Juanes”.
Excesiva potencia sexual como defensa a la homofobia. “demostrarse a sí mimos su potencia sexual”, que lleva a La neurosis hipocondriac
Para concluir con el papel de la sexualidad y de la masturbación en el psiquismo, veamos en qué consiste la “Teoría de la economía sexua

Expongo un breve resumen de sus teorías. Un enfoque “sexo-económico” de la psicoterapia, que con la intensidad del orgasmo establece e
Con el “orgón” el “acumulador de energía orgásmica”, su teorías se hacen delirantes.
No obstante sus teorías sobre la vida sexual humana, la libertad del individuo y la represión siguen siendo válidas.

Veamos unos ejemplos de su teoría de la "economía sexual":

- La salud psíquica depende de la potencia orgásmica, o sea, de la capacidad de entrega en el acmé de excitación sexual durante el acto s
- La enfermedad mental es un resultado de las perturbaciones de la capacidad natural de amar y de relacionarse adecuada y satisfactoriam
-La conducta antisocial surge de pulsiones secundarias que deben su existencia a la supresión de la sexualidad natural.
- El individuo educado en una atmósfera de negación de la vida y del sexo contrae angustia de placer (miedo a la excitación placentera): ne
- Esa angustia de placer es la base del miedo a una vida libre e independiente.
- La persona neurótica sólo puede experimentar esta angustia como algo siniestro y atemorizante.
- La estructura caracterológica del hombre actual se caracteriza por un acorazamiento contra la naturaleza dentro de sí y contra la miseri
- La represión sexual, la rigidez biológica, la manía moralizadora y el puritanismo existen por doquier.

¿Qué queda de la psicosis o neurosis masturbatoria en nuestra psicopatología actual?.

Para acabar, otro clásico de la psicopatología. Ni más ni menos que nuestro Henry Ey.

Veamos su CLÍNICA DE LA NEUROSIS (ver texto: H.Ey y P. Bernard-Ch.Brisset. Tratado de psiquiatría. 8ª ed. Toray-Masson).
¿qué anomalías de la actividad sexual, se producen en las neurosis?.
Según H.Ey, de dos Tipos: “inhibición sexual” y su sobre compensación: “donjuanismo”.
¿qué clínica sexual presentan las neurosis?. Veamos:
 -Un Autoerotismo: Masturbación. ¿acaso volvemos al “Onanismo de Tissot”?.
Aquí, la Actividad fantasmagórica predomina sobre la Conducta de realidad.
Aquí, hay una única preferencia de satisfacción sexual: el onanismo.
Aquí, la ausencia de conducta masturbatoria o abstinencia sistemática, representa por el contrario un temor a la pulsión sexual, y también f
Nos preguntamos:
- ¿La abstinencia sistemática: es un signo de virtud o un signo de neurosis?.
- ¡Y la Culpa neurótica¡. ¿puede seguir causando una psicosis masturbatoria?.
- ¡y el Delirio sensitivo de referencia¡. los masturbadores,..
¿acaso aun llevan en la frente escrito su vicio? ¿aún creen que los demás los reconocen y se lo hacen notar?.

Sigamos con la neurosis de ansiedad de H. Ey, y su clínica.

-La impotencia, la disfumción sexual, y la culpa masturbatoria.
Es preciso realizar un análisis de la conducta neurótica que la mantiene.
- Los Trastornos en la eyaculación y el placer sexual .
¿son muy frecuentes (tipo precoz, retardada, ausente), en nuestros neuróticos de hoy día?. La Impotencia orgásmica, como defecto de sensa
¿sigue siendo predominante en nuestra ansiedad neurótica?.
¿Qué nos queda hoy día del Temor a la castración?.
¿Seguimos sintiendo culpabilidad por nuestras experiencias genitales?.
¡ y la neurosis en la mujer¡: La frigidez en la mujer:.
Como diría Freud: “A las mujeres ha de considerárselas siempre potentes”. (ver “aparición y etiología de la neurosis de angustia”).
¿qué papel juega la anorgasmia, el vaginismo y dispareunia en la clínica de la ansiedad actual?.
¿es el Complejo de castración imaginario en la mujer una “reivindicación fálica”.
¿qué papel juegan hoy día los Hechos culturales y sociales?.
¿Sigue siendo un síntoma neurótico la Inhibición del placer sexual en la mujer?
¿qué queda de esa culpabilidad más o menos consciente en relación al deseo sexual?.
¿el homólogo de la sexualidad culpabilizadota es la agresividad culpabilizadora?.

¿es la cólera reprimida, fruto de nuestra insatisfacción sexual?. (citando a Reich).

Acabamos ya nuestro periplo.
De Tissot a Henry Ey. Del Onanismo a la Psicosis masturbatoria y la Neurosis de ansiedad, recordando a Wilhelm Reich.

En homenaje a WILHELM REICH

In New York City, on August 23, 1956, the FDA supervised the burning of several tons of Reich’s publications in one of the city’s ga
Among the materials burned were:
Orgone Energy Bulletin (12,189 copies)
International Journal of Sex Economy and Orgone Research (6,261 copies)
Emotional Plague Versus Orgone Biophysics (2,900 copies)
Annals of the Orgone Institute (2976 copies)
The Oranur Experiment (872 copies)
Character Analysis
Cosmic Superimposition
Ether, God, and Devil
Listen, Little Man
People in Trouble
The Cancer Biopathy
The Function of the Orgasm
The Mass Psychology of Fascism
The Murder of Christ
The Sexual Revolution
This destruction of literature constitutes one of the most heinous examples of censorship in United States history.
(Fahrenheit 451)
WILHELM REICH
(1897 -Dobrzynica (Galicia)- 1957-penitenciaría de Lewisburg (Pensilvania))
En homenaje a WILHELM REICH

Dr. J. L. Día Sahún.. “Seminario de Psicopatología descriptiva y fenomenología”

H. Miguel Servet. Psiquiatría. Paseo Isabel La Católica 1-3. 5.009 Zaragoza.
Tf: 976 76 55 00. FAX: 976 76 56 12. jldiasahun@gmail.com
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