FONDO PISCCA

PROJETS INNOVANTS DES SOCIETES CIVILES ET COALITIONS

D’ACTEURS

Proyectos Innovadores de la Sociedad Civil y Coalición de Actores

« Participación ciudadana y Lucha contra las violencias hacia las

mujeres en Bolivia »

FORMULARIO DE PRESENTACIÓN
CONVOCATORIA DE PROYECTOS 2024

La fecha límite para la presentación del expediente completo del proyecto es el 15 de febrero de 2024 a las 18:00hrs.

FORMULARIO PISCCA 2024

ÍNDICE DE MATERIAS

A. FICHA DE IDENTIFICACIÓN DE LA ESTRUCTURA PORTANTE ........................................................3

1. IDENTIDAD JURÍDICA .............................................................................................................................................. 3

2. CONTACTO PARA EL SEGUIMIENTO DEL EXPEDIENTE ............................................................................................. 3
3. GOBERNANZA ESTRUCTURAL (CONSEJO DE ADMINISTRACIÓN) ............................................................................ 4
4. CAPACIDAD ECONÓMICA Y FINANCIERA................................................................................................................. 5
5. ACTIVIDADES Y ASOCIACIONES ............................................................................................................................... 6

B. FICHA DE SÍNTESIS DEL PROYECTO .............................................................................................7

C. DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO .....................................................................................................9

1. EQUIPO DE EJECUCIÓN ........................................................................................................................................... 9

2. SOCIOS TÉCNICOS / RECURSOS EXTERIORES ......................................................................................................... 10
3. SOCIOS INSTITUCIONALES IMPLICADOS ............................................................................................................... 11
4. CONTEXTO / JUSTIFICACIÓN / BENEFICIARIOS ...................................................................................................... 13
5. INFORMACIONES COMPLEMENTARIAS ................................................................................................................ 15

D. OBJETIVO GENERAL Y LÓGICO DEL PROYECTO ......................................................................... 16

1. OBJETIVO GENERAL .............................................................................................................................................. 16

2. ESQUEMA LÓGICO ................................................................................................................................................ 18
3. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES .......................................................................................................................... 20

E. PRESUPUESTO PREVISIONAL DEL PROYECTO ........................................................................... 21

4. NOTA DE PRESENTACIÓN SINTETIZADA DEL PRESUPUESTO PREVISIONAL ........................................................... 21

5. FICHA PRESUPUESTO PREVISIONAL Y PLAN DE FINANCIAMIENTO (ANEXO1) ....................................................... 23

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 A. FICHA DE IDENTIFICACIÓN DE LA ESTRUCTURA PORTANTE

1. IDENTIDAD JURÍDICA

☐ Asociación ☐ ONG ☐ Federación/Agrupación

☐ Red/Plataforma ☐ Cooperativa ☐ Otro :

Nombre oficial (tal como aparece en la recepción de la declaración) Sigla (si procede)

Dirección Apartado de correos Ciudad

Fecha de creación N° de recibo

Correo electrónico del organismo N° de teléfono

Página web (si procede) Página de Facebook (si procede)

2. CONTACTO PARA EL SEGUIMIENTO DEL EXPEDIENTE

Apellido Nombre Función

Correo Electrónico N° de teléfono

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 3. GOBERNANZA ESTRUCTURAL (CONSEJO DE ADMINISTRACIÓN)

Presidente.a ☐ Mujer / ☐ Hombre / ☐ Otro

Apellido Nombre Profesión

Correo electrónico N° de teléfono

Secretario general ☐ Mujer / ☐ Hombre / ☐ Otro

Apellido Nombre Profesión

Correo electrónico N° de teléfono

Tesorero.a ☐ Mujer / ☐ Hombre / ☐ Otro

Apellido Nombre Profesión

Correo electrónico N° de teléfono

Otro miembro 1 (si procede) ☐ Mujer / ☐ Hombre / ☐ Otro

Apellido Nombre Función dentro de la organización

Correo electrónico N° de teléfono

Otro miembro 2 (si procede) ☐ Mujer / ☐ Hombre / ☐ Otro

Apellido Nombre Función dentro de la organización

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 Correo electrónico N° de teléfono

Número de miembros en la asamblea general: …….. miembros de los cuales ……. mujeres y …… hombres.

Fecha de la última asamblea general: ……/……/……….

La estructura tiene un consejo de administración: SI NO (táchese lo que no proceda)

4. CAPACIDAD ECONÓMICA Y FINANCIERA

Resultados financieros (En Bolivianos)

2020 2021 2022

Total ingresos de importación - - -
De los cuales subvenciones / donantes / financiación
pública
Total gastos de explotación - - -
De los cuales sueldos/honorarios
Resultados de explotación - - -

Total ACTIVOS - - -
Total PASIVO - - -
De los cuales beneficios no distribuidos - - -
De los cuales disposiciones - - -
De los cuales fondos dedicados - - -

Financiación pública / donantes / subvenciones recibidas

Financiador.a 1 (si procede)

Apellido Año Sector

Importe Nombre del proyecto

Financiador.a 2 (si procede)

Apellido Año Sector

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 Importe Nombre del proyecto

Financiador.a 3 (si procede)

Apellido Año Sector

Importe Nombre del proyecto

5. ACTIVIDADES Y ASOCIACIONES

Finalidad de la organización solicitante Sigla

Ciudad

Ámbito principal de actividad Tema de la actividad

Ámbito secundario de actividad Tema de la actividad

Resumen de actividad de la organización (Intervenciones / Actividades / Territorio) – 10 líneas como máximo.

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Estrategia de intervención / interlocutores habituales – 10 líneas como máximo.

Pertenencia a colectivos, redes, plataformas / relaciones institucionales – 10 líneas como máximo.

B. FICHA DE SÍNTESIS DEL PROYECTO

Ubicación y públicos destinatarios

Ubicación del proyecto Ciudad / Departamento

Provincia Beneficiarios destinatarios

Número de beneficiarios : ……… de los cuales mujeres : ……… de los cuales hombres : ……..

☐ Zona rural ☐ Zona urbana ☐ Zona rural y urbana

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Objetivo general del proyecto – 3 líneas como máximo. (Descripción breve y concisa del propósito y cambio deseado)

Resultado/s del proyecto – 3 líneas como máximo. (Descripción de los cambios medibles que se lograrán si se realizan
las actividades previstas )

Actividades previstas para alcanzar este objetivo – 10 líneas como máximo. (Descripción de las actividades para
alcanzar el objetivo)

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 C. DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO

1. EQUIPO DE EJECUCIÓN

Miembro 1 Volumen horario: …….. ☐ Mujer / ☐ Hombre / ☐ Otro

Apellido Nombre Función

Correo electrónico N° de teléfono

Miembro 2 Volumen horario: …….. ☐ Mujer / ☐ Hombre / ☐ Otro

Apellido Nombre Función dentro del proyecto

Correo electrónico N° de teléfono

Miembro 3 (si procede) Volumen horario: ….... ☐ Mujer / ☐ Hombre / ☐ Otro

Apellido Nombre Función dentro del proyecto

Correo electrónico N° de teléfono

Miembro 4 (si procede) Volumen horario: ……. ☐ Mujer / ☐ Hombre / ☐ Otro

Apellido Nombre Función dentro del proyecto

Correo electrónico N° de teléfono

Equivalente a tiempo completo de los recursos humanos asignados al proyecto: ………..

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Detallar el equipo de ejecución del proyecto y su organigrama en los ámbitos de especialización pertinentes en relación
con su proyecto – 12 líneas como máximo.

Formular las experiencias similares llevadas a cabo por su organización o miembros del equipo del proyecto en los 2
últimos años – 8 líneas como máximo.

2. SOCIOS TÉCNICOS / RECURSOS EXTERIORES

Socio técnico 1 (si procede) Volumen horario dedicado al proyecto : …….

Apellido del líder Nombre Estructura

Importe previsto para el Ámbito de intervención en el proyecto (valoración, formación, evaluación…)

servicio

Socio técnico 2 (si procede) Volumen horario dedicado al proyecto : …….

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 Apellido del líder Nombre Estructura

Importe previsto para el Ámbito de intervención en el proyecto (valoración, formación, evaluación…)

servicio

Socio técnico 3 (si procede) Volumen horario dedicado al proyecto : .…….

Apellido del líder Nombre Estructura

Importe previsto para el Ámbito de intervención en el proyecto (valoración, formación, evaluación…)

servicio

Justificar el uso de socios técnicos o recursos externos indicando los ámbitos de especialización pertinentes en relación
con su proyecto – 12 líneas como máximo.

3. SOCIOS INSTITUCIONALES IMPLICADOS

Socio institucional 1 (si procede) ☐ Adquirido / ☐ Solicitado

Tipo ☐ Estado / Ministerio ☐ Comunidad ☐ Socio de capital
☐ OSC (ONG, ☐ Privado ☐ Otro :
Asociación…)

Apellido del socio Persona responsable Apellido/Nombre

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 Aporte ☐ Monetario* ☐ En material** ☐ En servicios**

* Importe del aporte efectivo ** Especifique

Condiciones de la asociación y participación de los socios (3 líneas) :

Socio institucional 2 (si procede) ☐ Adquirido / ☐ Solicitado

Tipo ☐ Estado / Ministerio ☐ Comunidad ☐ Socio de capital
☐ OSC (ONG, ☐ Privado ☐ Otro :
Asociación…)

Apellido del socio Persona responsable Apellido/Nombre

Aporte ☐ Monetario* ☐ En material** ☐ En servicios**

* Importe del aporte efectivo ** Especifique

Condiciones de la asociación y participación de los socios (3 líneas) :

Comentarios sobre las asociaciones adquiridas/solicitadas (lógica de asociación, condiciones etc.) – 12 líneas como
máximo. (Descripción en relación a los socios institucionales mencionados arriba)

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 4. CONTEXTO / JUSTIFICACIÓN / BENEFICIARIOS

El proyecto se inscribe en una o más/varias de las temáticas siguientes:

☐ Información/Promoción sobre los derechos de las mujeres y la ruta de atención en caso de violencia;
☐ Acogida y apoyo a las víctimas (residencias de protección, apoyo en la presentación de denuncias y
seguimiento de los procedimientos, seguimiento médico y psicológico);
☐ Acompañamiento y resiliencia: formación e integración de las víctimas en el mundo laboral;
☐ Prevención de la violencia en razón de género: seguridad de los desplazamientos cotidianos (transporte
público, seguridad de los puntos clave de las agresiones, etc.), prevención en la familia, en la escuela, en el
enamoramiento;
☐ Atención de la violencia en razón de género: fortalecimiento de capacidades, mejoramiento de los servicios
de atención, coordinación interinstitucional, generación de herramientas, otros;
☐ Recogida y valorización de testimonios;
☐ Trabajo de incidencia política, apoyo legislativo y lobbying;
☐ Nuevas masculinidades en zonas urbanas, periurbanas y rurales;
☐ Estructuración de las OSC;
☐ Creación de una sinergia de actores con distintas formas: proyectos productivos, proyectos de
sensibilización, de acompañamiento social, de formación, de comunicación etc.
☐ Otro (especificar) : ____________________

PERTINENCIA del proyecto y de las actividades en relación con la convocatoria de proyectos – 8 líneas máximo.

a. CONTEXTO : ¿En qué contexto local se inscribe este proyecto y qué problemas o necesidades resuelve? – 20
líneas como máximo.

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 b. JUSTIFICATION / DIAGNÓSTICO: justifique el proyecto basándose en acciones anteriores, evidencia, encuestas
y/o datos recogidos, observaciones, etc. – 20 líneas como máximo.

c. BENEFICIARIOS: especifique la tipología de los beneficiarios finales, demostrar la pertinencia del proyecto en
relación con sus necesidades y poner de relieve el efecto palanca de las actividades propuestas.

Número de beneficiarios: …… de los cuales mujeres: ……. de los cuales hombres: …..

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 5. INFORMACIONES COMPLEMENTARIAS

Carácter innovador del proyecto y de las actividades llevadas a cabo (incluir aquí la parte digital) – 12 líneas como
máximo.

Disposiciones de comunicación del proyecto – 12 líneas como máximo.

Disposiciones de seguimiento / evaluación del proyecto – 12 líneas como máximo.

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Medidas previstas para que el proyecto sea sostenible– 10 líneas como máximo.

D. OBJETIVO GENERAL Y LÓGICO DEL PROYECTO

1. OBJETIVO GENERAL

Objetivo general del proyecto – 3 líneas como máximo.

¿Cómo es de concreto, realista y operativo el proyecto a corto plazo? – 10 líneas como máximo.

¿Qué riesgos se han detectado para el buen desarrollo del proyecto? – 10 líneas como máximo.

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¿Qué medidas se prevén para hacer frente a los riesgos identificados? – 10 líneas como máximo.

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 2. ESQUEMA LÓGICO
El esquema lógico es la herramienta sintética de elaboración del proyecto y de su evaluación. Esta siguiente matriz será la herramienta de referencia en el protocolo de financiación
del proyecto pero también en su seguimiento en toda su ejecución. Permite formular, según el objetivo general del proyecto (D.1 del formulario), los resultados previstos y las
actividades que deben realizarse para cada objetivo específico que contribuyen al objetivo global definido. En el marco de esta convocatoria a proyectos, se proporciona una
matriz simplificada que corresponde mejor a la lógica de ejecución rápida y eficaz del proyecto; con respecto al periodo de ejecución del proyecto no superior a 12 meses, se
recomienda no formular más de 2 objetivos específicos, limitar el número de resultados esperados y enumerar un número razonable de actividades para alcanzar los resultados.
La matriz a continuación se da a título indicativo: no es necesario rellenar todas las líneas. (Revisar la coherencia en la numeración vinculada de actividades, resultados y objetivos)

Título del proyecto:

Objetivo general:

OBJETIVO ESPECÍFICO N°1 (que contribuye al objetivo global) OBJETIVO ESPECÍFICO N°2, si procede (que contribuye al objetivo global)
OBJETIVOS ESPECÍFICOS Formular más abajo el objetivo n°1 en forma de enunciado breve y preciso. Formular más abajo el objetivo n°1 en forma de enunciado breve y preciso.
beneficios directos para el/los
grupo(s) destinatario(s))

Describir más abajo de manera operativa, clara y precisa, las realizaciones para cada actividad llevada a cabo / los indicadores permitan verificar y medir que la acción logre los resultados previstos y los medios
de verificación de estos resultados.
Descripción Indicadores de resultados Medios de Descripción Indicadores de resultados Medios de
objetivamente verificables verificación objetivamente verificables verificación
R.1.1 R.2.1

REALIZACIONES
/ RESULTADOS ESPERADOS R.1.2. R.2.2
(productos o servicios concretos
acareados por el proyecto)

R.1.3 R.2.3

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 Descripción Costos Beneficiarios Descripción Costos Beneficiarios
A.1.1 A.2.1
.1 .1

A.1.1 A.2.1
.2 .2

ACTIVIDADES REALIZADAS A.1.2 A.2.2

(lista de las actividades, acciones y .1 .1
tareas a llevar a cabo para obtener
los resultados esperados)
A.1.2 A.2.2
.2. .2

A.1.3 A.2.3
.1 .1

A.1.3 A.2.3
.2. .2

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 3. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
El cronograma es una representación simple del proyecto en el tiempo. Permite poner de relieve las diferentes actividades según el orden cronológico. Según las diferentes etapas
e hitos especificados en este cronograma que el proyecto será implementado, seguido y evaluado. (Añadir o suprimir líneas si es necesario).

Designación de las actividades Duración MES 1 MES 2 MES 3 MES 4 MES 5 MES 6 MES 7 MES 8 MES 9 MES 10 MES 11 MES 12
(Hora, Día)
Logro R.1.1 :
Actividad A.1.1.1 :

Logro :

Logro :

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 E. PRESUPUESTO PREVISIONAL DEL PROYECTO

4. NOTA DE PRESENTACIÓN SINTETIZADA DEL PRESUPUESTO PREVISIONAL

Presentar brevemente y de manera sintética el presupuesto del proyecto. Asegúrese de hacer un seguimiento
de las informaciones financieras esenciales y las partidas de gasto por denominaciones las más significativas
justificando su uso en relación con el proyecto, de sus objetivos y de los resultados esperados – 20 líneas como
máximo.

Se espera una participación de 10% del beneficiario al presupuesto. Detallar esta contribución y sus
condiciones – 8 líneas como máximo.

Las contingencias pueden reservarse hasta un 5% máximo (uso condicionado). Justificar esta reserva (riesgos,
¿incluye el proyecto algún tipo de gasto imprevisible? etc.) – 8 líneas como máximo.
En el contexto de la imputación de costos indirectos al proyecto subvencionado (de coordinación, de
telecomunicación, etc.), aclarar las normas de distribución de estas tasas (clave de distribución, contingente o
porcentaje…) – 8 líneas como máximo.

Especifique las contribuciones voluntarias en especie asignadas al proyecto, si procede – 8 líneas como
máximo.

Observaciones adicionales, si procede – 8 líneas como máximo.

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 5. FICHA PRESUPUESTO PREVISIONAL Y PLAN DE FINANCIAMIENTO (ANEXO1)
Debe adjuntarse el presupuesto provisional del proyecto según la plantilla facilitada en formato Excel y PDF.
El presupuesto tiene que valorarse en bolivianos y en euros. Deben comprobarse los cálculos de subtotales y
totales.

Fecha:

Firma y sello de la organización licitadora:

FIN DEL FORMULARIO (asegurarse de que está debidamente registrado y se transmite en formato .DOC Y
PDF).

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