INFORME POLICIAL HOMOLOGADO

NUMERO DE REFERENCIA

I.-Conocimiento del Hecho:

INSTITUCIÓN/UNIDAD QUE INFORMA Policía Municipal ( ) Policía Estatal ( ) Mando Único ( ) Policía Federal ( )
Policía Ministerial ( ) Policía Federal Ministerial ( ) SEDENA ( ) SEMAR ( )
FECHA Y HORA DEL CONOCIMIENTO DEL HORA:
HECHO:
AUTORIDAD POLICIAL QUE ATIENDE EL
EVENTO:
ENTIDAD FEDERATIVA:

DELEGACION/MUNICIPIO

II.-Acta de noticia del hecho (Corroboración del hecho).

TIPO DE EVENTO: Penal ( ) Administrativo ( )

Se recibió noticia mediante:

DENUNCIA ANONIMA/RESERVA DE IDENTIDAD DENUNCIA CON DATOS DEL DENUNCIANTE

FLAGRANCIA LOCALIZACION, DESCUBRIMIENTO O APORTACION DE INDICIOS O ELEMENTOS

MATERIALES PROBATORIOS

OTROS ESPECIFIQUE:

TIPO DE DELITO QUE LE FUE

REPORTADO AL PRIMER
RESPONDIENTE:
FECHA Y HORA DEL ARRIBO AL
LUGAR:
LUGAR:

REFERENCIA:

VALORACION DEL NIVEL DE REQUIERE APOYO SI ( ) NO( )

RIESGO EN EL LUGAR DEL HECHO:

DATOS DEL DENUNCIANTE

NOMBRE:

DOMICILIO:

TELEFONO: Particular: Laboral: Celular:

DOCUMENTO DE
IDENTIFICACION:

NARRACION CIRCUNSTANCIADA DE LOS HECHOS MANIFESTADOS POR EL (LA) DENUNCIANTE:

____________________________________________
NOMBRE Y FIRMA DEL (LA) DENUNCIANTE O HUELLA

SE NEGO A FIRMAR ( ) SE ANEXA ACTA DE CONTINUACION DE LOS HECHOS QUE SE DENUNCIAN SI ( ) NO ( )

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NUMERO DE REFERENCIA

¿LOS HECHOS DENUNCIADOS FUERON CIERTOS?

SI ( ) NO ( )

POLICIAS (PRIMER RESPONDIENTE) QUE CORROBORARON LOS HECHOS

NOMBRE GRADO FIRMA
RESPONSABLE/ENCARGADO (A):

POLICIAS QUE REALIZARON LA

ACTIVIDAD:

OBSERVACIONES: PROTECCION CIVIL SI( ) NO ( ) ORSERVACIONES:

BOMBEROS SI( ) NO ( )
URGENCIAS MEDICAS SI( ) NO ( )

III.- Acciones realizadas:

AUXILIO ( ) INSPECCIONES ( ) INTERVENCION (S) ( ) PRIORIZACION ( ) ENTRGA/RECEPCION DEL LUGAR DE LOS HECHOS ( )
Llenar apartado A) Llenar apartado B) Llenar apartado C) Llenar apartado D) Llenar apartado E)

VICTIMA (S) ( ) OFENDIDO (S) ( ) TESTIGO (S) ( ) DENUNCIANTE (S) ( )

A) TIPO DE AUXILIO
PROTECCION ( ) TRASLADO/CANALIZACION ( ) CUSTODIA ( ) OTRO TIPO ( )

¿Cuál?:

TRASLADOS
MINISTERIO PUBLICO DE LA FEDERACION: ( ) INSTALACIONES DIF ( ) HOSPITAL ( ) OTROS ( )

MINISTERIO PUBLICO DEL FUERO COMUN ( ) ¿Cuál?: ¿Cuál?:

INFORMACION DEL LUGAR DEL TRASLADO

DEPENDENCIA/INSTITUCION/OTROS TELEFONO:

DIRECCION:

INSTITUCION QUE ORDENA EL

TRASLADO:
SERVIDOR (A) PUBLICO (A) QUE ORDENA
EL TRASLADO

INSTITUCION QUE REALIZA EL

TRASLADO:

POLICIA (S) QUE REALIZA (N) EL

TRASLADO:

AUTORIDAD QUE RECIBE:

B) INSPECCIONES REALIZADAS
PERSONA (S) ( ) VEHICULOS ( ) LUGAR ( ) OBJETOS ( ) OTROS ( )
¿Cuál?

C) TIPO DE LUGAR DE INTERVENCION

LUGAR CERRADO ( ) LUGAR ABIERTO ( ) MIXTO ( ) NO APLICA ( )

ESPECIFIQUE:

SE DETECTA RIESGO SI ( ) NO ( )
VALORACION DEL NIVEL DE RIESGO
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NUMERO DE REFERENCIA

CONTROL DE INGRESO AL LUGAR DE INTERVENCION

¿HUBO INGRESO DE SI ( ) NO ( ) ¿HUBO MODIFICACION DEL LUGAR? SI ( ) NO ( )
PERSONAS?

PERSONA 1 PERSONA 2 PERSONA 3

NOMBRE COMPLETO DE LA
PERSONA QUE INGRESO
CARGO/INSTITUCION/OTROS

MOTIVOS DEL INGRESO:

OBJETOS, PERSONAS O
CADAVERES QUE SE
MOVIERON/TRASLADARON:
FIRMA:

OBSERVACIONES:

D) PRIORIZACION DEL PROCESAMIENTO (RECOLECCION) DE INDICIOS.

AUTORIDAD A LA QUE SE MINISTERIO PUBLICO DE LA FEDERACION: ( ) SUPERIOR JERARQUICO DEL PRIMER RESPONDIENTE ( )
INFORMA: MINISTERIO PUBLICO DEL FUERO COMUN ( )
NOMBRE DE LA AUTORIDAD A LA Nombre: Grado: Adscripción:
QUE SE INFORMO:
POLICIAS QUE REALIZARON LA Nombre: Grado: Adscripción:
ACTIVIDAD:
MEDIO A TRAVES DEL QUE SE RADIO FRECUENCIA ( ) FECHA Y HORA DE LA
INFORMA: PRIORIZACION DE LA
OTRO: ¿Cuál? RECOLECCION DE LOS INDICIOS:
MOTIVO DE LA PRIORIZACION DE
LA RECOLECCION:
E) ENTREGA-RECEPCION DEL LUGAR DE INTERVENCION Y/O INDICIOS EN CASO DE PRIORIZACION
LUGAR:

ENTREGA: Nombre: Grado: Firma: Hora:

RECIBE: Nombre: Grado: Firma: Hora:

OBSERVACIONES:

IV. Registro de la Detención:

A) DETENIDOS
SE TIENEN DETENIDOS: SI ( ) NO ( ) CANTIDAD ( )
Persona 1:
LUGAR DE LA FECHA Y HORA DE
DETENCION LA DETENCION:
AUTORIDAD QUE Nombre: Grado: Adscripción: Firma:
DETIENE:
MOTIVO DE LA
DETENCION:
NOMBRE DEL ALIAS, SOBRENOMBRE,
DETENIDO: APODO:
Persona 2:
LUGAR DE LA FECHA Y HORA DE
DETENCION LA DETENCION:
AUTORIDAD QUE Nombre: Grado: Adscripción: Firma:
DETIENE:
MOTIVO DE LA
DETENCION:
NOMBRE DEL ALIAS, SOBRENOMBRE,
DETENIDO: APODO:
Se anexa registro de otros (as) detenidos (as): SI ( ) NO ( ) CANTIDAD ( )

B) DATOS DEL DETENIDO (A)

PERSONA 1 PERSONA 2 PERSONA 3
NOMBRE (S)

FECHA DE
NACIMIENTO/EDAD:
ORIGINARIO O LUGAR
DE NACIMIENTO:
NACIONALIDAD:

SEXO: FEMENINO ( ) FEMENINO ( ) FEMENINO ( )

MASCULINO ( ) MASCULINO ( ) MASCULINO ( )
PROFESION U
OCUPACION:

ESTADO CIVIL:
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NUMERO DE REFERENCIA

C) DESCRIPCION FISICA DEL DETENIDO (A)

PERSONA 1 PERSONA 2 PERSONA 3
COMPLEXION: DELGADA ( ) MEDIA ( ) DELGADA ( ) MEDIA ( ) DELGADA ( ) MEDIA ( )
ATLETICA ( ) ROBUSTA ( ) ATLETICA ( ) ROBUSTA ( ) ATLETICA ( ) ROBUSTA ( )
OBESA ( ) OBESA ( ) OBESA ( )
ESTATURA
APROXIMADA:
COLOR DE PIEL:

TIPO DE VESTIMENTA:

CABELLO: COLOR: COLOR: COLOR:

ESPECIFIQUE:______________________ ESPECIFIQUE:______________________ ESPECIFIQUE:______________________
TAMAÑO: TAMAÑO: TAMAÑO:
LARGO ( ) MEDIANO ( ) CORTO ( ) LARGO ( ) MEDIANO ( ) CORTO ( ) LARGO ( ) MEDIANO ( ) CORTO ( )
FORMA: FORMA: FORMA:
ONDULADO ( ) RIZADO ( ) LISO ( ) ONDULADO ( ) RIZADO ( ) LISO ( ) ONDULADO ( ) RIZADO ( ) LISO ( )
NARIZ: RECTA ( ) APLANADA ( ) RECTA ( ) APLANADA ( ) RECTA ( ) APLANADA ( )
ANCHA ( ) ANCHA ( ) ANCHA ( )
LABIOS: GRUESOS ( ) REGULARES ( ) GRUESOS ( ) REGULARES ( ) GRUESOS ( ) REGULARES ( )
DELGADOS ( ) DELGADOS ( ) DELGADOS ( )
OJOS: COLOR: COLOR: COLOR:
CAFÉ ( ) CAFÉ CLARO ( ) VERDES ( ) CAFÉ ( ) CAFÉ CLARO ( ) VERDES ( ) CAFÉ ( ) CAFÉ CLARO ( ) VERDES ( )
AZULES ( ) GRIS ( ) AZULES ( ) GRIS ( ) AZULES ( ) GRIS ( )
TAMAÑO: TAMAÑO: TAMAÑO:
PEQUEÑOS ( )MEDIANOS ( )GRANDES ( ) PEQUEÑOS ( )MEDIANOS ( )GRANDES ( ) PEQUEÑOS ( )MEDIANOS ( )GRANDES ( )
FORMA: FORMA: FORMA:
SALTONES ( )REDONDOS ( ) ALARGADOS ( ) SALTONES ( )REDONDOS ( ) ALARGADOS ( ) SALTONES ( )REDONDOS ( ) ALARGADOS ( )
OBLICUOS ( ) HUNDIDOS ( ) OBLICUOS ( ) HUNDIDOS ( ) OBLICUOS ( ) HUNDIDOS ( )
SEÑAS
PARTICULARES:
DESCRIPCION DEL
ESTADO FISICO
APARENTE:
OTROS:

AUXILIO: PROTECCION ( ) TRASLADO ( ) PROTECCION ( ) TRASLADO ( ) PROTECCION ( ) TRASLADO ( )

CANALIZACION ( ) CANALIZACION ( ) CANALIZACION ( )
TRASLADOS: MINIST. PUB. DE LA FEDERACION: ( ) MINIST. PUB. DE LA FEDERACION: ( ) MINIST. PUB. DE LA FEDERACION: ( )
MINIST. PUB. DEL FUERO COMUN ( ) MINIST. PUB. DEL FUERO COMUN ( ) MINIST. PUB. DEL FUERO COMUN ( )
HOSPITAL ( ) HOSPITAL ( ) HOSPITAL ( )
POLICIA QUE REALIZA
LA ACTIVIDAD:
Se anexan datos de otros (as) detenidos (as): SI ( ) NO ( ) CANTIDAD ( )

V. Inspecciones:
PERSONA (S) DETENIDA (S) ( ) VEHICULO (S) ( ) LUGAR (ES) ( )
Llenar apartado A) Llenar apartado B) Llenar apartado C)
A) NARRATIVA DE LA INSPECCION DE LA PERSONA DETENIDA
PERSONA 1. PERSONA 2. PERSONA 3.

En caso de encontrar algún objeto constitutivo de delito marcar con una X el lugar donde fue hallado y en caso de ser varios,
enumerar cada objeto.
PERSONA 1. PERSONA 2. PERSONA 3.

Apellido paterno apellido materno Apellido paterno apellido materno Apellido paterno apellido materno
nombre(s), grado y firma nombre(s), grado y firma nombre(s), grado y firma

SE ANEXA CADENA DE CUSTODIA SI ( ) NO ( ) SE ANEXA CADENA DE CUSTODIA SI ( ) NO ( ) SE ANEXA CADENA DE CUSTODIA SI ( ) NO ( )

OBSERVACIONES:

Se anexan registros de inspecciones de otros (as) detenidos (as): SI ( ) NO ( ) CANTIDAD ( )

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NUMERO DE REFERENCIA

B) INSPECCION DE VEHICULOS
TERRESTRE ( ) AEREOS ( ) MARITIMOS ( )
CAUSA DE LA INSPECCION:
VEHICULO 1
MARCA: SUBMARCA: MODELO: COLOR:

TIPO: NUMERO DE SERIE:

PLACA/, PERMISO/, ENGOMADO / ENTIDAD FEDERATIVA DEL

MATRÍCULA: TRANSPORTE:
NOMBRE DEL
CONDUCTOR/PROPIETARIO:
POLICÍA QUE REALIZA LA Nombre, grado y firma
INSPECCIÓN:
CAUSA DE LA INSPECCION:
VEHICULO 2
MARCA: SUBMARCA: MODELO: COLOR:

TIPO: NUMERO DE SERIE:

PLACA/, PERMISO/, ENGOMADO / ENTIDAD FEDERATIVA DEL

MATRÍCULA: TRANSPORTE:
NOMBRE DEL
CONDUCTOR/PROPIETARIO:
POLICÍA QUE REALIZA LA Nombre, grado y firma
INSPECCIÓN:
HALLAZGO DE LA INSPECCIÓN DEL O LOS VEHÍCULOS
CANTIDAD OBJETO (S) PERSONA (S) DESCRIPCION

Anexo de continuación de hallazgos de objetos en la inspección de vehículos Sí [ ] No [ ] Cuantos [ ]

En caso de encontrar algún objeto constitutivo de delito marcar con una X el lugar donde fue hallado y en caso de ser varios,
enumerar cada objeto.
VEHICULO 1 VEHICULO 2 VEHICULO 3

Apellido paterno apellido materno Apellido paterno apellido materno Apellido paterno apellido materno
nombre(s), grado y firma nombre(s), grado y firma nombre(s), grado y firma

SE ANEXA CADENA DE CUSTODIA SI ( ) NO ( ) SE ANEXA CADENA DE CUSTODIA SI ( ) NO ( ) SE ANEXA CADENA DE CUSTODIA SI ( ) NO ( )

OBSERVACIONES:
Se anexa acta de otros vehículos y/o objetos Sí [ ] No [ ] Cuantos [ ]
C) DESCRIPCIÓN DEL LUGAR DE INSPECCIÓN
TIPO DE LUGAR: ABIERTO [ ] CERRADO [ ] MIXTO [ ] OTROS [ ] Especifique:
TIPO DE SUELO: PAVIMENTO [ ] TERRACERÍA [ ] CONCRETO[ ] Especifique:
OTROS [ ]
CONDICIONES DE SECO [ ] HÚMEDO [ ] MOJADO [ ] OTRO [ ] Especifique:
SUELO:
CLIMA: NUBLADO [ ] LLUVIOSO [ ] SOLEADO [ ] OTRO [ ] Especifique:
ILUMINACION: NATURAL [ ] ARTIFICIAL [ ] OTRO [ ] Especifique:
OBSERVACIONES:
CROQUIS SIMPLE DE LUGAR DE INSPECCIÓN

POLICÍA QUE REALIZA EL Nombre, grado y firma

CROQUIS DEL LUGAR:
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NUMERO DE REFERENCIA

HALLAZGO EN LA INSPECCIÓN DEL LUGAR

CANTIDAD OBJETO (S) PERSONA (S) DESCRIPCION

Anexo de continuación de hallazgos de objetos Sí [ ] No [ ] Cuantos [ ]

POLICÍA QUE REALIZA EL HALLAZGO Nombre, grado y firma
EN LA INSPECCION:

TESTIGOS
PERSONA 1 PERSONA 2 PERSONA 3
NOMBRE (S)

DOMICILIO:

TELEFONO (S):

CALIDAD:

IDENTIFICACION:

SE ANEXA ENTREVISTA SÍ [ ] NO [ ] SE ANEXA ENTREVISTA SÍ [ ] NO [ ] SE ANEXA ENTREVISTA SÍ [ ] NO [ ]

OBSERVACIONES:

Se anexa entrevista de otros (as) testigos (as) Sí [ ] No [ ] Cantidad [ ]

POLICÍA QUE REALIZA LA Nombre, grado y firma
ENTREVISTA DE TESTIGOS:

VI. Documentación de la actuación del Primer Respondiente:

DOCUMENTACION
FOTOGRÁFICA: SÍ [ ] NO [ ] VIDEOGRÁFICA: SÍ [ ] NO [ ] OTRO:

NARRACIÓN DE LA ACTUACIÓN DEL PRIMER RESPONDIENTE

Describir los hechos probablemente delictivos, para lo que deberá detallar modo, tiempo, lugar, entre otros datos de la comisión
del delito.
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NUMERO DE REFERENCIA

ANEXOS
CONCEPTO CANTIDAD CONCEPTO CANTIDAD
ANEXO 1. Constancia de lectura de derechos de ANEXO 10. Registro de Trazabilidad y Continuidad de
detenidos (as) Objetos Asegurados
ANEXO 2. Constancia de lectura de derechos de víctimas. Anexo 11. Entrega Recepción de los Indicios o Elementos
Materiales Probatorios
ANEXO 3. Acta de entrevista Anexo 12. Acta Inventario de Indicios/Elementos
Materiales Probatorios
ANEXO 4. Informe del uso de la fuerza Anexo 13. Inventario de Pertenecías

ANEXO 5. Acta de inventario de aseguramiento ¿Se entregan anexos de continuación?

ANEXO 6. Constancia de entrega de niño(a)s y/o
adolescentes y/o grupos vulnerables
ANEXO 7. Acta de descripción, levantamiento y traslado
de cadáver
ANEXO 8. Registro de cadena de custodia
Sí [ ] No [ ] Cuáles:
[ ] Anexo de continuación de descripción / narrativa
[ ] Anexo de continuación de inspección de personas
[ ] Anexo de continuación de inspección de vehículos

ANEXO 9. Constancia de entrega de víctimas/ofendidos [ ] Anexo de continuación de inspección del lugar

(as)

VII. Puesta a disposición

PRIMER RESPONDIENTE QUIEN REALIZA LA PUESTA A DISPOSICIÓN

NOMBRE GRADO FIRMA

MINISTERIO PÚBLICO ANTE QUIEN SE PONE A DISPOSICIÓN

NOMBRE FIRMA

Lugar en el que se puso a

disposición:

Fecha y hora en que recibe

la puesta a disposición: