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I CONCURSO DE ELENCO DE

PANDILLA PUNEÑA Y WIFALA


AJOYANEÑA - 2024

FICHA DE INSCRIPCIÓN

DATOS:

CATEGORÍA: A B

INSTITUCIÓN QUE REPRESENTA:

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NOMBRE DE LA DANZA:

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N° DE PAREJAS PARTICIPANTES:

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DATOS DEL DELEGADO

NOMBRES Y APELLIDOS………...………………………………………………………………….... …………………………………………………………………………….

DNI……………………………….CELULAR…………………………………………………… …………………………………………………………………………………………

EMAIL…………………………………………..........................................................................……………………………………………………………………….

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FIRMA DEL DELEGADO

NOMBRE:……………………………………......................
I CONCURSO DE ELENCO DE
PANDILLA PUNEÑA Y WIFALA
AJOYANEÑA – 2024

FICHA DE INSCRIPCIÓN

DATOS:

CATEGORÍA: A B

INSTITUCIÓN QUE REPRESENTA:

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NOMBRE DE LA DANZA

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N° DE PAREJAS PARTICIPANTES

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DATOS DEL DELEGADO

NOMBRES Y APELLIDOS………...………………………………………………………………….... …………………………………………………………………………….

DNI……………………………….CELULAR…………………………………………………… …………………………………………………………………………………………

EMAIL…………………………………………..........................................................................……………………………………………………………………….

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FIRMA DEL DELEGADO

NOMBRE:……………………………………………......................
RELACIÓN DE MIEMBROS INTEGRANTES

N° NOMBRES Y APELLIDOS D. N. I.
01

02

03

04

05

06

07

08

09

10

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