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IDENTIFICACION DE LA MUESTRA

MUESTRA N°
CODIGO EMPRESA:
UBICACIÓN:
N° OT:
CORRELATIVO:

IDENTIFICACION DE LA MUESTRA
EMPRESA:
OBRA:
FECHA DE MUESTREO:
DIAS DE ENSAYOS:
FECHA ENSAYO:
N° DE MUESTRA:
GRADO HORMIGÓN:
OBSERVACIÓN:
N° OT:
RESPONSABLE MUESTREO:

IDENTIFICACION DE LA MUESTRA
EMPRESA:
OBRA:
FECHA DE MUESTREO:
N° DE MUESTRA:
CODIGO EMPRESA:
UBICACIÓN:
N° OT:
TIPO MATERIAL:

CANTIDAD:
CORRELATIVO :
RESPONSABLE MUESTREO:

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