DENUNCIA VERBAL

En la dependencia policial de Palacio Viejo de la ciudad de Arequipa, provincia de Arequipa y

departamento de Arequipa, siendo las horas, del día 23 del mes de marzo del año 2023 el
personal policial ST01 Hugo Castañeda, que recepciona la denuncia, recibió a doña:
I.- IDENTIFICACIÓN DE EL/LA DENUNCIANTE
1.- Nombres: Scarlet Masiel
2.- Apellidos: Aizcorbe Salas
3.- Documento de Identidad (L.E, DNI, CE, Pasaporte): 74647511
4.- Domicilio (Calle, Jr., Av. AA.HH, Mz. Lt.): Pasaje Costa Rica, manzana “F”, Lote 2, Cercado de
Arequipa, provincia y departamento de Arequipa
5.- Motivo porque se encuentra en la localidad*: Denuncia de agresión física familiar.
6.- Edad: 22 Sexo: femenino
7.- Grado de instrucción: Superior
8.- Teléfono particular: 973188695
9.- Correo electrónico: scarletmasielaizcorbe@gmail.com
10.- Nacionalidad: Peruana
11.- Lugar y fecha de nacimiento: 16 de febrero del 2001
12.- Estado civil: Casada
13.- Lengua materna: Español
14.- Nombre de cónyuge o conviviente: Miguel Ángel Carrillo Gallardo
15.- Actividad laboral u ocupación: Ingeniera Industrial
16.- Lugar de labores: Backus S.A.
17.- Horario de labores: 7 am a 3 pm

II.- DATOS DE EL/LA DENUNCIADO/A

1.- Nombres: Miguel Ángel
2.- Apellidos: Carrillo Gallardo
3.- Documento de Identidad (L.E, DNI, CE, Pasaporte u otro): 72465695
4.- Domicilio (Calle, Jr., Av. AA.HH, Mz. Lt.): Pasaje Costa Rica, manzana “F”, Lote 2, Cercado de
Arequipa, provincia y departamento de Arequipa
5.- Edad: 26 Sexo: masculino
6.- Teléfono particular: 987740495
7.- Correo electrónico: felixgallardo@gmail.com
8.- Características físicas: delgado, tez trigueña, cara perfilada, nariz aguileña, estatura media,
con barba
9.- Sobrenombre: el jefe de jefes
10.- Lengua materna: español
11.- Nombre de sus padres: Ernesto Carrillo Fonseca e Isabella Gallardo Fuentes
12.- Nombre del cónyuge: Scarlet Masiel Aizcorbe Salas
13.- Nacionalidad: Peruano
14.- Actividad laboral u ocupación: Empresario
15.- Lugar de trabajo: Guardia de Seguridad Privada Arequipa SAC
16.- Horario de trabajo: Independiente

III.- GRADO DE PARENTESCO CON EL/LA DENUNCIADO/A (S) – CONSANGUINIDAD O

AFINIDAD
Cónyuges

IV.- LECTURA DE LOS DERECHOS Y DEBERES DE EL/LA AGRAVIADO/A (VÍCTIMA)

El Personal policial, le informó a la víctima que le asisten los siguientes derechos:
a) A recibir un trato digno y respetuoso por parte de las autoridades competentes.
b) A la protección de su integridad, incluyendo la de su familia.
c) A que se preserve su identidad en los procesos por delitos contra la libertad sexual.
d) A ser informado/a, a su solicitud, de los resultados de la actuación en que haya intervenido,
así como del resultado del procedimiento, aún cuando no haya intervenido.
e) A ser escuchado/a antes de cada decisión que implique la extinción o suspensión de la acción
penal, siempre que lo soliciten.
f) A impugnar el sobreseimiento y la sentencia absolutoria, así como a impugnar la disposición de
no formalización de investigación preparatoria.
g) A ser acompañado/a por una persona de su confianza durante las actuaciones en las que
intervenga, si el/la agraviado/a fuera niño, niña, adolescente e incapaz.
h) A reclamar la reparación y, en su caso, los daños y perjuicios, si se constituye en actor civil.
Así como, tiene los siguientes deberes:
a) Acudir a las diligencias a las que sea citado.
b) Declarar como testigo en las actuaciones de investigación y en juicio oral.
c) Colaborar con el esclarecimiento del hecho delictivo y la intervención de los responsables.
Debiendo decir la verdad, bajo apercibimiento de ser denunciado/a por el delito de denuncia
calumniosa.

V.- HORA (24HRS), DÍA, MES, AÑO Y LUGAR (CROQUIS) DONDE OCURRIÓ EL HECHO QUE
SE DENUNCIA
Siendo las 10:30 pm del día 22 de marzo del año 2023, se registraron una serie de hechos de
violencia familiar en el domicilio de Pasaje Costa Rica, manzana “F”, Lote 2, Cercado de
Arequipa, provincia y departamento de Arequipa.

VI.- DESCRIPCIÓN DEL HECHO

1. El día de hoy, siendo 22 de marzo del presente año, a las 9 pm, a consecuencia de que

llegue tarde a la casa porque había ocurrido un accidente en mi puesto laboral, fue que mi

esposo estuvo esperándome en la esquina del pasaje Costa Rica, manzana “F”, lote 2, en el

Cercado de Arequipa, y al ver que llegaba al domicilio es que empezó a alzarme a la voz

insultándome grotescamente, ante el escándalo que se estaba ocasionando, fue que los

vecinos salieron a ver y calmar la situación.

2. Al entrar a la casa, él siguió insultándome diciéndome cosas como: “eres una maldita,

seguro te estabas revolcando con otros hombres”, “¿quién te has creído zorra de mierda?,

ahora me vas a conocer, te voy a matar, tú me perteneces solo a mí y puedo hacer contigo

lo que se me dé la gana”.

3. Ante tales insultos, el susto se había apoderado de mí, por lo que decidí tomar mi billetera y

mi celular para ir a la casa de mis padres, ya que temía que atentase contra mi vida e

integridad, por lo que al estar llegando a la puerta, el demandado tomó una macana que

tenía guardada en el armario y empezó a golpearme repetidamente en el rostro y en el

torso, yo trataba de protegerme de los golpes cubriéndome con los brazos, pero él seguía

golpeándome, por lo que también resulté con los brazos y manos lesionadas.
4. Mientras ocurría tal hecho, fue que la señora Enedina Carrillo Gallardo, bajó a presenciar el

hecho, por lo que inmediatamente trato de calmar a su hermano, pidiéndole que deje de

agredirme, amenazándole que, si no paraba de golpearla, ésta lo denunciaría y que no le

importaba si fuese su hermano.

5. Ante los gritos desesperados de dolor al pedirle a quien sería mi esposo que parase de

agredirme, fue que los vecinos se acercaron a la puerta de mi domicilio golpeando y

gritando para que éste deje de agredirme. Al ver que no paraba con la agresión, los vecinos

llamaron al servicio de la policía de la localidad, por lo que llegaron a los breves minutos

interviniendo en el domicilio.

VII.- LOS HECHOS HAN SIDO OBJETO DE DENUNCIA ANTE OTRA AUTORIDAD:

No, acudí directamente a ésta comisaría.

VIII.- ELEMENTOS QUE SE APORTAN Y SOBRE LOS QUE SE ESTABLECE SU CADENA DE

CUSTODIA

1. Garrote grueso de madera dura y pesada, perteneciente a la Policía Nacional del Perú, con

dimensiones de 45 cm de largo y 5 cm de diámetro, color negro.

VIII.- DATOS DE IDENTIFICACIÓN DE LAS PERSONAS QUE PRESENCIARON EL HECHO

2. Nombres y Apellidos: Enedina Amado Gallardo

3. Sobrenombre: La Reina del Pacífico
4. Domicilio: Pasaje Costa Rica, manzana “F”, Lote 2, Cercado de Arequipa, provincia y
departamento de Arequipa
5. Teléfono: 963258769

IX. INSTRUCTOR/A QUE RECIBE LA DENUNCIA:

ST01 Hugo Castañeda Cano