UNIVERSIDAD TÉCNICA PARTICULAR DE LOJA

AVANCE HISTORIA DE LA MEDICINA

GUÍA DIDÁCTICA ACERCA DE LA COMUNICACIÓN CON EL SISTEMA BRAILLE -

ECUADOR DIRIGIDA A LA ATENCIÓN MÉDICO PACIENTE.

INTRODUCCIÓN
En la presente guía se abordarán temas bajo el entendimiento de una discapacidad,
reconociendo que el hecho de padecer alguna de ellas, en este caso visual, no limita
totalmente a la persona, y el abordaje que está teniendo nacionalmente no es el más
adecuado, ya que victimiza a la persona que la padece, presentándola como un
impedimento para desarrollarse en el ámbito social, cuando se debería comprender que
aquellos que colocan el impedimento social es la sociedad misma al victimizar a la persona
con esta discapacidad. Actualmente se conoce que existe gran cantidad de métodos y que
la tecnología ha avanzado a grandes pasos dentro de este aspecto, facilitando la
comunicación a las personas con discapacidad visual, y aunque el tema del lenguaje Braille
es una de las principales herramientas creadas para la comunidad no vidente, está no ha
perdido su validez ni importancia con el transcurrir de los años, pues da accesos a
inmensas cantidades de información a las personas, permitiéndoles gozar de una vida grata
al igual que las personas que no padecen la discapacidad, lo que aperturas un nuevo punto
de vista, en el cual se evidencia que una discapacidad no es un impedimento, es una
oportunidad de aprender nuevas cosas.

Es indispensable que el médico pueda dirigirse al paciente con métodos que faciliten el
entendimiento y hagan que la comunicación sea fluida y llevadera, generando un lazo
efectivo en la relación médico-paciente, para evitar un mal entendimiento como médico de
la sintomatología y la historia que cuenta el paciente y como paciente del tratamiento que
nos propone el médico.

BASE TEÓRICA DE LA INVESTIGACIÓN Y SU ANÁLISIS

La discapacidad no constituye un fenómeno de origen reciente en la historia de la

humanidad, por el contrario, ha estado presente desde el inicio de los tiempos, pues son los
humanos quienes la padecen. Está claro que hay muchas discusiones por este término, y
que presenta diferentes definiciones según el modelo filosófico en el que se base, y según
el contexto cultural dentro del cual se lo defina. Desglosando un poco más el término de la
discapacidad, es interesante pensar que la misma es vista como una tragedia, entonces las
personas con discapacidad son tratadas como si fueran víctimas de algo trágico. Dicho
tratamiento no solo se manifiesta en las interacciones cotidianas, sino que también se
traslada a las políticas sociales, a través de las cuales se intenta compensar a aquellas
víctimas por las desventuras que padecen. Por el contrario, se debe considerar a la
discapacidad como un problema social, en donde las personas con discapacidad son vistas
como un colectivo, víctimas de una sociedad discapacitante, más que víctimas individuales
de las circunstancias. De este modo, dicha visión es trasladada a las políticas sociales,
tendentes a calmar las barreras sociales, más que a compensar a las personas de manera
individual.

Debido a este tipo de situaciones, surge en el mundo el concepto de diseño inclusivo, que
plantea tener en cuenta a toda la gama de la diversidad humana con respecto a la
capacidad, el idioma, la cultura, el género, la edad y otras formas de la diferencia humana,
entendiendo que la diversidad no es un problema, sino una oportunidad para enriquecer la
sociedad a través de la activa participación en la vida familiar, en la educación, en el trabajo
y en general en todos los procesos sociales, culturales y en las comunidades. Este
concepto ha permitido que todas las personas dispongan de igualdad de oportunidades
para participar en cada aspecto de la sociedad. Para lo cual el entorno construido, los
objetos cotidianos, los servicios, la cultura y la información deben ser accesibles y útiles
para todos los miembros de la sociedad, incluyendo de manera especial a personas con
discapacidades.

La comunicación médico paciente tiene el objetivo de crear una relación de confianza y

seguridad, a partir de ello, surge el objeto de estudio que da origen a la investigación.
Teniendo en cuenta que en el mundo existe gran cantidad de limitaciones, siendo la
discapacidad visual, una de las más comunes en el contexto ecuatoriano actual. Aunque
mundialmente existen acciones enfocadas hacia la inclusión para acabar la brecha entre el
estilo de vida de una persona sin ninguna limitación y una que padece una discapacidad, en
Ecuador no se le ha dado gran relevancia al tema.
Buscando lograr esta inclusión, se llevó a cabo la investigación que da origen a este
artículo, con el propósito de dar los primeros pasos hacia una comunicación
médico-paciente que tenga en cuenta al público discapacitado en el país. La investigación
buscaba reconocer las principales dificultades a las que se enfrenta el grupo objeto de
estudio, inicialmente desde una perspectiva de expertos en el tema y luego desde las
propias experiencias y necesidades del público, para posteriormente, generar
recomendaciones para el desarrollo de comunicación médico-paciente inclusiva para
personas discapacitadas, que genere una mejor relación entre los pacientes que tienen
necesidades y los médicos que pueden ayudarlos.

La comunicación y la información son un derecho que tienen todas las personas, por lo que
la Unión Mundial de Ciegos recuerda que el Artículo 21 de la Convención sobre los
Derechos de las Personas con Discapacidad de la ONU obliga a sus estados miembros a
que garanticen que la información que es destinada al público en general sea difundida en
formatos accesibles para ellos. En el caso de las personas con discapacidad visual, el
braille y los formatos de audio.

Haciendo especial énfasis en el tratamiento, ya que se ha visto y demostrado que aquellas

marcas comerciales que presentan sus medicamentos tienen mayor aceptación con
personas con discapacidad visual y el tratamiento es hasta 4 veces más eficaz ya que no
existen confusiones en contraparte con las marcas que no tienen esto. Pudiendo
implementarse este tipo de sistemas en muchos otros ámbitos de la consulta médica con
pacientes con algún tipo de discapacidad visual, lo cual no trae sólo beneficios al paciente,
sino a nosotros mismo puesto que seremos capaces de controlar o sanar las enfermedades
del paciente, haciendo que este no tenga que acudir cada cierto periodo de tiempo, trae
beneficios al bolsillo del paciente quien adhiriéndose correctamente al tratamiento tendrá un
mejor pronóstico y no tendrá que gastar su dinero y tiempo en acudir a consultas o comprar
nueva medicina; aparte del tratamiento podremos brindar información al paciente ya que
este aparte de ser uno de sus derechos como persona, también ayuda a incrementar la
confianza médico-paciente.

El sistema braille abre todo un mundo de posibilidades a quienes tienen una discapacidad
visual y su integración a sistemas inteligentes modernos demuestra que nunca será
obsoleto. Louis Braille no se equivocó cuando dijo que "el acceso a la comunicación en su
sentido más amplio es el acceso al conocimiento." (1) Uno de los aspectos más importantes
de la educación de las personas con discapacidad visual es su acceso a la información.
Conocer la importancia que tiene el braille para acceder al mensaje escrito, al cálculo, a la
música y a la literatura lo convierte en un sistema universal de lectura y escritura para las
personas con ceguera. Lo que permite sensibilizar al resto de la comunidad educativa sobre
la necesidad de promover, difundir y desarrollar actividades encaminadas a conseguir la
inclusión del braille en todos los ámbitos de la sociedad, lo cual es un factor decisivo en
favor de la integración social y educativa de las personas con discapacidad visual.

El sistema de escritura braille es una estrategia realizada con el fin de transmitir los
conocimientos científicos y generales a personas con discapacidad visual. Utiliza puntos de
relieve ubicados estratégicamente con normativas que simbolizan los caracteres específicos
en el lenguaje como vocales, letras, números, signos entre otros. Su proceso de enseñanza
es mucho más complejo que el de la escritura y lectura normal o convencional. Por tal
motivo, es necesario apoyarse en metodologías y procedimientos o protocolos dirigidos a
comprender la lógica del sistema. Se debe señalar que existen diferencias entre instruir a un
infante que nació con dicha discapacidad, a enseñar a un adulto que por motivo accidental o
transgénico obtuvo la discapacidad visual.

ANÁLISIS
Con respecto a la revisión bibliográfica que se realizó, se puede describir a la discapacidad
como un fenómeno ancestral en la historia de la humanidad. Se destaca que la
discapacidad ha sido objeto de diversas definiciones según el modelo filosófico y el contexto
cultural. Además, se propone cambiar la perspectiva de ver a las personas con
discapacidad como víctimas individuales de circunstancias trágicas a considerar la
discapacidad como un problema social. Este enfoque busca trasladarse a las políticas
sociales, orientándose a superar barreras sociales en lugar de compensar a individuos de
manera individual.

Se destaca la diversidad humana en términos de capacidad, idioma, cultura, género y edad

y enfatiza que la diversidad es una oportunidad para enriquecer la sociedad y se aboga por
la igualdad de oportunidades para todos los miembros de la sociedad, incluyendo a
personas con discapacidades.
La Comunicación Médico-Paciente y Discapacidad Visual en Ecuador señala la falta de
relevancia dada al tema de la discapacidad en el país. La investigación propuesta busca
identificar las dificultades en la comunicación médico-paciente, tanto desde la perspectiva
de expertos como desde las experiencias del público con discapacidad visual. El objetivo es
generar recomendaciones para una comunicación más inclusiva.
Se destaca el derecho universal a la comunicación e información y cita el Artículo 21 de la
Convención sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad de la ONU. Se enfoca
en la obligación de los estados miembros de garantizar formatos accesibles, como el braille
y formatos de audio, para personas con discapacidad visual.
Resaltando la importancia del sistema braille para las personas con discapacidad visual, se
aboga por su inclusión en todos los ámbitos de la sociedad para lograr la integración social.
Consideraciones Finales:

El documento, en su conjunto, aborda la discapacidad desde diversas perspectivas,

destacando su naturaleza histórica, las barreras sociales, la importancia del diseño inclusivo
y la necesidad de una comunicación médico-paciente más inclusiva. Además, se hace
énfasis en los derechos de las personas con discapacidad visual y en la relevancia del
sistema braille como herramienta fundamental para la inclusión y el acceso al conocimiento

BRAILLE:

Se conoce como Braille o Sistema Braille a un sistema de lectura y escritura pensado para
personas invidentes, basado en el sentido del tacto. Fue creado a mediados del siglo XIX
por Louis Braille, un pedagogo francés que a los pocos años quedó ciego por accidente.
Está basado en un sistema previo de lecto-escritura diseñado por Charles Barbier de la
Serre.

Louis Braille fue un individuo con una particular aptitud para las ciencias lingüísticas, el
álgebra y la música. En consecuencia, recibió una beca para ingresar al Instituto Nacional
para Jóvenes Ciegos de París. Su padre Simón-René ya le había enseñado a leer,
marcando las letras sobre una madera con tachas de lapicero.

En el Instituto, Louis Braille aprendió además el método de escritura de Barbier, que había
sido inventado con fines militares. Al cabo de un tiempo lo reinventó en un primer sistema
de escritura de 8 puntos. Con el paso de los años terminó por simplificarlo y reducirlo a
solamente 6 puntos, obteniendo así el Braille que hoy en día conocemos.

El Braille no es una lengua o un idioma propio, sino un mecanismo de escritura en base a

puntos de relieve sobre una superficie lisa. Se trata de una manera diferente de representar
el alfabeto tradicional de las lenguas verbales. En suma, se trata de una forma de escritura
que no requiere de la vista sino del tacto. Por ende, debe adaptarse al alfabeto de cada
idioma en particular: el idioma chino en Braille seguirá siendo chino y el español, español.

El Sistema Braille consiste en un conjunto de celdas en las que se inscriben seis puntos en
relieve. Están organizados según una matriz de tres filas por dos columnas, que por lo
general se numeran de arriba a abajo y de izquierda a derecha. Así, la presencia o ausencia
de puntos permite codificar los símbolos del lenguaje verbal; dependiendo de la posición en
que el o los puntos aparecen, se trata de una u otra letra.

De este modo se obtiene una matriz posible de 64 combinaciones (todas las letras y los
signos de puntuación). A ellas se añaden símbolos diferenciadores especiales que sirven
para denotar las mayúsculas, las bastardillas, los números o las notas musicales. También
existen signos especiales en Braille para la taquigrafía, para los caracteres especiales
típicos de cada idioma, para los signos matemáticos.

Posteriormente el Braille se amplió a 8 puntos para poder codificar cada letra en una sola
celda y dar cabida a cualquier carácter ASCII. Por lo tanto, las 256 combinaciones posibles
permiten responder al estándar Unicode.

A la hora de transcribir el Braille se dispone de diversos métodos, conocidos como “Grado

1”, “Grado 2” y “Grado 3”.

· Braille grado 1. El más comúnmente empleado y el único oficial para publicar en

España, según su Comisión de Braille.

· Braille grados 2 y 3. Conocidos como estenotipia, son semejantes a la estenografía.

Cada uno forma un sistema de escritura rápida, con mayor capacidad de síntesis, ya
que en Braille no puede economizarse espacio reduciendo la superficie impresa, como
en la lengua verbal. Los signos deben tener un tamaño estándar para poder ser
reconocidos al tacto.

La transcripción del Braille en el mundo ocupa a miles de especialistas, que transcriben

libros enteros, documentos de acceso libre, para permitir el acceso a la información de
personas invidentes. Entre estos centros destacan la Biblioteca del Congreso de los
Estados Unidos y la Red de Adaptación del Servicio Bibliográfico de la ONCE en España.

El Sistema Braille, concebido por Louis Braille en el siglo XIX, representa una innovación
crucial en la accesibilidad para personas ciegas. La adaptación del sistema de
lecto-escritura de Barbier de la Serre por parte de Braille evidencia su ingenio y capacidad
para desarrollar soluciones pragmáticas. La evolución del sistema de 8 a 6 puntos no solo
destaca la habilidad de Braille para simplificar, sino también su adaptabilidad, lo que lo
convierte en un método universal que puede incorporarse a diferentes idiomas y caracteres.

La universalidad del Braille se refleja en su capacidad para transcribir no solo letras y

números, sino también caracteres especiales, taquigrafía y notas musicales. Este sistema
ha demostrado ser esencial en la educación, permitiendo a las personas ciegas adquirir
habilidades fundamentales de lectura y escritura. Su impacto no se limita solo a la esfera
educativa; el Braille se ha convertido en un vehículo para la inclusión social al proporcionar
acceso a la información y la cultura a través de la transcripción de libros y documentos.

La adaptación tecnológica del Braille, especialmente la expansión a 8 puntos para

incorporar el estándar ASCII y su integración en dispositivos electrónicos, refleja la
capacidad del sistema para evolucionar con los avances contemporáneos. La existencia de
diferentes grados de Braille, desde el Grado 1 hasta el Grado 3 (estenotipia), brinda
flexibilidad y opciones para su aplicación, ya sea en entornos educativos o para la
transcripción eficiente de información. En resumen, el Sistema Braille no solo ha
revolucionado la accesibilidad para personas ciegas, sino que sigue desempeñando un
papel vital en la integración y participación activa de estas personas en la sociedad
moderna.

GUIÓN PARA CADA ESPECIALISTA

Guión 1
Dra. Ana Ríos
Calificadora de Discapacidades

Presentador(a): Buenos días, nos encontramos con la Dra. Ana Ríos, calificadora de
discapacidades del centro de salud de Catacocha. Agradeciéndole por su tiempo para
realizar esta entrevista acerca de su trabajo y experiencia con la enseñanza del braille.
Para comenzar, ¿podría explicarnos brevemente qué es el Braille y cómo funciona?

Dra. Ríos: Claro. El Braille es un sistema de lectura y escritura táctil diseñado para
personas con discapacidad visual. Consiste en combinaciones de puntos en relieve que
representan letras, números y signos de puntuación. Cada letra o símbolo se forma
mediante una matriz de seis puntos dispuestos en dos columnas de tres.

Presentador(a): ¿Cómo puede el Braille contribuir al desarrollo y la independencia de las

personas con discapacidad visual?

Dra. Ríos: El Braille es una herramienta fundamental para la alfabetización de las personas
no videntes. Les permite acceder a la información de manera autónoma, desde libros hasta
etiquetas de productos. Además, fomenta el desarrollo cognitivo y habilidades táctiles,
permitiendo participar activamente en la educación, les brinda las herramientas necesarias
para ser independientes en diversas áreas de la vida.

Presentador(a): ¿Cuáles son los desafíos comunes que enfrentan las personas que están
aprendiendo Braille?

Dra. Ríos: Algunos desafíos incluyen la paciencia requerida para aprender un nuevo
sistema, la práctica constante para mejorar la velocidad de lectura y escritura, así como la
disponibilidad de materiales en Braille. La clave es la perseverancia y el apoyo adecuado.

Presentador(a): ¿Cómo puede la sociedad contribuir a hacer el mundo más accesible para
las personas que utilizan el Braille?

Dra. Ríos: La inclusión comienza con la conciencia. Es esencial que la sociedad entienda la
importancia del Braille y se esfuerce por proporcionar información en este formato. Esto
abarca desde documentos educativos hasta menús en restaurantes. Además, la
accesibilidad en entornos digitales también es crucial.

Presentador (a): De acuerdo a su experiencia ¿Considera importante que los padres

también aprendan este tipo de lenguaje?

Dra. Ríos: Si, ya que aprender braille permite a los padres tener la confianza de su
capacidad para criar y educar a sus hijos de manera efectiva. Pueden ofrecer un mejor
apoyo académico en el hogar, así como, participar más activamente en la vida diaria de sus
hijos y fortalecer los lazos familiares.

Presentador (a): ¿Considera que los médicos deberían tener conocimiento de este
lenguaje, y cuáles serían sus ventajas?

Dra. Ríos: Si, En entornos donde los médicos tratan regularmente a pacientes con
discapacidad visual, tener conocimientos de braille podría ser beneficioso. Puede mejorar la
comunicación directa con los pacientes y facilitar la comprensión de la información médica,
como resultados de pruebas o instrucciones de medicamentos, Puede ayudar a crear un
entorno de atención médica más amigable y comprensivo entre médico y paciente.

Presentador (a): ¿Considera que se recibe apoyo por parte del estado para la enseñanza y
aprendizaje del sistema braille?

Dra. Ríos: Si, actualmente ya se cuenta con este apoyo, sobre todo en escuelas de
educación especial, el estado también proporciona como ayudas técnicas las tablas de
braille. Sin embargo, aun se requiere de apoyo gubernamental, como en la implementación
de políticas y programas para apoyar la enseñanza del braille en escuelas y centros de
educación especial.

Presentador (a): Agradecemos sus respuestas respecto a este tema tan importante.
Esperando que el mensaje se difunda y se realizan acciones que mejoren la atención de
estos pacientes en el primer nivel de Atención.
¡Gracias por su tiempo!
Guión 2
Dr. Darwin Ordóñez
Medicina Familiar

Entrevistador: Buenas [tarde/día], gracias por estar con nosotros hoy, Dr. Ordóñez. Nos
gustaría hablar sobre las limitaciones en la consulta de pacientes en el primer nivel de
atención en Ecuador. Para empezar, ¿podría proporcionar una visión general de cómo se
lleva a cabo actualmente la atención primaria en el país?

Dr. Ordóñez: Claro, gracias por tenerme. En Ecuador, la atención primaria se centra en el
primer nivel de atención, que incluye centros de salud y consultorios médicos. Sin embargo,
existen desafíos que afectan la calidad y eficacia de las consultas.

Entrevistador: ¿Cuáles diría usted que son las limitaciones más significativas en la consulta
de pacientes en el primer nivel de atención?

Dr. Ordóñez: En primer lugar, la falta de personal y recursos es una preocupación

importante. Muchos centros de salud carecen de suficientes profesionales de la salud, lo
que lleva a una carga de trabajo excesiva y tiempos de espera prolongados para los
pacientes.

Entrevistador: ¿Cómo afecta esto directamente a la calidad de la atención?

Dr. Ordóñez: La sobrecarga de trabajo puede resultar en consultas apresuradas, lo que

impacta negativamente en la calidad del diagnóstico y tratamiento. Además, la escasez de
recursos a menudo significa que no hay acceso a pruebas diagnósticas o tratamientos
especializados, limitando las opciones de atención.

Entrevistador: ¿Existen barreras adicionales que afecten la accesibilidad a la atención

primaria?

Dr. Ordóñez: Sí, la geografía juega un papel importante. En áreas rurales, la falta de
infraestructura y transporte puede dificultar el acceso de los pacientes a los centros de
salud. Esto crea disparidades en el acceso a la atención, especialmente para aquellos que
viven en zonas remotas.

Entrevistador: ¿Cómo podría abordarse el problema de la falta de personal y recursos?

Dr. Ordóñez: Una solución podría ser aumentar la inversión en el sistema de salud, tanto en
términos de contratación de personal como de adquisición de equipos y suministros
médicos. Además, se podrían implementar programas de formación y retención para
garantizar que los profesionales de la salud permanezcan en las áreas que más lo
necesitan.
Entrevistador: ¿Hay alguna iniciativa actual o propuesta de mejora que esté siendo
considerada por las autoridades de salud?

Dr. Ordóñez: Hasta donde sé, se han discutido propuestas para mejorar la infraestructura en
áreas rurales y para aumentar la inversión en recursos humanos en salud. Sin embargo, la
implementación y el éxito de estas propuestas a menudo enfrentan desafíos burocráticos y
financieros.

Entrevistador: Para finalizar, ¿cómo cree que estas limitaciones en la consulta de pacientes
en el primer nivel de atención afectan la salud general de la población?

Dr. Ordóñez: Estas limitaciones contribuyen a la falta de prevención y tratamiento oportuno

de enfermedades, lo que puede tener un impacto negativo en la salud general de la
población. Una atención primaria eficiente es fundamental para un sistema de salud robusto
y equitativo.

Entrevistador: Agradecemos sus perspectivas, Dr. Ordóñez, sobre este tema tan importante.
Esperamos que las soluciones se implementen para mejorar la atención primaria en el país.
¡Gracias por su tiempo!

GUIÓN 3

Lic. Sandra Carrera

Directora de la CETMUL

Entrevistador/a: Buenos días/tardes, nos encontramos con la licenciada Sandra Carrera,

directora del Centro Tiflocultural Municipal de Loja. Agradeciéndole primero que nada por
permitirnos este espacio y darnos un poco de su tiempo para realizar esta entrevista. En
primer lugar, podría contarnos ¿Cuándo nace el Centro Tiflocultural Municipal de Loja?

Lic. Carrera: Bueno, esta dependencia municipal nace en el año 1992 con el
objetivo de atender una necesidad de las personas con discapacidad visual y padres
de familia de niños con este mismo problema.

Entrevistador/a: Y, ¿Cuál era el objetivo que perseguían al momento de crear dicha

dependencia?

Lic. Carrera: Desde un principio y hasta la actualidad fue creada con el objetivo de
potenciar el uso del sistema braille y el empleo de nuevas tecnologías apropiadas
para personas con discapacidad visual, brindándoles así herramientas que les
permitan integrarse de mejor forma a la educación, cultura y a la sociedad.

Entrevistador/a: ¿Qué servicios se brindan en el Centro Tiflocultural?

Lic. Carrera: en el centro se brindan servicios de libros basados en el sistema
braille, audiolibros, equipos de internet y biblioteca virtual, apoyo a la inclusión
educativa, alfabetización braille, tareas dirigidas y estimulación a usuarios
invidentes, galería al tacto con material en alto relieve, vinculación a la comunidad
con ayuda de colegios.

Entrevistador/a: ¿Qué se realiza en la unidad de producción braille?

Lic. Carrera: se realiza la transcripción, adaptación e impresión de textos al sistema

braille para luego facilitar los mismos a las personas con la discapacidad visual.

Entrevistador/a: ¿Cómo considera que puede afectar la discapacidad visual en la

atención médica?, ¿Qué desafíos pueden tener las personas en el ámbito de la
salud?

Lic. Carrera: Bueno, considero que el acceso a la información puede ser limitado,
desde procedimientos, recetas o indicaciones escritas de los médicos, más aún
debido a que en la mayoría hay una la falta de capacitación por falte del personal en
este aspecto y como actuar; también la orientación en las instalaciones, más en un
espacio no conocido antes; y de igual forma el acceso a dispositivos y a la
tecnología.

Entrevistador/a: en base a eso, ¿Qué medidas considera que se puede

implementar para la inclusión de las personas con discapacidad visual en el ámbito
de la salud?

Lic. Carrera: se podría dar una capacitación al personal sobre el sistema braille, al
menos en aspectos básicos e importantes, también se debería disponer de
dispositivos adaptados o recibir una orientación adicional para utilizar algunos
dispositivos, y muy importante la implementación de señalizaciones táctiles en base al
sistema braille o información audible.

Entrevistador/a: Para las personas que están interesadas y requieren de estos

servicios especializados ¿Los mismos son gratuitos?, y ¿En dónde pueden
encontrar el Centro Tiflocultural?

Lic. Carrera: Claro, el centro brinda todos estos servicios de forma pública y
completamente gratuita, y nos encontramos ubicados en la calle Bolívar y Lourdes
esquina, en la planta baja del Centro Cultural Alfredo Mora Reyes.

Entrevistador/a: Bueno, nuevamente nos gustaría agradecerle por darnos esta

entrevista, y esperamos sea de gran ayuda para todas las personas que necesiten
de estos servicios. Finalmente, felicitarla por esta gran iniciativa y labor social,
deseándole el mejor de los éxitos, y gracias por su tiempo.
FUENTES DE CONSULTA
Se usaron diversas fuentes de consulta, tales como:

● Burgos, L.A. (no date) Guia Táctil Abecedario Braille Estrategias de Aprendizaje,
Plataforma web Inclusiva. Available at: https://www.abecedariobraille.lalinchi.com/
(Accessed: 14 December 2023).
● Guía didáctica para la lectoescritura Braille | Biblioteca Fundación ONCE. (2019).
Fundaciononce.es.
https://biblioteca.fundaciononce.es/publicaciones/otras-editoriales/guia-didactica-par
a-la-lectoescritura-braille
● López Jiménez, S. (2019). Ayudas electrónicas para pacientes con discapacidad
visual.
● Medina, S. M. S., & Sánchez, E. D. (2020). Discapacidad visual, sistema braille e
inclusión educativa desde la perspectiva interseccional. Revista Gestión I+ D, 5(2),
33-59.
● Serpa Valdes, M., Rojas Rondon, I., González Cabrera, Y., Leal Hernández, B., &
Rodríguez Mazo, S. (2022). Consideraciones históricas sobre el sistema braille.
Revista Cubana de Oftalmología, 35(3).
● Universidad Técnica de Cotopaxi - repositorio.utc.edu.ec. Available at:
http://repositorio.utc.edu.ec/bitstream/27000/7345/1/MUTC-000802.pdf (Accessed:
14 December 2023).
● Ysb (2023) Menú Principal, Página de inicio - Web de la ONCE. Available at:
https://www.once.es/servicios-sociales/braille (Accessed: 14 December 2023).
OFICIOS QUE SE ENTREGARÁN

Loja, 14 de diciembre del 2023

Lic.

Vanessa Aguilar

Psico rehabilitadora.

Centro de salud tipo C

Catamayo

Asunto: Invitación para Participar en Proyecto de Elaboración de Guía Didáctica sobre

Comunicación en el Sistema Braille-Ecuador para la Atención Médico-Paciente

Estimada Licenciada,

Es un placer dirigirnos a usted en nombre del grupo de estudiantes de séptimo ciclo de la

carrera de Medicina de la Universidad Técnica Particular de Loja. El presente oficio tiene el
objetivo de invitarle a participar como especialista en nuestro proyecto de elaboración de
una guía didáctica enfocada en la comunicación en el sistema Braille en el contexto de la
atención médico-paciente en Ecuador.

Este proyecto busca proporcionar a nuestros estudiantes de medicina una comprensión

más profunda y práctica sobre cómo mejorar la comunicación con pacientes que utilizan el
sistema Braille, promoviendo así una atención médica más inclusiva y sensible a las
necesidades individuales de cada paciente.

Detalles del Proyecto

Objetivo del Proyecto: Desarrollar una guía didáctica que permita a los estudiantes de
medicina mejorar su habilidad para comunicarse efectivamente con pacientes que utilizan el
sistema Braille.

Roles y Responsabilidades del Especialista:

· Colaborar en la revisión de literatura especializada sobre comunicación en el sistema

Braille en el ámbito médico.
· Ofrecer orientación técnica en la adaptación de estrategias de comunicación a las
necesidades específicas de pacientes con discapacidad visual.

· Participar en sesiones de trabajo con el grupo de estudiantes para compartir

conocimientos y experiencias.

· Revisión y comentarios sobre los materiales desarrollados.

Agradeceríamos su participación en este proyecto, que no solo beneficiará a nuestros

estudiantes, sino que también contribuirá al avance de la atención médica inclusiva en
nuestra comunidad.

Por favor, háganos saber su disposición para participar y cualquier requisito específico que
debamos tener en cuenta. Quedamos a su disposición para discutir más detalles en una
reunión presencial o virtual, según su preferencia.

Agradecemos de antemano su colaboración y esperamos contar con su valiosa contribución

a este importante proyecto.

Atentamente,

[Firma]

[Nombre completo]

[Título o Cargo]

[Contacto: Teléfono y Correo Electrónico]

OFICIO 2

Loja, 14 de diciembre del 2023

Dr.

Darwin Ordóñez

Médico Familiar

Clínica Santiago

Santo Domingo

Asunto: Invitación para Participar en Proyecto de Elaboración de Guía Didáctica sobre

Comunicación en el Sistema Braille-Ecuador para la Atención Médico-Paciente

Estimado Doctor,

Es un placer dirigirnos a usted en nombre del grupo de estudiantes de séptimo ciclo de la

carrera de Medicina de la Universidad Técnica Particular de Loja. El presente oficio tiene el
objetivo de invitarle a participar como especialista en nuestro proyecto de elaboración de
una guía didáctica enfocada en la comunicación en el sistema Braille en el contexto de la
atención médico-paciente en Ecuador.

Este proyecto busca proporcionar a nuestros estudiantes de medicina una comprensión

más profunda y práctica sobre cómo mejorar la comunicación con pacientes que utilizan el
sistema Braille, promoviendo así una atención médica más inclusiva y sensible a las
necesidades individuales de cada paciente.

Detalles del Proyecto

Objetivo del Proyecto: Desarrollar una guía didáctica que permita a los estudiantes de
medicina mejorar su habilidad para comunicarse efectivamente con pacientes que utilizan el
sistema Braille.

Roles y Responsabilidades del Especialista:

· Colaborar en la revisión de literatura especializada sobre comunicación en el sistema

Braille en el ámbito médico.

· Ofrecer orientación técnica en la adaptación de estrategias de comunicación a las

necesidades específicas de pacientes con discapacidad visual.
· Participar en sesiones de trabajo con el grupo de estudiantes para compartir
conocimientos y experiencias.

· Revisión y comentarios sobre los materiales desarrollados.

Agradeceríamos su participación en este proyecto, que no solo beneficiará a nuestros

estudiantes, sino que también contribuirá al avance de la atención médica inclusiva en
nuestra comunidad.

Por favor, háganos saber su disposición para participar y cualquier requisito específico que
debamos tener en cuenta. Quedamos a su disposición para discutir más detalles en una
reunión presencial o virtual, según su preferencia.

Agradecemos de antemano su colaboración y esperamos contar con su valiosa contribución

a este importante proyecto.

Atentamente,

[Firma]

[Nombre completo]

[Título o Cargo]

[Contacto: Teléfono y Correo Electrónico]

MATERIAL AUDIOVISUAL

Historia del Braille.

- Se escogió el presente video, ya que narra toda la Historia del Braille, se muestra
principalmente: quién lo inventó y como llegó a tomar mucha importancia en todo el
mundo, con el paso de los años. Al nivel de que se implementó como un sistema
importante en la mayoría de los países para ayudar a las personas con discapacidad
visual.
-
https://www.youtube.com/watch?v=_DpkGBJHG4A&ab_channel=AprendiendoBraille

¿Por que es importante el braille?

https://youtu.be/k1p7Pzrw62k?si=6q2Tt-8WiOUkZFz7

Es un vídeo corto, didáctico,ilustrado y llamativo que nos explica cómo nació este sistema
de escritura tan importante para personas ciegas ya que proporcionan un medio efectivo
para leer y escribir. Al permitir la representación táctil de caracteres alfabéticos y numéricos,
el Braille facilita el acceso a la información, la educación y la comunicación para aquellos
que no pueden depender de la vista. Es una herramienta fundamental para la inclusión y la
igualdad de oportunidades.

Link de entrevistas:
https://drive.google.com/drive/folders/1dQx-p-wRtkDwYxXB8nLV3iJ0WGpdDjfc?usp=drive_li
nk

BIBLIOGRAFÌA:

● Burgos, L.A. (no date) Guia Táctil Abecedario Braille Estrategias de Aprendizaje,
Plataforma web Inclusiva. Available at: https://www.abecedariobraille.lalinchi.com/
(Accessed: 14 December 2023).
● Editorial Etecè. (16 de diciembre de 2018). Braille. Enciclopedia Humanidades.
https://humanidades.com/braille/
● Guía didáctica para la lectoescritura Braille | Biblioteca Fundación ONCE. (2019).
Fundaciononce.es.
https://biblioteca.fundaciononce.es/publicaciones/otras-editoriales/guia-didactica-par
a-la-lectoescritura-braille
● López Jiménez, S. (2019). Ayudas electrónicas para pacientes con discapacidad
visual.
● Medina, S. M. S., & Sánchez, E. D. (2020). Discapacidad visual, sistema braille e
inclusión educativa desde la perspectiva interseccional. Revista Gestión I+ D, 5(2),
33-59.
● Serpa Valdes, M., Rojas Rondon, I., González Cabrera, Y., Leal Hernández, B., &
Rodríguez Mazo, S. (2022). Consideraciones históricas sobre el sistema braille.
Revista Cubana de Oftalmología, 35(3).
● Universidad Técnica de Cotopaxi - repositorio.utc.edu.ec. Available at:
http://repositorio.utc.edu.ec/bitstream/27000/7345/1/MUTC-000802.pdf (Accessed:
14 December 2023).
● Ysb (2023) Menú Principal, Página de inicio - Web de la ONCE. Available at:
https://www.once.es/servicios-sociales/braille (Accessed: 14 December 2023).
GUÍA DIDÁCTICA
COMUNICACIÓN CON
SISTEMA BRAILLE
EN ECUADOR
DIRIGUIDA A ATENCIÓN
MEDICO-PACIENTE
 INTRODUCCIÓN
En la presente guía se abordarán temas bajo el entendimiento de una
discapacidad, reconociendo que el hecho de padecer alguna de ellas, en este
caso visual, no limita totalmente a la persona, y el abordaje que está
teniendo nacionalmente no es el más adecuado, ya que victimiza a la
persona que la padece, presentándola como un impedimento para
desarrollarse en el ámbito social, cuando se debería comprender que
aquellos que colocan el impedimento social es la sociedad misma al victimizar
a la persona con esta discapacidad.

Actualmente se conoce que existe gran cantidad de métodos y que la

tecnología ha avanzado a grandes pasos dentro de este aspecto, facilitando
la comunicación a las personas con discapacidad visual.
 INTRODUCCIÓN
Aunque el tema del lenguaje Braille es una de las principales herramientas
creadas para la comunidad no vidente, está no ha perdido su validez ni
importancia con el transcurrir de los años, pues da accesos a inmensas
cantidades de información a las personas, permitiéndoles gozar de una vida
grata al igual que las personas que no padecen la discapacidad, lo que aperturas
un nuevo punto de vista, en el cual se evidencia que una discapacidad no es un
impedimento, es una oportunidad de aprender nuevas cosas. Razón por la cual en
el Ecuador en la constitución de 2008 ya se implementan leyes que respalden
este tipo de escritura, permitiendo a las personas no videntes que tengan la
misma accesibilidad a información, fomentando a participar dentro de una
sociedad que integre a todos como iguales
INTRODUCCIÓN
Razón por la cual en el Ecuador en la constitución de 2008 ya se
implementan leyes que respalden este tipo de escritura, permitiendo a las
personas no videntes que tengan la misma accesibilidad a información,
fomentando a participar dentro de una sociedad que integre a todos los que
la componen.
De igual manera, CONADIS presenta el 24 de marzo de 2014 el libro
“Normas Jurídicas en DIscapacidad Ecuador” en el cual menciona en su
sección segunda (de la salud) específica que las normas de carácter sanitario
preverán las características que deberán contener los productos
farmacéuticos y alimentos de uso médico, respecto de la rotulación con
sistema Braille. De igual manera en su sección tercera (de la educación)
indica que la autoridad educativa deberá proporcionar de manera gratuita el
material requerido por el usuario en sistema Braille.
Dichas medidas se toman con la finalidad de participar de una sociedad que
no discrimine o aparte a aquellas personas con capacidades distintas.
 INTRODUCCIÓN
Es indispensable que el médico pueda dirigirse al paciente con métodos que
faciliten el entendimiento y hagan que la comunicación sea fluida y
llevadera, generando un lazo efectivo en la relación médico-paciente, para
evitar un mal entendimiento como médico de la sintomatología y la historia
que cuenta el paciente y como paciente del tratamiento que nos propone el
médico.
 INTRODUCCIÓN
Estrategias que los tratantes tienen en cuenta:
Preguntar como se desenvuelve en sus actividades cotidianas y dentro del hospital.
Ponga un cartel sobre la cama del paciente que ponga “paciente con deficiencia
visual” (paciente hospitalizado)
Llame a la puerta antes de entrar y diríjase al paciente por su nombre, preséntese
y dígale su cargo.
Preséntese cada vez que entra en la habitación
Explicar que es lo que se va a realizar exactamente.
Compruebe el timbre para asegurarse de que está al alcance del paciente y que
puede usarlo fácilmente
Descríbale la habitación y la ubicación del lavabo, mantenga la zona despejada y
ordenada y no deje las puertas entreabiertas
Utilice la guía vidente para ayudar al paciente a moverse: ofrézcale al paciente la
parte posterior del brazo
Avísele cuando vaya a acabar la conversación y cuando vaya a salir de la
habitación.
Ofrézcale formación y descárguele información en CD o léale materiales impresos.
 DISCAPACIDAD?
La discapacidad no constituye un
fenómeno de origen reciente en la
historia de la humanidad, por el
contrario, ha estado presente desde el
inicio de los tiempos, pues son los
humanos quienes la padecen. Está claro
que hay muchas discusiones por este
término, y que presenta diferentes
definiciones según el modelo filosófico en
el que se base, y según el contexto
cultural dentro del cual se lo defina.
 DISCAPACIDAD?
Las personas con discapacidad son aquellas que tienen deficiencias físicas,
mentales, intelectuales o sensoriales a largo plazo que, en interacción con
diversas barreras, pueden obstaculizar su participación plena y efectiva en
la sociedad en igualdad de condiciones con los demás.
DISCAPACIDAD?
Desglosando un poco más el término de la
discapacidad, es interesante pensar que la
misma es vista como una tragedia, entonces las
personas con discapacidad son tratadas como
si fueran víctimas de algo trágico. Dicho
tratamiento no solo se manifiesta en las
interacciones cotidianas, sino que también se
traslada a las políticas sociales, a través de
las cuales se intenta compensar a aquellas
víctimas por las desventuras que padecen
 DISCAPACIDAD?
Por el contrario, se debe considerar a la
discapacidad como un problema social, en
donde las personas con discapacidad son
vistas como un colectivo, víctimas de una
sociedad discapacitante, más que víctimas
individuales de las circunstancias. De este
modo, dicha visión es trasladada a las
políticas sociales, tendentes a calmar las
barreras sociales, más que a compensar a
las personas de manera individual.
 DISCAPACIDAD?
Debido a este tipo de situaciones, surge en el
mundo el concepto de diseño inclusivo, que
plantea tener en cuenta a toda la gama de la
diversidad humana con respecto a la
capacidad, el idioma, la cultura, el género, la
edad y otras formas de la diferencia humana,
entendiendo que la diversidad no es un
problema, sino una oportunidad para
enriquecer la sociedad a través de la activa
participación en la vida familiar, en la
educación, en el trabajo y en general en todos
los procesos sociales, culturales y en las
comunidades.
RELACIÓN CON LA
MEDICINA
Se incrementa la comunicación medico y
paciente al ser más fácil comunicarse
en un medio comprensible para el
paciente.

La relación médico-paciente es fundamental para la atención centrada en el

paciente. Requiere que tanto el médico como el paciente sean participantes
activos en el proceso de curación. La relación puede ser terminada por
cualquiera de las partes. El médico debe ayudar al paciente a asegurar la
transferencia de la atención y derivar al paciente a otro médico con la
capacidad necesaria para continuar la atención.
RELACIÓN CON LA
MEDICINA
Los medicamentos deben incorporar obligatoriamente cierta
información en Braille. Recordemos que el Braille es un sistema de
escritura y de lectura táctil pensado para personas ciegas.
El nombre completo, es decir, nombre del medicamento, nombre del
fabricante, dosis y forma farmacéutica.
 RELACIÓN CON LA
MEDICINA
Un optometrista mexicano tuvo la iniciativa de
recetar en Braille a pacientes con ceguera,
buscando la autonomía de personas que sufren la
discapacidad.
Se aseguran que el paciente no dependerá de
nadie más para tomar sus medicamentos,
apoyando la autonomía.
La gran mayoría de los internautas felicitaron al
optometrista por su vocación y empatía,
agradeciéndole por su labor, “una acción más que
incluyente”.
 ANÁLISIS
DISCAPACIDAD COMO UN FENÓMENO ANCESTRAL DISCAPACIDAD COMO VÍCTIMAS INDIVIDUALES DE
EN LA HISTORIA DE LA HUMANIDAD. CIRCUNSTANCIAS TRÁGICAS A CONSIDERAR LA
DISCAPACIDAD COMO UN PROBLEMA SOCIAL.
 BRAILE
SE CONOCE COMO BRAILLE O SISTEMA BRAILLE A UN SISTEMA DE LECTURA Y
ESCRITURA PENSADO PARA
PERSONAS INVIDENTES, BASADO EN EL SENTIDO DEL TACTO.
SUPERAR BARRERAS SOCIALES
 SE DESTACA LA DIVERSIDAD HUMANA

enriquecer la sociedad y se aboga por la igualdad de oportunidades

COMUNICACIÓN MÉDICO-PACIENTE Y DISCAPACIDAD
VISUAL EN ECUADOR

FALTA DE RELEVANCIA
 GUIÓN
PRESENTADOR(A): BUENOS DÍAS, NOS ENCONTRAMOS CON LA LICENCIADA EN
PSICORREHABILITACIÓN DEL CENTRO DE SALUD TIPO C DE CATAMAYO. AGRADECIÉNDOLE
POR SU TIEMPO PARA REALIZAR ESTA ENTREVISTA ACERCA DE SU TRABAJO Y EXPERIENCIA
GUIÓN 1 CON LA ENSEÑANZA DEL BRAILLE.
DRA. ANA RÍOS PARA COMENZAR, ¿PODRÍAS EXPLICARNOS BREVEMENTE QUÉ ES EL BRAILLE Y CÓMO
CALIFICADORA DE FUNCIONA?
DISCAPACIDADES
DRA RÍOS: CLARO. EL BRAILLE ES UN SISTEMA DE LECTURA Y ESCRITURA TÁCTIL DISEÑADO
PARA PERSONAS CON DISCAPACIDAD VISUAL. CONSISTE EN COMBINACIONES DE PUNTOS EN
RELIEVE QUE REPRESENTAN LETRAS, NÚMEROS Y SIGNOS DE PUNTUACIÓN. CADA LETRA O
SÍMBOLO SE FORMA MEDIANTE UNA MATRIZ DE SEIS PUNTOS DISPUESTOS EN DOS
COLUMNAS DE TRES.

PRESENTADOR(A): ¿CÓMO PUEDE EL BRAILLE CONTRIBUIR AL DESARROLLO Y LA

INDEPENDENCIA DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD VISUAL?

DRA RÍOS: EL BRAILLE ES UNA HERRAMIENTA FUNDAMENTAL PARA LA ALFABETIZACIÓN DE

LAS PERSONAS CIEGAS. LES PERMITE ACCEDER A LA INFORMACIÓN DE MANERA AUTÓNOMA,
DESDE LIBROS HASTA ETIQUETAS DE PRODUCTOS. ADEMÁS, FOMENTA EL DESARROLLO
COGNITIVO Y HABILIDADES TÁCTILES.
 GUIÓN
PRESENTADOR(A): ¿CUÁLES SON LOS DESAFÍOS COMUNES QUE ENFRENTAN LAS PERSONAS QUE
ESTÁN APRENDIENDO BRAILLE?

DRA RÍOS: ALGUNOS DESAFÍOS INCLUYEN LA PACIENCIA REQUERIDA PARA APRENDER UN NUEVO
GUIÓN 1
SISTEMA, LA PRÁCTICA CONSTANTE PARA MEJORAR LA VELOCIDAD DE LECTURA Y ESCRITURA, ASÍ
DRA. ANA RÍOS
COMO LA DISPONIBILIDAD DE MATERIALES EN BRAILLE. LA CLAVE ES LA PERSEVERANCIA Y EL
CALIFICADORA DE
APOYO ADECUADO.
DISCAPACIDADES

PRESENTADOR(A): ¿CÓMO PUEDE LA SOCIEDAD CONTRIBUIR A HACER EL MUNDO MÁS ACCESIBLE

PARA LAS PERSONAS QUE UTILIZAN EL BRAILLE?

DRA RÍOS: LA INCLUSIÓN COMIENZA CON LA CONCIENCIA. ES ESENCIAL QUE LA SOCIEDAD

ENTIENDA LA IMPORTANCIA DEL BRAILLE Y SE ESFUERCE POR PROPORCIONAR INFORMACIÓN EN
ESTE FORMATO. ESTO ABARCA DESDE DOCUMENTOS EDUCATIVOS HASTA MENÚS EN
RESTAURANTES. ADEMÁS, LA ACCESIBILIDAD EN ENTORNOS DIGITALES TAMBIÉN ES CRUCIAL.
PRESENTADOR(A): ¿CONSIDERA IMPORTANTE QUE LOS PADRES TAMBIÉN APRENDAN ESTE TIPO DE
LENGUAJE?
DRA RÍOS: SI, YA QUE APRENDER BRAILLE PERMITE A LOS PADRES TENER LA CONFIANZA DE SU
CAPACIDAD PARA PARA CRIAR Y EDUCARLOS DE MANERA EFECTIVA. PUEDEN OFRECER UN MEJOR
APOYO ACADÉMICO EN EL HOGAR. PARTICIPAR MÁS ACTIVAMENTE EN LA VIDA DIARIA DE SUS HIJOS,
DESDE AYUDAR CON LA TAREA HASTA COLABORAR EN ACTIVIDADES RECREATIVAS Y FORTALECER
LOS LAZOS FAMILIARES
 GUIÓN
PRESENTADOR(A): ¿CONSIDERA QUE LOS MÉDICOS DEBERÍAN TENER CONOCIMIENTO DE
GUIÓN 1 ESTE LENGUAJE, Y CUÁLES SERÍAN SUS VENTAJAS?
DRA. ANA RÍOS
DRA RÍOS: SI, EN ENTORNOS DONDE LOS MÉDICOS TRATAN REGULARMENTE A PACIENTES
CALIFICADORA DE
CON DISCAPACIDAD VISUAL, TENER CONOCIMIENTOS DE BRAILLE PODRÍA SER BENEFICIOSO.
DISCAPACIDADES
PUEDE MEJORAR LA COMUNICACIÓN DIRECTA CON LOS PACIENTES Y FACILITAR LA
COMPRENSIÓN DE LA INFORMACIÓN MÉDICA, COMO RESULTADOS DE PRUEBAS O
INSTRUCCIONES DE MEDICAMENTOS, PUEDE AYUDAR A CREAR UN ENTORNO DE ATENCIÓN
MÉDICA MÁS AMIGABLE Y COMPRENSIVO ENTRE MÉDICO Y PACIENTE
PRESENTADOR(A): ¿CONSIDERA QUE SE RECIBE APOYO POR PARTE DEL ESTADO PARA LA
ENSEÑANZA Y APRENDIZAJE DEL SISTEMA BRAILLE?
DRA. RÍOS: SI, ACTUALMENTE YA SE CUENTA CON ESTE APOYO, SOBRE TODO EN ESCUELAS
DE EDUCACIÓN ESPECIAL, EL ESTADO TAMBIÉN PROPORCIONA COMO AYUDAS TÉCNICAS LAS
TABLAS DE BRAILLE. SIN EMBARGO, AUN SE REQUIERE DE APOYO GUBERNAMENTAL, COMO EN
LA IMPLEMENTACIÓN DE POLÍTICAS Y PROGRAMAS PARA APOYAR LA ENSEÑANZA DEL BRAILLE
EN ESCUELAS Y CENTROS DE EDUCACIÓN ESPECIAL
PRESENTADOR (A): AGRADECEMOS SUS RESPUESTAS SOBRE ESTE TEMA TAN IMPORTANTE.
ESPERANDO QUE EL MENSAJE SE DIFUNDA Y SE REALIZAN ACCIONES QUE MEJOREN LA
ATENCIÓN DE ESTOS PACIENTES EN EL PRIMER NIVEL DE ATENCIÓN.
¡GRACIAS POR SU TIEMPO!
 GUIÓN
ENTREVISTADOR: BUENAS [TARDE/DÍA], GRACIAS POR ESTAR CON NOSOTROS HOY, DR.
ORDÓÑEZ. NOS GUSTARÍA HABLAR SOBRE LAS LIMITACIONES EN LA CONSULTA DE
PACIENTES EN EL PRIMER NIVEL DE ATENCIÓN EN ECUADOR. PARA EMPEZAR, ¿PODRÍA
GUIÓN 12 PROPORCIONAR UNA VISIÓN GENERAL DE CÓMO SE LLEVA A CABO ACTUALMENTE LA
DR. DARWIN ORDÓÑEZ ATENCIÓN PRIMARIA EN EL PAÍS?
MEDICINA FAMILIAR
DR. ORDÓÑEZ: CLARO, GRACIAS POR TENERME. EN ECUADOR, LA ATENCIÓN PRIMARIA
SE CENTRA EN EL PRIMER NIVEL DE ATENCIÓN, QUE INCLUYE CENTROS DE SALUD Y
CONSULTORIOS MÉDICOS. SIN EMBARGO, EXISTEN DESAFÍOS QUE AFECTAN LA
CALIDAD Y EFICACIA DE LAS CONSULTAS.

ENTREVISTADOR: ¿CUÁLES DIRÍA USTED QUE SON LAS LIMITACIONES MÁS

SIGNIFICATIVAS EN LA CONSULTA DE PACIENTES EN EL PRIMER NIVEL DE ATENCIÓN?

DR. ORDÓÑEZ: EN PRIMER LUGAR, LA FALTA DE PERSONAL Y RECURSOS ES UNA

PREOCUPACIÓN IMPORTANTE. MUCHOS CENTROS DE SALUD CARECEN DE
SUFICIENTES PROFESIONALES DE LA SALUD, LO QUE LLEVA A UNA CARGA DE TRABAJO
EXCESIVA Y TIEMPOS DE ESPERA PROLONGADOS PARA LOS PACIENTES.
 GUIÓN
ENTREVISTADOR: ¿CÓMO AFECTA ESTO DIRECTAMENTE A LA CALIDAD DE LA ATENCIÓN?
DR. ORDÓÑEZ: LA SOBRECARGA DE TRABAJO PUEDE RESULTAR EN CONSULTAS APRESURADAS, LO
QUE IMPACTA NEGATIVAMENTE EN LA CALIDAD DEL DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO. ADEMÁS, LA
ESCASEZ DE RECURSOS A MENUDO SIGNIFICA QUE NO HAY ACCESO A PRUEBAS DIAGNÓSTICAS O
GUIÓN 12 TRATAMIENTOS ESPECIALIZADOS, LIMITANDO LAS OPCIONES DE ATENCIÓN.
DR. DARWIN ORDÓÑEZ
MEDICINA FAMILIAR ENTREVISTADOR: ¿EXISTEN BARRERAS ADICIONALES QUE AFECTEN LA ACCESIBILIDAD A LA
ATENCIÓN PRIMARIA?

DR. ORDÓÑEZ: SÍ, LA GEOGRAFÍA JUEGA UN PAPEL IMPORTANTE. EN ÁREAS RURALES, LA FALTA DE
INFRAESTRUCTURA Y TRANSPORTE PUEDE DIFICULTAR EL ACCESO DE LOS PACIENTES A LOS
CENTROS DE SALUD. ESTO CREA DISPARIDADES EN EL ACCESO A LA ATENCIÓN, ESPECIALMENTE
PARA AQUELLOS QUE VIVEN EN ZONAS REMOTAS.

ENTREVISTADOR: ¿CÓMO PODRÍA ABORDARSE EL PROBLEMA DE LA FALTA DE PERSONAL Y

RECURSOS?

DR. ORDÓÑEZ: UNA SOLUCIÓN PODRÍA SER AUMENTAR LA INVERSIÓN EN EL SISTEMA DE SALUD,
TANTO EN TÉRMINOS DE CONTRATACIÓN DE PERSONAL COMO DE ADQUISICIÓN DE EQUIPOS Y
SUMINISTROS MÉDICOS. ADEMÁS, SE PODRÍAN IMPLEMENTAR PROGRAMAS DE FORMACIÓN Y
RETENCIÓN PARA GARANTIZAR QUE LOS PROFESIONALES DE LA SALUD PERMANEZCAN EN LAS
ÁREAS QUE MÁS LO NECESITAN.
 GUIÓN
ENTREVISTADOR: ¿HAY ALGUNA INICIATIVA ACTUAL O PROPUESTA DE MEJORA QUE
ESTÉ SIENDO CONSIDERADA POR LAS AUTORIDADES DE SALUD?

DR. ORDÓÑEZ: HASTA DONDE SÉ, SE HAN DISCUTIDO PROPUESTAS PARA MEJORAR LA
GUIÓN 12
DR. DARWIN ORDÓÑEZ INFRAESTRUCTURA EN ÁREAS RURALES Y PARA AUMENTAR LA INVERSIÓN EN
MEDICINA FAMILIAR RECURSOS HUMANOS EN SALUD. SIN EMBARGO, LA IMPLEMENTACIÓN Y EL ÉXITO DE
ESTAS PROPUESTAS A MENUDO ENFRENTAN DESAFÍOS BUROCRÁTICOS Y
FINANCIEROS.

ENTREVISTADOR: PARA FINALIZAR, ¿CÓMO CREE QUE ESTAS LIMITACIONES EN LA

CONSULTA DE PACIENTES EN EL PRIMER NIVEL DE ATENCIÓN AFECTAN LA SALUD
GENERAL DE LA POBLACIÓN?

DR. ORDÓÑEZ: ESTAS LIMITACIONES CONTRIBUYEN A LA FALTA DE PREVENCIÓN Y

TRATAMIENTO OPORTUNO DE ENFERMEDADES, LO QUE PUEDE TENER UN IMPACTO
NEGATIVO EN LA SALUD GENERAL DE LA POBLACIÓN. UNA ATENCIÓN PRIMARIA
EFICIENTE ES FUNDAMENTAL PARA UN SISTEMA DE SALUD ROBUSTO Y EQUITATIVO.

ENTREVISTADOR: AGRADECEMOS SUS PERSPECTIVAS, DR. ORDÓÑEZ, SOBRE ESTE

TEMA TAN IMPORTANTE. ESPERAMOS QUE LAS SOLUCIONES SE IMPLEMENTEN PARA
MEJORAR LA ATENCIÓN PRIMARIA EN EL PAÍS. ¡GRACIAS POR SU TIEMPO¡
 GUIÓN
ENTREVISTADOR/A: BUENOS DÍAS/TARDES, NOS ENCONTRAMOS CON LA
LICENCIADA SANDRA CARRERA, DIRECTORA DEL CENTRO TIFLOCULTURAL
MUNICIPAL DE LOJA. AGRADECIÉNDOLE PRIMERO QUE NADA POR PERMITIRNOS
GUIÓN 3 ESTE ESPACIO Y DARNOS UN POCO DE SU TIEMPO PARA REALIZAR ESTA
LIC. SANDRA CARRERA ENTREVISTA. EN PRIMER LUGAR, PODRÍA CONTARNOS ¿CUÁNDO NACE EL
DIRECTORA CETMUL CENTRO TIFLOCULTURAL MUNICIPAL DE LOJA?
LIC. CARRERA: BUENO, ESTA DEPENDENCIA MUNICIPAL NACE EN EL AÑO 1992
CON EL OBJETIVO DE ATENDER UNA NECESIDAD DE LAS PERSONAS CON
DISCAPACIDAD VISUAL Y PADRES DE FAMILIA DE NIÑOS CON ESTE MISMO
PROBLEMA.
ENTREVISTADOR/A: Y, ¿CUÁL ERA EL OBJETIVO QUE PERSEGUÍAN AL MOMENTO
DE CREAR DICHA DEPENDENCIA?
LIC. CARRERA: DESDE UN PRINCIPIO Y HASTA LA ACTUALIDAD FUE CREADA CON
EL OBJETIVO DE POTENCIAR EL USO DEL SISTEMA BRAILLE Y EL EMPLEO DE
NUEVAS TECNOLOGÍAS APROPIADAS PARA PERSONAS CON DISCAPACIDAD
VISUAL, BRINDÁNDOLES ASÍ HERRAMIENTAS QUE LES PERMITAN INTEGRARSE
DE MEJOR FORMA A LA EDUCACIÓN, CULTURA Y A LA SOCIEDAD.
ENTREVISTADOR/A: ¿QUÉ SERVICIOS SE BRINDAN EN EL CENTRO
TIFLOCULTURAL?
 GUIÓN
LIC. CARRERA: EN EL CENTRO SE BRINDAN SERVICIOS DE LIBROS BASADOS EN EL
SISTEMA BRAILLE, AUDIOLIBROS, EQUIPOS DE INTERNET Y BIBLIOTECA VIRTUAL, APOYO
A LA INCLUSIÓN EDUCATIVA, ALFABETIZACIÓN BRAILLE, TAREAS DIRIGIDAS Y
GUIÓN 3
ESTIMULACIÓN A USUARIOS INVIDENTES, GALERÍA AL TACTO CON MATERIAL EN ALTO
LIC. SANDRA CARRERA
DIRECTORA CETMUL RELIEVE, VINCULACIÓN A LA COMUNIDAD CON AYUDA DE COLEGIOS.
ENTREVISTADOR/A: ¿QUÉ SE REALIZA EN LA UNIDAD DE PRODUCCIÓN BRAILLE?
LIC. CARRERA: SE REALIZA LA TRANSCRIPCIÓN, ADAPTACIÓN E IMPRESIÓN DE TEXTOS
AL SISTEMA BRAILLE PARA LUEGO FACILITAR LOS MISMOS A LAS PERSONAS CON LA
DISCAPACIDAD VISUAL.
ENTREVISTADOR/A: ¿CÓMO CONSIDERA QUE PUEDE AFECTAR LA DISCAPACIDAD
VISUAL EN LA ATENCIÓN MÉDICA?, ¿QUÉ DESAFÍOS PUEDEN TENER LAS PERSONAS EN
EL ÁMBITO DE LA SALUD?
LIC. CARRERA: BUENO, CONSIDERO QUE EL ACCESO A LA INFORMACIÓN PUEDE SER
LIMITADO, DESDE PROCEDIMIENTOS, RECETAS O INDICACIONES ESCRITAS DE LOS
MÉDICOS, MÁS AÚN DEBIDO A QUE EN LA MAYORÍA HAY UNA LA FALTA DE
CAPACITACIÓN POR FALTE DEL PERSONAL EN ESTE ASPECTO Y COMO ACTUAR;
TAMBIÉN LA ORIENTACIÓN EN LAS INSTALACIONES, MÁS EN UN ESPACIO NO CONOCIDO
ANTES; Y DE IGUAL FORMA EL ACCESO A DISPOSITIVOS Y A LA TECNOLOGÍA.
 GUIÓN
ENTREVISTADOR/A: EN BASE A ESO, ¿QUÉ MEDIDAS CONSIDERA QUE SE PUEDE
IMPLEMENTAR PARA LA INCLUSIÓN DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD VISUAL EN
EL ÁMBITO DE LA SALUD?
GUIÓN 3 LIC. CARRERA: SE PODRÍA DAR UNA CAPACITACIÓN AL PERSONAL SOBRE EL SISTEMA
LIC. SANDRA CARRERA BRAILLE, AL MENOS EN ASPECTOS BÁSICOS E IMPORTANTES, TAMBIÉN SE DEBERÍA
DIRECTORA CETMUL DISPONER DE DISPOSITIVOS ADAPTADOS O RECIBIR UNA ORIENTACIÓN ADICIONAL
PARA UTILIZAR ALGUNOS DISPOSITIVOS, Y MUY IMPORTANTE LA IMPLEMENTACIÓN DE
SEÑALIZACIONES TÁCTILES EN BASE AL SISTEMA BRAILLE O INFORMACIÓN AUDIBLE.
ENTREVISTADOR/A: PARA LAS PERSONAS QUE ESTÁN INTERESADAS Y REQUIEREN DE
ESTOS SERVICIOS ESPECIALIZADOS ¿LOS MISMOS SON GRATUITOS?, Y ¿EN DÓNDE
PUEDEN ENCONTRAR EL CENTRO TIFLOCULTURAL?
LIC. CARRERA: CLARO, EL CENTRO BRINDA TODOS ESTOS SERVICIOS DE FORMA
PÚBLICA Y COMPLETAMENTE GRATUITA, Y NOS ENCONTRAMOS UBICADOS EN LA CALLE
BOLÍVAR Y LOURDES ESQUINA, EN LA PLANTA BAJA DEL CENTRO CULTURAL ALFREDO
MORA REYES.
ENTREVISTADOR/A: BUENO, NUEVAMENTE NOS GUSTARÍA AGRADECERLE POR DARNOS
ESTA ENTREVISTA, Y ESPERAMOS SEA DE GRAN AYUDA PARA TODAS LAS PERSONAS
QUE NECESITEN DE ESTOS SERVICIOS. FINALMENTE, FELICITARLA POR ESTA GRAN
INICIATIVA Y LABOR SOCIAL, DESEÁNDOLE EL MEJOR DE LOS ÉXITOS, Y GRACIAS POR
SU TIEMPO.
OFICIO N°1
UNIVERSIDAD TÉCNICA PARTICULAR DE LOJA
TITULACIÓN DE MEDICINA

Loja, 14 de diciembre del 2023

Dra
Ana Ríos
Calificadora de discpacidades
Centro de salud de Catacocha

Asunto: Invitación para Participar en Proyecto de Elaboración de Guía Didáctica sobre Comunicación en el
Sistema Braille-Ecuador para la Atención Médico-Paciente

Estimada Licenciada,
Es un placer dirigirnos a usted en nombre del grupo de estudiantes de séptimo ciclo de la carrera de
Medicina de la Universidad Técnica Particular de Loja. El presente oficio tiene el objetivo de invitarle a
participar como especialista en nuestro proyecto de elaboración de una guía didáctica enfocada en la
comunicación en el sistema Braille en el contexto de la atención médico-paciente en Ecuador.
Este proyecto busca proporcionar a nuestros estudiantes de medicina una comprensión más profunda y
práctica sobre cómo mejorar la comunicación con pacientes que utilizan el sistema Braille, promoviendo así
una atención médica más inclusiva y sensible a las necesidades individuales de cada paciente.
OFICIO N°1
Detalles del Proyecto
Objetivo del Proyecto: Desarrollar una guía didáctica que permita a los estudiantes de medicina mejorar su habilidad
para comunicarse efectivamente con pacientes que utilizan el sistema Braille.
Roles y Responsabilidades del Especialista:
· Colaborar en la revisión de literatura especializada sobre comunicación en el sistema Braille en el ámbito médico.
· Ofrecer orientación técnica en la adaptación de estrategias de comunicación a las necesidades específicas de
pacientes con discapacidad visual.
· Participar en sesiones de trabajo con el grupo de estudiantes para compartir conocimientos y experiencias.
· Revisión y comentarios sobre los materiales desarrollados.
Agradeceríamos su participación en este proyecto, que no solo beneficiará a nuestros estudiantes, sino que también
contribuirá al avance de la atención médica inclusiva en nuestra comunidad.
Por favor, háganos saber su disposición para participar y cualquier requisito específico que debamos tener en cuenta.
Quedamos a su disposición para discutir más detalles en una reunión presencial o virtual, según su preferencia.

Agradecemos de antemano su colaboración y esperamos contar con su valiosa contribución a este importante proyecto.

Atentamente,

[Firma]

[Nombre completo]
[Título o Cargo]
[Contacto: Teléfono y Correo Electrónico]
OFICIO N°2
UNIVERSIDAD TÉCNICA PARTICULAR DE LOJA
TITULACIÓN DE MEDICINA

Loja, 14 de diciembre del 2023

Dr
Darwin Ordóñez
Médico Familiar
Clínica Santiago
Santo Domingo

Asunto: Invitación para Participar en Proyecto de Elaboración de Guía Didáctica sobre Comunicación en el
Sistema Braille-Ecuador para la Atención Médico-Paciente

Estimado Doctor,
Es un placer dirigirnos a usted en nombre del grupo de estudiantes de séptimo ciclo de la carrera de
Medicina de la Universidad Técnica Particular de Loja. El presente oficio tiene el objetivo de invitarle a
participar como especialista en nuestro proyecto de elaboración de una guía didáctica enfocada en la
comunicación en el sistema Braille en el contexto de la atención médico-paciente en Ecuador.
Este proyecto busca proporcionar a nuestros estudiantes de medicina una comprensión más profunda y
práctica sobre cómo mejorar la comunicación con pacientes que utilizan el sistema Braille, promoviendo así
una atención médica más inclusiva y sensible a las necesidades individuales de cada paciente.
OFICIO N°2
Detalles del Proyecto
Objetivo del Proyecto: Desarrollar una guía didáctica que permita a los estudiantes de medicina mejorar su habilidad
para comunicarse efectivamente con pacientes que utilizan el sistema Braille.
Roles y Responsabilidades del Especialista:
· Colaborar en la revisión de literatura especializada sobre comunicación en el sistema Braille en el ámbito médico.
· Ofrecer orientación técnica en la adaptación de estrategias de comunicación a las necesidades específicas de
pacientes con discapacidad visual.
· Participar en sesiones de trabajo con el grupo de estudiantes para compartir conocimientos y experiencias.
· Revisión y comentarios sobre los materiales desarrollados.
Agradeceríamos su participación en este proyecto, que no solo beneficiará a nuestros estudiantes, sino que también
contribuirá al avance de la atención médica inclusiva en nuestra comunidad.
Por favor, háganos saber su disposición para participar y cualquier requisito específico que debamos tener en cuenta.
Quedamos a su disposición para discutir más detalles en una reunión presencial o virtual, según su preferencia.

Agradecemos de antemano su colaboración y esperamos contar con su valiosa contribución a este importante proyecto.

Atentamente,

[Firma]

[Nombre completo]
[Título o Cargo]
[Contacto: Teléfono y Correo Electrónico]
MATERIAL AUDIOVISUAL:

ES UN VÍDEO CORTO,
DIDÁCTICO,ILUSTRADO Y LLAMATIVO
QUE NOS EXPLICA CÓMO NACIÓ ESTE
SISTEMA DE ESCRITURA TAN
IMPORTANTE PARA PERSONAS CIEGAS
YA QUE PROPORCIONAN UN MEDIO
EFECTIVO PARA LEER Y ESCRIBIR. AL
PERMITIR LA REPRESENTACIÓN TÁCTIL
DE CARACTERES ALFABÉTICOS Y
NUMÉRICOS, EL BRAILLE FACILITA EL
ACCESO A LA INFORMACIÓN, LA
EDUCACIÓN Y LA COMUNICACIÓN PARA
AQUELLOS QUE NO PUEDEN DEPENDER
DE LA VISTA. ES UNA HERRAMIENTA
FUNDAMENTAL PARA LA INCLUSIÓN Y LA
IGUALDAD DE OPORTUNIDADES.
Historia del Braille

Conocer la historia del braille es

crucial ya que representa un avance
significativo en la accesibilidad para
personas con discapacidad visual.
Desarrollado por Louis Braille en el
siglo XIX, este sistema de lectura
táctil ha empoderado a millones de
personas ciegas al proporcionarles
una herramienta efectiva para la
comunicación y la educación.
Comprender su origen no solo
honra el legado de Braille, sino que
también destaca la importancia de
la innovación en la mejora de la
calidad de vida de las personas con
discapacidades.
LINK DE VIDEO ENTREVISTAS
https://drive.google.com/drive/folders/1d
Qx-p-wRtkDwYxXB8nLV3iJ0WGpdDjfc?
usp=drive_link
https://drive.google.com/file/d/10qtC7Rw
O95Frp-wu5k7imYG2_9xjihuG/view?
usp=sharing
 Conclusiones
ACCESO A LA INFORMACIÓN: EL BRAILLE ES FUNDAMENTAL PARA QUE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD VISUAL ACCEDAN A
INFORMACIÓN MÉDICA DE MANERA AUTÓNOMA, PROMOVIENDO SU EMPODERAMIENTO.
COMUNICACIÓN EFECTIVA FACILITA UNA COMUNICACIÓN EFECTIVA ENTRE PROFESIONALES DE LA SALUD Y PACIENTES CON
DISCAPACIDAD VISUAL, MEJORANDO LA CALIDAD DE LA ATENCIÓN MÉDICA.
INCLUSIÓN Y EQUIDAD: EL USO DEL BRAILLE EN LA ATENCIÓN MÉDICA CONTRIBUYE A LA INCLUSIÓN Y EQUIDAD, ASEGURANDO QUE
TODOS LOS PACIENTES TENGAN IGUALDAD DE ACCESO A LOS SERVICIOS DE SALUD.
AUTONOMÍA EN EL AUTOCUIDADO PERMITE A LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD VISUAL ENTENDER LAS INDICACIONES MÉDICAS,
MEDICAMENTOS Y PROCEDIMIENTOS, PROMOVIENDO SU AUTONOMÍA EN EL AUTOCUIDADO Y GESTIÓN DE SU SALUD.
CUMPLIMIENTO TERAPÉUTICO AL FACILITAR LA COMPRENSIÓN DE LAS INSTRUCCIONES MÉDICAS, EL BRAILLE PUEDE MEJORAR EL
CUMPLIMIENTO TERAPÉUTICO, OPTIMIZANDO LOS RESULTADOS DE LOS TRATAMIENTOS.
DERECHOS HUMANOS Y DIGNIDAD: GARANTIZA EL RESPETO DE LOS DERECHOS HUMANOS Y LA DIGNIDAD DE LAS PERSONAS CON
DISCAPACIDAD VISUAL EN EL CONTEXTO DE LA ATENCIÓN MÉDICA, AL PROPORCIONARLES LAS HERRAMIENTAS NECESARIAS PARA
PARTICIPAR ACTIVAMENTE EN SU CUIDADO.
EL BRAILLE EMPODERA A LAS PERSONAS CIEGAS AL PROPORCIONARLES LAS HERRAMIENTAS NECESARIAS PARA PARTICIPAR
PLENAMENTE EN EL PROCESO EDUCATIVO. PERMITE EL ACCESO A LIBROS DE TEXTO, MATERIALES EDUCATIVOS Y RECURSOS QUE
SON ESENCIALES PARA EL APRENDIZAJE, FOMENTANDO ASÍ EL DESARROLLO ACADÉMICO Y LA IGUALDAD DE OPORTUNIDADES.
VERSATILIDAD EN SU APLICACIÓN: AUNQUE INICIALMENTE DISEÑADO PARA EL IDIOMA Y LA ESCRITURA, EL BRAILLE HA
DEMOSTRADO SER VERSÁTIL EN SU APLICACIÓN. SE UTILIZA NO SOLO PARA REPRESENTAR LETRAS Y PALABRAS, SINO TAMBIÉN
PARA NOTACIÓN MUSICAL, MATEMÁTICAS Y SÍMBOLOS CIENTÍFICOS, AMPLIANDO SU UTILIDAD EN DIVERSAS DISCIPLINAS Y
FACILITANDO LA PARTICIPACIÓN EN UNA VARIEDAD DE CAMPOS PROFESIONALES.
RECOMENDACIONES
1. Revisar los contenidos a utilizar para redactar un material con contenido actualizado que permita una
correcta enseñanza de la lectura en Braille
2. Redactar un material facil de entender y que permita una adecuada comprensión de los temas a tratar.
3. Hay varias aplicaciones disponibles, como "Braille Tutor" o similares, que ofrecen lecciones
interactivas para aprender Braille. Estas aplicaciones suelen incluir actividades prácticas para reforzar
el aprendizaje.
4. Unirse a comunidades en línea de personas que están aprendiendo Braille o que ya lo dominan.
Puedes obtener consejos, compartir experiencias y hacer preguntas para mejorar tu comprensión, y con
esto puedes llegar a la práctica diaria sin necesidad de asistir a academias especializadas
5. Ofrece material impreso como información escrita en Braille en hospitales, clínicas y consultorios
médicos, como folletos informativos, instrucciones de medicamentos y formularios.
6. Contar con intérpretes de lengua de signos y Braille en entornos médicos para facilitar la comunicación
entre los profesionales de la salud y los pacientes con discapacidad visual.
7. Capacitación del personal de salud en el uso del Braille y en la atención a personas con discapacidad
visual
8. Fomentar la participación activa de las personas con discapacidad visual en la toma de decisiones
sobre su atención médica.
9. Participar en actividades de concienciación sobre la importancia del Braille y la inclusión de personas
con discapacidades visuales. Puedes organizar charlas, eventos o campañas para sensibilizar a la
comunidad sobre este tema.
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