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Red de

laboratorios para
la vigilancia de los
microorganismos
resistentes

Línea estratégica I:
Vigilancia

Sanidad Salud
animal humana

GOBIERNO MINISTERIO agencia española


DE ESPAÑA DE SANIDAD, CONSUMO medicamento
Y BIENESTAR SOCIAL productos sanita
Este documento ha sido impulsado y coordinado de forma conjunta por la Agencia Española de Medi-
camentos y Productos Sanitarios (AEMPS) y la Dirección General de Salud Pública, Calidad e Innova-
ción del Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social, para apoyar y potenciar la vigilancia de los
microorganismos resistentes.

Revisado por la Ponencia de Vigilancia el día 16 de octubre de 2018


Aprobado por la Comisión de Salud Pública el día 14 noviembre de 2018
Aprobado por el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud el día 4 de marzo de 2019

Agencia Española de Medicamentos


y Productos Sanitarios (AEMPS)

Calle Campezo, 1, Edificio 8 • E-28022 Madrid


https://www.aemps.gob.es

Fecha de publicación: diciembre de 2018


Índice

Autores ................................................................................................................................... 4

Red de laboratorios para la vigilancia de microorganismos resistentes............................. 7


1. Justificación............................................................................................................................ 8
2. Objetivo.................................................................................................................................... 9
3. 
Organización de la red de laboratorios........................................................................ 9 3
4. Capacidades y funciones de los laboratorios de la Red......................................... 10
5. Comunicación e intercambio de información.............................................................. 12
6. Comité coordinador de la Red......................................................................................... 12
Autores
Por orden alfabético

Coordinadores: CASTILLO GARCÍA, Javier


LÓPEZ NAVAS, Antonio Servicio de Microbiología. Hospital Clínico
Agencia Española de Medicamentos y Universitario Lozano Blesa. Gobierno de
Productos Sanitarios (AEMPS) Aragón

CIRUELA NAVAS, Pilar


4 SIERRA MOROS, María José
Subdirección General de Vigilancia y Res-
Centro de Coordinación de Alertas y
Emergencias Sanitarias (CCAES). puesta a Emergencias de Salud Pública.
Dirección General de Salud Pública, Generalitat de Catalunya
Calidad e Innovación
CONTRERAS ORTIZ, Luis
Autores: Subdirección General de Proyectos e
Innovación de la Región de Murcia
ALONSO HERRERAS, Mayte
Agencia Española de Medicamentos y
CRESPO ROBLEDO, Paloma
Productos Sanitarios (AEMPS)
Agencia Española de Medicamentos y
ALONSO PÉREZ DE AGREDA, Juan Pablo Productos sanitarios (AEMPS)
Servicio de Vigilancia Epidemiológica del
EZPELETA BAQUEDANO, Carmen
Gobierno de Aragón
Servicio de Microbiología Clínica.
BARRICARTE GURREA, Aurelio Complejo Hospitalario de Navarra (CHN).
Servicio de Enfermedades Transmisibles y
FERNÁNDEZ CUENCA, Felipe
Vacunaciones del ISPLN. Navarra
Unidad de Gestión clínica de Enfermedades
BLANCO GALÁN, María Antonia Infecciosas y Microbiología Clínica. Hospital
Instituto Nacional de Gestión Sanitaria Universitario Virgen Macarena. Junta de
(INGESA) Andalucía

BOU ARÉVALO, Germán FONSECA ÁLVAREZ, Roberto


Servicio Microbiología. Hospital Universitario Dirección General de Planificación Sanitaria.
A Coruña. Xunta de Galicia Principado de Asturias

CALVO MONTES, Jorge GALLEGO BERCIANO, Pilar


Servicio de Microbiología. Hospital Universi- Centro Nacional de Epidemiología.
tario Marqués de Valdecilla. Cantabria Instituto de Salud Carlos III

CAMPOS MARQUÉS, José GARCÍA ARENZANA, José María


Centro Nacional de Microbiología. Instituto Microbiología, Hospital Universitario
de Salud Carlos III Donostia. Euskadi

CANTÓN MORENO, Rafael GARCÍA COMAS, Luis


Servicio de Microbiología. Hospital Universi- Subdirección General de Epidemiología.
tario Ramón y Cajal. Comunidad de Madrid Comunidad de Madrid
GARCÍA DE CARLOS, Paloma JANÉ CHECA, Mireia
Servicio de Atención Especializada. Direc- Subdirección General de Vigilancia y
ción General de Programas Asistenciales del Respuesta a Emergencias de Salud
Servicio Canario de la Salud. Canarias Pública. Generalitat de Catalunya

GARCÍA FULGUEIRAS, Ana JAREÑO BLANCO, María Soledad


Servicio de Epidemiología. Consejería de Departamento de Diagnóstico Biomédico 5
Salud. Región de Murcia La Rioja

GARCÍA RODRÍGUEZ, Julio LÓPEZ FERNÁNDEZ, María Jesús


Servicio de Microbiología y Parasitología Dirección General de Salud Pública
Coordinador de la Unidad de Enfermedades de la Junta de Extremadura
Infecciosas y Microbiología Clínica Hospital
Universitario La Paz. Comunidad de Madrid LÓPEZ HERNÁNDEZ, María Begoña
Servicio de Vigilancia Epidemiológica y
GARCÍA SAN MIGUEL, Lucía Salud Laboral del Servicio de Salud de
Centro de Coordinación de Alertas y la Junta de Andalucía
Emergencias Sanitarias (CCAES)
MALO AZNAR, Carmen
GIL SETAS, Alberto Médico de Administración Sanitaria. Direc-
Servicio de Microbiología Clínica. ción General de Salud Pública de Aragón.
Complejo Hospitalario de Navarra (CHN)
MALVAR PINTO, Alberto
GIMENO CARDONA, Concepción Servicio de Epidemiología de la Dirección
Servicio de Microbiología. Consorcio Hospi- General de Salud Pública de la Xunta de
tal General Universitario Valencia. Facultad Galicia
de Medicina de la Universidad de Valencia.
MARTÍNEZ MARTÍNEZ, Luis
Comunitat Valenciana
Servicio de Microbiología. Granada
GONZÁLEZ PRAETORIUS, Alejandro
MARTÍNEZ OCHOA, Eva
Servicio de Microbiología de la Gerencia de Servicio de Epidemiología y Prevención
Atención Integrada de Guadalajara (Hospital Sanitaria. La Rioja
General Universitario) del Servicio de Salud
de Castilla-La Mancha (SESCAM) NAVARRO RISUEÑO, Ferrán
Sociedad Catalana de Enfermedades
GUTIÉRREZ ÁVILA, Gonzalo Infecciosas y Microbiología Clínica.
Servicio de Epidemiología de la Dirección
General de Salud NICOLAU RIUTORT, Antoni
Pública y Consumo de Castilla La Mancha Servicio de Epidemiologia. Dirección
(SESCAM) General de Salud Pública de Baleares

HUERTA GONZÁLEZ, Ismael OLIVER PALOMO, Antonio


Servicio de Vigilancia. Dirección General Servicio de Microbiología. Hospital
de Salud Pública. Principado de Asturias Universitario Son Espases. Baleares
ORTEGA LAFONT, Pilar SIMÓN SORIA, Fernando
Microbiólogía del CAU Burgos. Centro de Coordinación de Alertas y
Castilla y León Emergencias Sanitarias (CCAES-MSCBS)
OTEO, Jesús
SORIA BLANCO, Luis Miguel
Centro Nacional de Microbiología. Instituto
de Salud Carlos III Servicio de Microbiología. Hospital San
Pedro. La Rioja
PEIRÓ CALLIZO, Enrique
Coordinación de Programas de Salud Pública TENA BARREDA, Raquel
y de Seguridad del Paciente. Euskadi Subdirección General de Optimización e
6 Dirección de Asistencia Sanitaria Osakidetza
Integración. Dirección General de Farmacia y
PÉREZ BOILLOS, María José Productos Sanitarios. Comunitat Valenciana
Servicio de Calidad Sanitaria. Castilla y León
VANACLOCHA LUNA, Hermelinda
PÉREZ SÁENZ, José Luis Consellería de Sanidad Universal y Salud
Servicio de Microbiología, Hospital
Pública. Comunitat Valenciana
Universitario Son Espases. Baleares

PURRIÑOS HERMIDA, María Jesús VARELA MARTÍNEZ, Carmen


Servicio de Epidemiología. Dirección General Centro Nacional de Epidemiología
de Salud Pública de la Xunta de Galicia Instituto de Salud Carlos III

QUINTEIRO GARCIA, María Isabel VILORIA RAYMUNDO, Luis


Servicio de Análisis Clínicos OSI Araba.
Sección de Vigilancia Epidemiológica Direc-
Euskadi
ción General de Salud Pública. Cantabria
SÁNCHEZ BENITO, María Rosario
Servicio de Microbiología. Complejo Hospita- VIÑUELAS BAYÓN, Jesús
lario Universitario de Cáceres Servicio de Microbiología. Hospital
Universitario Miguel Servet. Zaragoza.
SARRIÓN AUÑON, Antonio
Servicio de Vigilancia y Control epidemiológi- Gobierno de Aragón
co. Subdirección General de Epidemiologia,
Vigilancia de la Salud y Sanidad Ambiental. YAGÜE GUIRAO, Genoveva
Dirección General de Salud Pública de Servicio de Microbiología H. C.U. Virgen
Valencia de la Arrixaca. Región de Murcia
Red de laboratorios
para la vigilancia de
los microorganismos
resistentes
Red de laboratorios para la vigilancia de
los microorganismos resistentes

1. Justificación Por otro lado, la implantación de esta red y la


conexión entre los laboratorios permitirá un
La resistencia a antibióticos (RA) es un proble- conocimiento detallado y precoz, a nivel mole-
ma dinámico que está evolucionando rápida- cular, de los clones y de los mecanismos cau-
8 mente y limita de manera importante las alter- santes de este fenómeno, de sus tendencias
nativas terapéuticas de las enfermedades evolutivas y de su dinámica de dispersión
infecciosas. Los microorganismos patógenos regional e interregional, clave para poder
portadores de mecanismos de resistencia abordar las iniciativas para su control con pro-
están generando un gran impacto asistencial y babilidades de éxito.
riesgos importantes para la salud pública.
La creación de esta red de laboratorios de
El mayor impacto, tanto clínico como epide- apoyo es una de las medidas contempladas
miológico, de la RA se produce por aquellas en el Plan Nacional frente a la Resistencia de
bacterias patógenas portadoras de mecanis- los Antibióticos (PRAN) que además permitirá
mos de resistencia que les confieren resisten- desarrollar el Sistema de Vigilancia de las IRAS
cia frente a la práctica totalidad de los antibió- aprobado por el Consejo Interterritorial del
ticos disponibles, y cuyas alternativas terapéu- Sistema Nacional de Salud (CISNS) en 2017
ticas son, por tanto, escasas y casi nunca que fue elaborado de forma conjunta entre la
óptimas. administración central, las comunidades autó-
La implantación de una red de laboratorios nomas (CC. AA.) y las sociedades científicas
que permita el acceso al diagnóstico y estudio relacionadas.
de las infecciones relacionadas con la asisten- En el marco de la implementación del Sistema
cia sanitaria (IRAS) en todo el territorio español de Vigilancia de las IRAS, se realizó una encues-
es de suma importancia para mejorar la rapi- ta a nivel nacional para determinar, entre otras
dez y precisión en el diagnóstico, lo que per- cuestiones, la capacidad de los laboratorios de
mitirá realizar un tratamiento precoz así como microbiología para llevar a cabo las actividades
una mejor vigilancia y como consecuencia una contempladas en los protocolos aprobados.
puesta en marcha de medidas de control efi- Los resultados del análisis de los datos de esta
caces. Esto es de especial relevancia en el encuesta indican que la capacidad para la
diagnóstico de la resistencia a los antimicro- detección básica de los distintos microorganis-
bianos. El trabajo del laboratorio debe estar mos y mecanismos de resistencias propues-
eficientemente conectado en todos los nive- tos era muy elevada en los 173 hospitales que
les (regional, nacional, europeo y global) para participaron en la encuesta (96-97% de los
poder realizar actuaciones de salud pública laboratorios). Sin embargo, dicha capacidad
eficaces, tanto preventivas como reactivas. era limitada cuando se requerían técnicas más
Por este motivo es necesaria una rápida trans- sofisticadas. De este modo, sólo el 38% de los
ferencia de esta información a todos los esta- laboratorios encuestados tenía capacidad
mentos implicados. para realizar la caracterización genotípica de

RED DE LABORATORIOS PARA LA VIGILANCIA DE LOS MICROORGANISMOS RESISTENTES


los patógenos con mecanismos de resistencia 3. Organización de la red de
a las carbapenemasas. laboratorios
Esta encuesta también reveló que las CC. AA.
La Red Nacional de laboratorios para la vigi-
tienen definidos laboratorios de apoyo con lancia de los microorganismos resistentes es
capacidad suficiente para la realización de el conjunto de los laboratorios que realizan el
todas las pruebas incluidas en los protocolos diagnóstico de microorganismos resistentes
del sistema de vigilancia de las IRAS pero hay en las distintas CC. AA. y los laboratorios
cinco CC. AA. que derivan sus muestras a designados para ejercer funciones de apoyo y
laboratorios de otras CC. AA. o al Centro referencia.
Nacional de Microbiología (CNM).
Esta Red se establecerá en tres niveles. El
La puesta en marcha del Sistema Nacional de nivel 1 será el nivel básico con capacidad para
la Vigilancia de las IRAS en 2018, hace nece- detectar los microorganismos resistentes. El
9
sario asegurar la capacidad tanto técnica nivel 2 lo constituirán los laboratorios de apo-
como operacional de los laboratorios para dar yo con capacidad para realizar todos los
respuesta a todas las necesidades contempla- requerimientos diagnósticos que figuran en
das en los protocolos de vigilancia. los protocolos de vigilancia, incluida la carac-
terización molecular. Por último, el nivel 3 lo
constituirá el CNM que ejercerá funciones de
referencia para los laboratorios de nivel 2 y
2. Objetivo
para los laboratorios de las CC. AA. que no
Establecer una red nacional de laboratorios tengan designado ningún laboratorio de apo-
yo. Para determinados diagnósticos específi-
de apoyo para el diagnóstico de la resistencia
cos, la red podrá designar otros laboratorios
a los antimicrobianos, con capacidad para
de nivel 3.
abordar la caracterización molecular de los
microorganismos responsables de los princi- Cada Comunidad Autónoma (CA) designará el
pales problemas de resistencia. o los laboratorios de nivel 2 que se integrarán
en la red nacional, así como, en su caso, labo-
Se incluyen como objetivos específicos: ratorios de nivel 3 si se cumplen los requisitos
– Obtener un diagnóstico microbiológico que se establezcan.
completo y de calidad en todos los casos Los laboratorios de nivel 2 y 3 que reciban
de infección y/o colonización por microor- muestras de microorganismos resistentes para
ganismos resistentes objeto de vigilancia. completar el diagnóstico, notificarán al labora-
torio de origen los resultados de las pruebas
– Asegurar que la información microbiológi-
realizadas. Además, los de nivel 2 podrán
ca se incluye en la notificación de casos de
enviar dichas cepas al laboratorio del CNM o a
acuerdo a los protocolos de la Red Nacio-
otros laboratorios de nivel 3, si es necesario,
nal de Vigilancia Epidemiológica.
para la caracterización completa del patógeno,
– Estandarizar los procedimientos de detec- informando al laboratorio de origen.
ción y caracterización de los mecanismos En el caso de no existir un laboratorio con
de resistencia. capacidad de asumir todas las funciones de
– Establecer los mecanismos de intercam- laboratorio de nivel 2, el CNM ejercerá dichas
bio de información entre los laboratorios funciones.
de la red según las prioridades que se Los laboratorios de nivel 2 prestarán servicio a
establezcan. los hospitales de su ámbito territorial y a aque-

PLAN NACIONAL FRENTE A LA RESISTENCIA A LOS ANTIBIOTICOS (PRAN)


llos con los que la CA haya establecido un – Caracterización fenotípica de los meca-
acuerdo para ejercer como laboratorio de nismos de resistencia objeto de
este nivel. En función del grado de especiali- vigilancia.
zación y de su capacidad tecnológica/científi- • Detectar y alertar de posibles brotes.
ca, cada laboratorio de nivel 2 caracterizará
uno o más de los patógenos objeto de vigilan- • Garantizar que la información relativa a
patógenos resistentes y mecanismos de
cia según cada CA establezca.
resistencia detectados está disponible para
La Red de laboratorios estará coordinada por que sea notificada a la Red Nacional de
un Comité Coordinador de la Red que se defi- Vigilancia usando los métodos y los circui-
ne en el punto 6 y que desarrollará los proce- tos establecidos en las CC. AA.
dimientos de funcionamiento de la Red.
10 • En su caso, remitir los microorganismos
resistentes a los laboratorios de nivel 2
para su confirmación y/o caracterización
4. Capacidades y funciones de los molecular.
laboratorios de la Red
Para asegurar la calidad y capacidad técnica
de estos laboratorios se recomienda la partici-
LABORATORIOS DE NIVEL 1 pación en programas certificación/acredita-
ción por AENOR, ENAC u otras entidades
Los laboratorios del nivel 1 suponen el ele- (agencias de calidad de las CC. AA.).
mento clave de la Red. Este primer nivel inclui-
rá a todos los laboratorios de Microbiología LABORATORIOS DE NIVEL 2
Clínica del Sistema Nacional de Salud, tanto
públicos como privados. Estos laboratorios El segundo nivel estará formado por los labo-
tendrán capacidad suficiente para detectar ratorios designados por las CC. AA.
patógenos resistentes y mecanismos de resis-
La mayor parte de las funciones, básicas pero
tencia. De forma específica, sus capacidades y
fundamentales, que deben cumplir estos labo-
funciones serán: ratorios están reflejadas en el documento de
• Disponer de infraestructura, capacidad téc- consenso “Core functions of microbiology
nica y protocolos normalizados de trabajo reference laboratorios for comunicable disea-
que aseguren el diagnóstico microbiológi- ses- technical report, 2010” del ECDC, en el
co correcto y la detección fenotípica de los que se basa este apartado.
mecanismos de resistencia a los antimicro- Deberán tener las mismas capacidades y fun-
bianos cuya vigilancia se haya priorizado. ciones que los laboratorios de nivel 1 y ade-
• Detectar los microorganismos resistentes más deberán:
que se incluyan en las prioridades de vigi- • Disponer de infraestructura, capacidad téc-
lancia a nivel nacional. nica y protocolos normalizados de trabajo
para el estudio, de una manera ágil, de los
– Detección básica de microorganismos,
patógenos resistentes y mecanismos de
con capacidad de caracterización de
resistencia a los antimicrobianos cuya vigi-
género y especie.
lancia se haya priorizado. Los protocolos
– Estudio de sensibilidad a antimicrobia- serán revisados periódicamente por el
nos (antibiograma). Comité Coordinador de la red.

RED DE LABORATORIOS PARA LA VIGILANCIA DE LOS MICROORGANISMOS RESISTENTES


• Estudiar la sensibilidad a antimicrobianos bianos financiados por organismos públi-
aportando el valor de la Concentración cos y la publicación en revistas internacio-
Mínima Inhibitoria (CMI) por un método de nales sometidas a revisión por pares sobre
referencia. temas de resistencia relacionados con el
• Dar respuesta a todos los requerimientos marcador del que vaya a ejercer como
contemplados en los protocolos de la Red de laboratorio de nivel 2.
Vigilancia, incluyendo la caracterización – Participación en programas de intercom-
genotípica de los mecanismos de resistencia. paración y de calidad (SEIMC, NEQAS,
• Recibir y analizar los microorganismos pro- EARS-Net)
cedentes de los laboratorios de nivel 1 que – Realización de informes técnicos para la
le correspondan según se establezca en comisión de infecciones/equipos PROA.
cada CA. 11
• Garantizar que la información relativa a LABORATORIO DE NIVEL 3
estos microorganismos está disponible
para que sea notificada a la Red de Vigilan- El tercer nivel estará restringido al CNM del
cia usando los métodos y y los circuitos Instituto de Salud Carlos III (ISCIII) y determina-
establecidos por las CC. AA. dos laboratorios designados por la Red para
• Implementar los métodos diagnósticos diagnósticos específicos. Deberán tener las
necesarios para dar respuesta ante los mismas capacidades y funciones que los labo-
nuevos problemas asociados a los microor- ratorios de nivel 2 y además deberán:
ganismos resistentes que puedan surgir (ej. • Dar asesoría y soporte a los laboratorios de
mecanismos de resistencia emergentes o la Red.
mecanismos de resistencia a nuevos anti-
bióticos) de una forma ágil y dinámica. • Colaborar en la caracterización genotípica
de los brotes cuando así se requiera.
• Realizar la caracterización genotípica de
posibles brotes estableciendo relaciones • Tener la capacidad para realizar la trazabili-
de clonalidad entre los patógenos implica- dad interregional de los clones predomi-
dos, siempre que tenga sentido en el con- nantes de bacterias multirresistentes porta-
texto epidemiológico. doras los mecanismos de resistencia some-
tidos a vigilancia.
• Tener disponibilidad y capacidad de aseso-
ría a los laboratorios de nivel 1. • Llevar a cabo los controles de calidad que
se consideren necesarios.
Para evaluar la capacidad técnica de los labo-
ratorios de nivel 2 se tendrán en cuenta los • El CNM actuará además como laboratorio
siguientes criterios: de nivel 2 para aquellas CC. AA. que lo
requieran.
– Certificación/acreditación por AENOR,
ENAC u otras entidades (agencias de cali-
dad de las CC. AA.) de las técnicas nece-
5. Comunicación e intercambio de
sarias para la caracterización de mecanis-
mos o clones circulantes.
información

– Trayectoria científico-técnica del laborato- Con objeto de facilitar la comunicación e inter-


rio. Esto se puede reflejar en la participa- cambio de información entre los laboratorios
ción en proyectos de investigación sobre de la Red, se desarrollará una plataforma Web
problemas de resistencia a los antimicro- que incluirá:

PLAN NACIONAL FRENTE A LA RESISTENCIA A LOS ANTIBIOTICOS (PRAN)


– Listado de contactos de los laboratorios. – Tres representantes de CC. AA. de Salud
Pública u organismo responsable de la
– Listado de mecanismos de resistencia
vigilancia de los microoganismos resisten-
objeto de vigilancia.
tes (de forma rotatoria cada 2 años). Estos
– Listado de procedimientos normalizados representantes se elegirán por acuerdo de
de trabajo (PNT) comunes para la identifi- la Comisión de Salud Pública.
cación de los mecanismos de resistencia
El Comité coordinador se reunirá, al menos,
– Listado de servicios y pruebas para diagnós- dos veces al año y siempre que desde la coor-
tico de los microorganismos resistentes rea- dinación se estime necesario.
lizadas por cada laboratorio de nivel 2 y 3.
El Comité tendrá las siguientes funciones:
– Listado de enlaces a guías técnicas de
– Elaborar un plan de necesidades para el
12 diagnóstico, noticias, recomendaciones, etc
correcto funcionamiento de la Red
– Foro de discusión de temas relevantes
– Elaborar PNT comunes para la identifica-
relacionados con el diagnóstico de los
ción de los mecanismos de resistencia.
microorganismos resistentes.
– Revisión y actualización periódica de
Esta plataforma estará coordinada por el CNM.
estos PNT.
– Elaborar y tener actualizado un catálogo
6. Comité coordinador de la Red con la información sobre los laboratorios
que forman parte de la Red y los recursos
La gestión de la Red se realizará mediante un disponibles en dichos laboratorios.
Comité coordinador dependiente del Ministe-
– Proponer la designación de los laborato-
rio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social
rios de Nivel 3 de la Red para diagnósticos
(MSCBS) y del ISCIII que estará constituido por
específicos de acuerdo a los criterios esta-
los siguientes miembros:
blecidos para su aprobación en la Comi-
– Dos representantes del CNM, que actuarán sión de Salud Pública y su elevación, si
como coordinador y secretario del Comité. procede, al CISNS.
– Un representante del Centro Nacional de – Diseñar los objetivos y los indicadores de
Epidemiología (CNE) . evaluación con carácter anual.
– Un representante del PRAN. – Evaluar, elaborar y difundir un informe
– Un representante del Centro de Coordina- anual de las actividades realizadas por la
ción de Alertas y Emergencias Sanitarias Red.
(CCAES). – Desarrollar y mantener actualizada la pla-
– Un representante de Comité Español del taforma de comunicación.
Antibiograma (CoEsAnt). – Detectar y elaborar una relación de las
– Un representante de un laboratorio de nivel necesidades de formación específicas
1 de la Red (de forma rotatoria cada 2 años). para desarrollar las funciones de la Red..
– Tres representantes de laboratorios de nivel El PRAN, en colaboración con las sociedades
2 de la Red (de forma rotatoria cada 2 años). científicas o con el ámbito universitario, ofre-
– Un representante de un laboratorio de cerá programas de formación que permitan a
nivel 3 de la Red (de forma rotatoria cada 2 los profesionales alcanzar la capacidad téc-
años) si se estima oportuno. nica exigible en los laboratorios de apoyo.

RED DE LABORATORIOS PARA LA VIGILANCIA DE LOS MICROORGANISMOS RESISTENTES


GOBIERNO MINISTERIO agencia española de
DE ESPAÑA DE SANIDAD, CONSUMO medicamentos y
Y BIENESTAR SOCIAL productos sanitarios

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