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  • 1 Ficha de Solicitud de Visita 2023 Estudiantes

    Cargado por

    TATIANA RAQUEL MEDIANERO ROBLES
    10 vistas1 página
    Este documento es una solicitud de mediación para una visita al Lugar de la Memoria, la Tolerancia y la Inclusión Social. Contiene secciones para proporcionar información sobre la fecha, institución, tipo de gestión, dirección, número y detalles de los participantes, y una lista de los nombres de los participantes. También solicita detalles sobre cualquier tarea pedagógica o discapacidad entre los participantes.

    Descripción original:

    Derechos de autor

    © © All Rights Reserved

    Formatos disponibles

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    de 1

    FICHA DE SOLICITUD DE MEDIACIÓN DE LA MUESTRA PERMANENTE DEL LUGAR DE LA MEMORIA, LA TOLERANCIA Y LA

    INCLUSIÓN SOCIAL

    Fecha y hora de recorrido Día/Mes/Año hh:mm País


    Institución Región
    Tipo de gestión (público, privado o parroquial) Distrito
    Dirección Celular
    Encargado(a) de la visita
    Cargo DNI
    Correo Celular
    Número de participantes (total) Estudiantes Docentes
    Grado o ciclo
    Curso/materia en el cual se desarrolla la visita

    Tarea/actividad pedagógica solicitada a estudiantes


    después de visitar el LUM

    Indicar si hay algún participante con discapacidad


    física o neurodiversa (especificar)
    El día de su visita, traer esta lista de forma física (impresa) y presentarla en Recepción.

    LISTA DE PARTICIPANTES (ESTUDIANTES, DOCENTES Y VISITANTES)

    NOMBRES Y APELLIDOS DNI/OTRO GÉNERO EDAD OCUPACIÓN PAÍS CORREO (OPCIONAL)


    1 Docente
    2 Estudiante
    3

    Vehículo 1 Vehículo 2 Vehículo 3


    Nombre del(a) conductor(a)
    DNI
    Placa del vehículo

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