ACTA DE NACIONALIDAD.

En la ciudad de Quetzaltenango, departamento de Quetzaltenango, el

día diecinueve de diciembre de dos mil veintidós, siendo las diecisiete horas, yo, _____________,

Notaria, constituida en mi oficina profesional, ubicada en la cuarta calle dieciocho guion cero uno

zona tres, cuarto nivel, local ochenta y uno, Centro Comercial Mont Blanc; soy requerida por el

señor ________________ de setenta y siete años de edad, guatemalteco, casado, agricultor,

originario, vecino y con residencia en el Municipio de El Palmar, departamento de Quetzaltenango,

se identifica con el documento personal de identificación, código único de identificación:

____________ (___), __________________ (---) __________ (___) extendido por el Registro

Nacional de las Personas de la República de Guatemala, Centroamérica, quien requiere mis

servicios profesionales para que haga constar su NACIONALIDAD y procedo de la forma siguiente:

PRIMERO: Declara el requirente que es de nacionalidad guatemalteca, tal como lo demuestra con

el documento consistente en el certificado de nacimiento extendido por el Registro Nacional de las

Personas de la República de Guatemala Centroamérica y certifica que en la partida ____________

(__), folio ____ (--) y libro ___ (___) donde consta su nacionalidad. SEGUNDO: En tal virtud, en mi

calidad de Notaria procedo a hacer constar y doy fe que la NACIONALIDAD del señor

___________ es GUATEMALTECA, en vista que en este momento se tuvo a la vista el documento

relacionado en el punto primero de esta acta y además el documento personal de identificación

personal ya descrito en esta acta. TERCERO: Declara además el requirente, bajo juramento

prestado en forma solemne y advertido de lo relativo al delito de perjurio, que hasta la presente

fecha no ha perdido la nacionalidad guatemalteca. Se termina la presente acta, en el mismo lugar y

fecha, treinta minutos después de su inicio, constando la presente en una hoja de papel bond

membretada, a la cual se adhiere un timbre fiscal de cincuenta centavos, con número de registro:

diez millones novecientos diecinueve mil quinientos cincuenta y dos (10919552) y un timbre

notarial del valor de diez quetzales, con número de Registro BE guion cero quinientos diecisiete mil

quinientos treinta y cinco (BE-0517535). Leo íntegramente todo lo escrito al requirente y enterado
de su contenido, objeto, validez y efectos legales, la acepta, ratifica y firma; LA NOTARIA DA FE

DE TODO LO RELACIONADO.

f. _______________________________

Ante mí:

Colegiado