Nombre del documento: Formato de Elaboró: Código:

Autoevaluación Cualitativa de Quien Presta Vinculación y ITSE-SGI-VI-PO-004-07

el Servicio Social Extensión Revisión: 2
Referencia a la Norma ISO 9001, 14001 y Fecha:
Revisó: CID
45001 22 de julio de 2022
(8.1, 8.2.2, 8.5.1) Autorizó: CSGI Página: 1 de 1

FORMATO DE AUTOEVALUACIÓN CUALITATIVA DE QUIEN PRESTA EL SERVICIO SOCIAL

Nombre del o la prestadora de servicio social: Aldair Martin Romero

Programa: Asistencia social y desarrollo comunitario

Nivel de desempeño del criterio

No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente

1 Cumplí en tiempo y forma con X

las actividades encomendadas
alcanzando los objetivos.
2 Trabajé en equipos y me X
adapté a nuevas situaciones.
3 Mostré liderazgo en las X
actividades encomendadas.
4 Organicé mi tiempo y trabajé X
de manera proactiva.
5 Interpreté la realidad y se X
sensibilicé aportando
soluciones a la problemática
con la actividad
complementaria.
6 Realicé sugerencias X
innovadoras para beneficios o
mejora del programa en el que
participa.
7 Tuve iniciativa para ayudar en X
las actividades encomendadas
y mostré espíritu de servicio.

Observaciones:

Aldair Martin Romero

200205049
Firma del o la prestadora de servicio social
C.c.p. Oficina de Servicio Social.

ITSE-SGI-VI-PO-004-07 Rev. 2
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