Curso: 3ro BGU “D”

Fecha: 04/0/2022

TEMA

Problemas de la no compatibilidad de órganos y tejidos en temas de trasplantes,

tiempo de conservación de órganos y tejidos para trasplantes.

OBJETIVO GENERAL

Conocer las consecuencias del rechazo que muestra el sistema inmune al órgano o
tejido trasplantado junto al periodo de conservación y como algunos órganos tienen
preferencia de sobrevivir fuera del cuerpo que al ser trasplantado, la necesidad de hacer un
xenotrasplante para que las personas tengan más oportunidades de vida por medio de
artículos médicos y científicos para tener conocimiento sobre la intervención inmunológico
acerca de los trasplantes de órganos y tejidos.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

1. Conceptuar las distintas formas de rechazo por la incompatibilidad de tejidos dentro

de los trasplantes.
2. Determinar las formas más utilizadas de conservación de órganos para así comprender
cuánto duran algunos de estos en conservación.
3. Detallar la función de los cerdos en los xenostrasplantes y su ayuda dentro de los
pacientes.

MARCO TEÓRICO

Mecanismos inmunológicos que intervienen en los procesos de trasplante de tejidos y

órganos
Sabemos que el trasplante es un tratamiento médico de carácter complejo en base a la
extracción de órganos, tejidos o células vivas con la finalidad de sustituir al que esté en mal
estado o enfermo así mejorando la calidad de vida del paciente o en otras ocasiones
introducirlos en el mismo organismo para mejorar su funcionamiento. Ahora bien, si el
órgano o tejido trasplantado es rechazado puede causar graves consecuencias en el paciente
comenzando con el ataque que muestra el sistema inmunitario del receptor a sustancias
dañinas que tienen proteínas conocidas como antígenos que recubren su superficie y distingue
los cuerpos extraños en el cuerpo del paciente. Dado que este sistema inmunitario detecta a
los antígenos en las células del órgano no son perfectamente compatibles produciendo una
reacción a una transfusión de sangre o simplemente un rechazo al trasplante. Sin embargo, los
médicos para prevenir este rechazo cotejan o tipifican al donante y al paciente a recibir el
órgano, es decir que seleccionan a personas que tengan una similitud entre sí y tan cual
similitud sea grande los antígenos entre el donante y el receptor mejorar el riesgo del rechazo
del órgano. Por otra parte, es más común que en un trasplante de córnea sufran un rechazo
debido a que esta parte carece de riego sanguíneo. Ahora hablemos sobre los diferentes tipos
de rechazos de órganos, comencemos con el rechazo crónico, este suele suceder durante
varios años dado que su sistema inmunitario da como respuesta una degeneración lenta del
órgano o tejido trasplantado. El rechazo agudo, en la primera semana puede ocurrir el rechazo
del órgano hasta los tres meses después del trasplante, la mayoría de los pacientes que reciben
un órgano suelen tener este rechazo. Por último y no menos importante el rechazo hiperagudo
suele suceder después de pocos minutos del trasplante dado que los antígenos son
incompatibles por completo. Como solución a esto se debe retirar el órgano inmediatamente
para que el paciente no muera. Esto suele suceder cuando el tipo de sangre no es el mismo.
(Marcide-Novoa Santos, 2019)

Tiempo de conservación de órganos y tejidos para trasplantes

Posteriormente a la extracción de los órganos provenientes del cadáver, estos deben

ser obligatoriamente almacenados hasta su trasplante en algún receptor adecuado, si el
donante y el receptor se encuentran en diferentes hospitales implica que se necesita tiempo
para transportar los órganos a un punto indicado, por lo cual se necesitan diferentes tipos de
métodos confiables y seguros para preservar este mientras se traslada o llega al paciente. Los
métodos más eficientes serían la conservación en frío, en esta se lava internamente el órgano
con una solución de preservación fría, inmediatamente después de la extracción y
almacenarlo en una nevera, por otra parte, la máquina de perfusión hipotérmica conserva el
órgano introducido en un dispositivo que mantiene un flujo controlado de forma constante o
pulsátil con una solución de preservación fría. (Samuel A. Pilar, 2022)

Además, los tiempos de preservación en cuanto a los órganos adquiridos del paciente
dependen mucho, sobre todo del tipo de órgano. Varios como el corazón o el pulmón exigen
tiempos de preservación extremadamente cortos obligando que los mismos sean implantados
tras la extracción mientras que algunos otros como el riñón pueden mantenerse en
almacenamiento incluso por varios días, sin embargo, es obviamente preferible retenerlos por
tiempos más cortos. (Samuel A. Pilar, 2021)

Para ser más precisos podemos sintetizar las horas límite de conservación en
hipotermia de varios órganos en: Riñón (hasta 50 horas), Hígado (hasta 37 horas), Páncreas
(hasta 30 horas), Corazón (hasta 8 horas), Pulmón (hasta 8 horas), Intestino (hasta 12 horas).
(José Luis Escalante Coboa, 2009)

Trasplantes en animales

Los xenotrasplantes son transferencias de órganos entre especies distintas, entre los
más conocidos encontramos cerdos y humanos, estos fueron propuestos hace más de 30 años
para complementar la escasez de órganos para las personas que forman parte de la lista de
espera por los mismos. No obstante, estos funcionan como una manera provisional en la que
se reduce el tiempo hasta obtener un órgano humano. Sin embargo, trasladar un órgano entre
especies no es nada fácil, debido a cómo el sistema inmunitario de los animales suele
rechazar este tipo de órganos ya que los reconoce como cuerpos extraños, además hay
múltiples tipos de negaciones a corto, mediano y largo plazo. Cabe destacar que hay muchos
equipos interesados a desarrollar y evolucionar este tipo de tecnología, así que por el
momento los experimentos preclínicos realizados en la medicina han conseguido trasplantar
este órgano con éxito, aguantando más de 6 meses con los riñones y hasta 3 años con los
corazones. (Marcide-Novoa Santos, 2019)

Este nuevo mecanismo de trasplante se comenzó a investigar y a aplicar a partir de

l980, sin embargo se dejaron de investigar después del caso en la Universidad de Loma Linda
(California) de Stephanie Fae Beauclair quien desde sus primeros días de nacida recibió un
corazón de babuino y murió tres semanas después dado que su sistema inmunitario lo
rechazó. Posteriormente, no fue un impedimento para que a futuro se realicen más
investigaciones en entre animales insertando corazones porcinos en primates no humanos
teniendo como resultado una supervivencia de varios meses e incluso de años. Por el
momento, el corazón de cerdo late con un ritmo normal en el tórax de David Bennett,
superando los primeros días que son cruciales para que exista un rechazo. Así teniendo un
logro que esta persona resista durante tiempo y si algo sucediera y falleciera se convierte en
una de los mejores logros, así implementado ánimos para seguir investigando y aplicando los
xenotrasplantes, expresa a RTVE.es Lluis Montoliú, investigador en el Centro Nacional de
Biotecnología (CNB-CSIC). (Samuel A. Pilar, 2022)
Qué órganos pueden usarse para realizar los trasplantes

Ahora bien, como un antecedente inmediato del xenotrasplante cardíaco tenemos a la

muerte cerebral que sufrió una mujer en octubre pasado al conectarse el riñón de un cerdo, el
órgano duró tres días adherido a sus vasos sanguíneos sin mostrar algún rechazo y
funcionando su sistema urinario con normalidad. su principal objetivo de esta intervención
fue verificar el rechazo del sistema inmunitario humano al riñón de cerdo mostrando la
misma técnica al corazón de Bennett. Los biólogos quieren demostrar que los órganos
porcinos son más aptos en metabolismo y fisiológicos ya que estos tienen una gran similitud
a los humanos. (Lluís Montoliu, 2021)

"Los cerdos son omnívoros, como nosotros, y su metabolismo es muy parecido. Pero
lo que también es muy importante es que el cerdo permite una cría muy fácil; y hay otro
detalle esencial, que es el tamaño de sus órganos, muy similar al de las personas, y esto no es
así con la mayor parte de los simios", precisa, (Samuel A. Pilar, 2022)

CONCLUSIONES

Por consiguiente, encontramos varias formas de incompatibilidad dentro de los seres

humanos y para esta clasificación iniciamos con el crónico en donde el órgano se degenera
lentamente con el pasar de los años, seguido del agudo el cual dura hasta 3 meses después del
trasplante y por último el hiperagudo que suele suceder unos minutos después del trasplante.

Tras el análisis, observamos métodos como la conservación en frío y la máquina de

perfusión hipotérmica, ambas mantienen al órgano hasta su uso en una preservación fría, no
obstante, la mayoría de veces el mismo es conservado en una máquina de perfusión
hipotérmica logrando que órganos como el riñón aguanten hasta 50 horas y otros como el
corazón o el pulmón simplemente 8 horas.

En síntesis, los cerdos son la forma más conocida de xenotrasplantes actualmente,

gracias a que sus órganos son altamente compatibles con los del ser humano y así logrando
que las personas consigan una forma provisional de sobrevivir hasta obtener algún órgano
humano.

RECOMENDACIONES
 Es importante comprobar la compatibilidad de los órganos a donar y los receptores
del trasplante por medio de una base de datos de las personas que están en lista para recibir
un trasplante verificando su tipo de sangre, tejidos y distancia que se encuentra el donante.

Para tener una idea más clara sobre el funcionamiento de los instrumentos para la
conservación de órganos o tejidos es necesario investigar en artículos científicos y médicos
que muestran una validez de la investigación.

Es necesario conocer la historia del xenotrasplante y la necesidad de este para que las
personas puedan tener una facilidad de supervivencia o de mejorar su calidad de vida.

ANEXOS

G.I. (s. f.). Conservar órganos trasplantables [Imagen]. Catalunya Vanguardista.

https://images.app.goo.gl/Rrx2VXFjGctSprY58

Jaramillo, J. B. (s. f.). Embalaje de los órganos para el trasporte y conservación en frio
estática. Izquierda: riñones; centro y derecha: hígado. [Imagen]. ResearchGate.
https://images.app.goo.gl/3HCEBGfoLamE68FJ6
Las máquinas de perfusión hipotérmica. (s. f.). [Imagen]. ConSalud.es.
https://images.app.goo.gl/214ToA5WyJQSK5MU9

BATTISTA, G. I. A. N. L. U. C. A. (2019, 9 septiembre). Un trasplante de hígado en el

Hospital Clinic de Barcelona en enero 2019 [Imagen]. La República.
https://images.app.goo.gl/Ux4WDH3iT7rSLQBB9

Xenotrasplante: ventajas y desventajas de trasplantes animales. (2018, 18 diciembre).

[Imagen]. AmedL Abogados en Respnsabilidad Pofesional Médica en México.
https://images.app.goo.gl/ZBn1oDshVXWcWXHG8
Xenotrasplantes: pasan riñones de cerdo a humano. (2022, 22 enero). [Imagen]. Reforma.
https://images.app.goo.gl/EziTddwAzG4YeyWv7

BIBLIOGRAFÍAS

SAMUEL A. PILAR. (2022, enero). Trasplantes de órganos animales a seres

humanos: «Nos hace mirar el futuro con esperanza». » Noticias » Ciencia y tecnología.
https://www.rtve.es/noticias/20220115/xenotrasplantes-organos-animales-seres-humanos/225
4261.shtml
Lluís Montoliu. (2021, octubre). Los xenotrasplantes y sus posibilidades médicas de
futuro (temas /Medicina). nationalgeographic.
https://www.nationalgeographic.com.es/ciencia/que-son-xenotrasplantes-y-por-que-estan-vue
lta_17475
Marcide-Novoa Santos. (2019, marzo). PREGUNTAS FRECUENTES SOBRE
TRASPLANTES. © Xunta de Galicia. https://images.app.goo.gl/EziTddwAzG4YeyWv7
José Manuel Palacios. (2001, mayo). Preservación de órganos. Medwave.
https://www.medwave.cl/link.cgi/Medwave/PuestaDia/Cursos/3442

José Luis Escalante Coboa, Francisco del Río Gallegosb. (2009, septiembre).
Preservación de órganos. Medicina Intensiva.
https://www.medintensiva.org/es-preservacion-organos-articulo-S0210569109721965#:~:text
=El%20tiempo%20de%20preservaci%C3%B3n%20puede,el%20%C3%ADndice%20de%20
complicaciones52

SAMUEL A. PILAR. (2021, enero). Trasplantes de órganos animales a seres

humanos: «Nos hace mirar el futuro con esperanza». rtve.es.
https://www.rtve.es/noticias/20220115/xenotrasplantes-organos-animales-seres-humanos/225
4261.shtml