ESTACION DE SERVICIOS CAMANTI QUINCEMIL S.R.L.

GUÍA DE REMISIÓN
CUSCO PUERTO MALDONADO 191 GRIFO CAMANTI
ELECTRÓNICA BF
REMITENTE
CUSCO - QUISPICANCHI - CAMANTI

RUC: 20601738474
G010 - 00000132
DATOS DEL INICIO DE TRASLADO
FECHA DE EMISION: 19/11/2023
DIRECCION DEL PUNTO DE PARTIDA: MZA. B LOTE. 2 URB. IND. FUNDO MARQUEZ, PROV. CONST. DEL CALLAO
- CALLAO - PROV. CONST. DEL CALLAO

MOTIVO DE TRASLADO: 2 - COMPRA

MODALIDAD DE TRANSPORTE: PÚBLICO

DATOS DEL PROVEEDOR

APELLIDOS, NOMBRES, DENOMINACION O RAZON SOCIAL: VALERO PERU S.A.C.

TIPO Y DOCUMENTO DE IDENTIDAD: RUC 20513251506

DIRECCION DEL PUNTO DE PARTIDA: MZA. B LOTE. 2 URB. IND. FUNDO MARQUEZ, PROV.
CONST. DEL CALLAO - CALLAO - PROV. CONST. DEL
CALLAO

DATOS DEL TRANSPORTE

FECHA Y HORA DE ENTREGA DE BIENES: 19/11/23 09:53 AM

DATOS DEL TRANSPORTISTA

APELLIDOS Y NOMBRES, DENOMINACION O RAZON SOCIAL: HOLGADO QUISPE MAURO

RUC: 10252161932

DATOS DEL PUNTO DESTINO

DIRECCION DEL PUNTO DE LLEGADA: CAR. CUSCO PUERTO MALDONADO KM. 191, CUSCO -
CAMANTI - QUISPICANCHI

Ruta Fiscal:
16 - LIMA-CUSCO-IÑAPARI

DATOS DEL DESTINATARIO

APELLIDOS, NOMBRES, DENOMINACION O RAZON SOCIAL: ESTACION DE SERVICIOS CAMANTI QUINCEMIL S.R.L.

TIPO Y DOCUMENTO DE IDENTIDAD: RUC 20601738474

DATOS DEL/LOS BIEN(ES)

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 MATPEL
UNIDAD DE
NRO. CODIGO BIEN DESCRIPCION DETALLADA CÓDIGO / SCOP CANTIDAD PESO NETO PESO TOTAL
MEDIDA
CLASE

2-204500001- 000007 - DIESEL B5S50 - DIESEL 1202/ 122857568

1 GAL 9000 1 9000.000000
000007 B5S50 EN US GALON (3,7843 L) 3 17
DE 1.000000 1.000000 US GALON
CON PESO BRUTO DE 0.000000 Y
CON PESO NETO DE 1.000000 GAL

CODIGO DE VERIFICACION: 15305570830100132

OBSERVACIONES:CONDUCTOR: JOSE LUIS SANCHEZ SOLAR CON LICENCIA NRO Z42247792,TIPO DE LICENCIA
AIIIC Y A4, CON PLACA PRINCIPAL:A1W-977 Y PLACA DE TRACTO:AJD-717

"Toda guía de remisión electrónica de Bienes Fiscalizados Remitente o Página 2 de 2

Remitente Complementaria debe ser confirmada"