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DE LA
EMPRE RESGUARDO HERRAMIENTA Y/O EQUIPOS
SA

Empresa TRITURADOS DE PIEDRAS NEGRAS


Responsable CARLOS HERRERA Código Control
Puesto OPERADOR Fecha 10/23/2023

Con el siguiente documento se realiza la entrega de la siguiente dotación:

CANT. U.M. DESCRIPCION DE HERRAMIENTA/EQUIPO MARCA SERIE


1 PZA RADIO MOTOROLA MODELO LAM25KKD9AA2AN MOTOROLA 103TEGH639

Acepto de conformidad que los materiales, herramientas y/o equipo descritos antes se me fueron proporcionados y
serán utilizados para la realización de mis actividades de la empresa y si son extraviados o dañados por mal uso
acepto sean descontados de mi nómina, de igual manera al ser solicitados por el cese de relaciones laborales
serán entregado o de lo contrario serán descontados de mi finiquito.

SOLICITA: AUTORIZA: ENTREGA:

NOMBRE Y FIRMA NOMBRE Y FIRMA NOMBRE Y FIRMA

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