ANEXO MERCOSUL/MERCOSUR

CERTIFICADO DE APOLICE DE S EGURO DE RES PONS ABILIDADE CIVIL DO PROPIETARIO E/OU CONDUTOR DE VEICULO DE PAS S EIO OU DE ALUGEL NAO
MATRICULADOS O PAIS DE INGRES S O EM VIAGEM INTERNACIONAL. DANOS CAUS ADOS A PES S OAS OU OBJETOS NAO TRANS PORTADOS .

CERTIFICADO DE POLIZA UNICA DE S EGURO DE RES PONS ABILIDAD CIVIL DEL PROPIETARIO Y/O CONDUCTOR DE VEHICULOS DE PAS EO O DE ALQUILER NO
MATRICULADOS EN EL PAIS DE INGRES O EN VIAJE INTERNACIONAL.
DAÑOS CAUS ADOS A PERS ONAS O COS AS NO TRANS PORTADAS .

Seguradora - Aseguradora País - País

ARGENTINA
COLÓN COMPAÑÍA DE SEGUROS S.A. Apolice Nro. - Póliza Nro. 262534
Segurado - Asegurado NESTOR JOSE LORENZO Vigencia - Validez DESDE 12 hs 07/10/2023 a 12 hs 07/02/2024
Endereco - Domicilio CASTRO BARROS 4777 - 1440 - CIUDAD AUTONOMA DE
BUENOS AIRES - CAPITAL FEDERAL - ARGENTINA

DOMINIO A019XC W
MARC A ZANELLA MOTOS
MODELO RX 150 GHOST
MOTOR 161FMJG1455048
C HASIS 8A7P C KD09HM100912
AÑO 2016

Certific a que o veic ulo c ujos dados enumeram-se anteriormente está amparado no risc o de responsabilidad c ivil, segundo os valores e c ondç c ioes
establec idas na Resoluç ao do Grupo Merc ado c omun para os paises integrantes do Merc osul. Certific a que el vehíc ulo c uyos datos se detallan
anteriormente se enc uentra amparado en el riesgo de responsabilidad c ivil c onforme a los montos y c ondic iones establec idas en la Resoluc ión del Grupo
Merc ado Común a los países integrantes del Merc osur.

Es ta cobertura compreende os s eguintes país es : As s inatura e carimbo da Seguradora

Es ta cobertura comprende los s iguientes país es : Firma y Sello de la As eguradora

CHILE - BOLIVIA - URUGUAY - PERÚ - BRASIL - PARAGUAY

Cidade - Ciudad Data - Fecha

C.A.B.A 26/09/2023

Silvina Haberman
Gerente Técnico
IMPORTANCIAS S EGURADAS E LIMITES DE RES PONS ABILIDADE POR VEICULO E EVENTO. S UMAS AS EGURADAS Y LIMITES MAXIMOS DE RES PONS ABILIDAD

POR VEHICULO Y EVENTO. DANOS A TERCEROS NAO TRANS PORTADOS / DAÑOS A TERCEROS NO TRANS PORTADOS ,

MUERTE E/ OU DAÑOS PES S OAS I - MUERTE Y/O DAÑOS PERS ONALES :

POR PESSOA / POR PERSONA U$S 40.000 LIMITE MAXIMO POR EVENTO U$S 200.000

DAÑOS MATERIALES - DAÑOS MATERIALES

POR TERCEIRO / POR TERCERO U$S 20.000 LIMITE MÁXIMO POR EVENTO U$S 40.000

BOLIV IA URUGUAY
CHILE
Asesora Legal DSF Asesores Legales
Estudio C arvallo
María Sandra Ramirez Bernal Dr. C hristian de Souza Ruff
Marcelo Simian Tascón
Edificio Alameda 1003, Av. 16 de julio Juncal 1408 Esc. Montevideo
C oyancura 2283, Santiago, C hile
El P rado, La P az, Bolivia Teléfono Fijo: (+598) 29083537
Teléfono Fijo: +56 2 2676 9355
Teléfono Fijo: (+591) 77241434 Teléfono C elular: (+598) 99 58 66 61

BRA SIL
PERU PA RA GUAY
C HALFIN, GOLDBERG, FIC HTNER E VAINBOIM
Estudio Osterling S. C ivil de R.L. Grupo C oasegurador RC C arretero
ADVOGADOS ASSOC IADOS
Enrique C onstantino Ferrando Gamarra Lic. Hernán F. Olmedo Torres
C alle da Asambleia Nº 98, 5º piso
Av. Santo Toribio 143, Urbanización El Rosario Juan de Ayolas 1258
Rió de Janeiro, República Federativa de Brasil
Distrito de San Isidro, Lima, P erú Asunción, P araguay
Direto (+55 21) 3970-7201
Dr. Rabeth P areja Torres, tel: (+51) 994678989 Tel: (+595) 21 491583 / (+595) 21 453207
Fax (+55 21) 3970-7211
Dra. Scilia Flores Mendoza, tel: (+51) 980720111 Tel: (+595) 21 443549
C el. (+55 21) 98725-2510
 TARJETA DE CIRCULACION

NESTOR JOSE LORENZO SEGURO OBLIGATORIO AUTOMOTOR CONFORME DECRETO 1716/18 (Reglamentario
MOTOS RC INDIVIDUAL P óliza: 262534 de la Ley Nacional de Tránsito y Seguridad Vial N° 26363). La posesión de este
Vigencia 12hs 07/10/2023 a 12hs 07/02/2024 comprobante obligatorio será prueba sufi ciente de la vigencia del seguro obligatorio
de automotores exigido por el artículo 68 de la Ley N° 24449. Conforme el artículo
P ago: TA RJETA DE CRÉDITO 2° de la Disposición N° 70/2009 de La AGENCIA NACIONAL DE SEGURIDAD VIAL, la
DOMINIO A019XC W falta de portación del recibo de pago de la prima del seguro obligatorio por parte
del conductor del vehículo, no podrá ser aducida por la Autoridad de Constatación
MARC A ZANELLA MOTOS para determinar el incumplimiento de los requisitos parar la circulación. En caso de
MODELO RX 150 GHOST siniestro que involucre lesiones comuníquese con urgencia al 0 1 1 - 15 5061-
MOTOR 161FMJG1455048 0668/3693-4819. De tratarse de un siniestro sin lesiones debe llamar al 0810-
222-8868. Para solicitar servicios de asistencia comuníquese al 0810-333-3628
C HASIS 8A7P C KD09HM100912 o envíe COLON + N° Dominio al 011 2349-9946.
AÑO 2016