UNIVERSIDAD CATOLICA SANTO TORIBIO DE MOGROVEJO

ESCUELA DE MEDICINA

GUIA DE PRACTICA DE FISIOLOGIA

UNIDAD V

TEMA: HIPOFISIS

1.- CASO CLINICO

Anamnesis
Mujer de 35 años con iniciales P.N.L.P. con antecedentes de su último parto hace 7 años,
en el cual presentó hemorragia Postparto masiva. Presentó agalactia (paciente refirió
que «no le bajo la leche»), cesó su menstruación a los 29 años.
Refirió hipotiroidismo con diagnóstico de hace cuatro años, que se trató con levotiroxina
de 100 mg cada 24 horas.
Hace tres años recibió una transfusión de tres paquetes de sangre, por encontrarse
asténica y anémica con trombocitopenia. Se le diagnosticó erróneamente leucemia y
presentó una pérdida de peso notable de 30 kg en un lapso de ocho años, sin haber
realizado dieta o ejercicio alguno.
Padecimiento actual: Acudió al Servicio de Urgencias en estado inconsciente,
hipoglucémica; un familiar refirió la manifestación de un sincope desde hace Un día, sin
haber despertado. Comenzó su padecimiento dos semanas atrás, al presentar lipotimias
frecuentes y malestar general. Menciona que fue después de realizar esfuerzos cuando
inició el dolor en el epigastrio; los dolores aumentaron de forma sofocante,
acompañados de disnea, náusea y vómito. El vómito presentado fue causa de su alivio.

Exploración física:
Presenta somnolencia, diaforesis y no responde a estímulos verbales. Así mismo,
muestra palidez mucotegumentaria, campos pulmonares bien ventilados, ruidos
cardiacos y rítmicos de buen tono e intensidad, abdomen blando depresible a la
palpación y peristalsis presente. Se encontró a la paciente con una presión de 90/60
mmHg, frecuencia respiratoria de 27 por minuto, con temperatura de 36 °C.
RESPONDA LAS SIGUIENTES PREGUNTAS

a) Cuales cree que sean las estructuras afectadas. Justifique su respuesta.

b) Características fisiológicas de la Estructura afectada y explique la relación con
la paciente

2. DE ACUERDO A LOS DATOS BRINDADOS, UBIQUE LA TALLA EN

GRAFICA STANDART UTILIZADA POR LA CDC PARA EL CONTROL Y
MONITOREO. (Utilice la tabla adjuntada en el documento)

NIÑO/NIÑA EDAD ESTATURA

Daniel 3 AÑOS 90 CM
María 5 AÑOS 103 CM
Alejandro 4 AÑOS 98 CM
Azucena 6 AÑOS 110 CM
Franco 3 AÑOS 85 CM

RESPONDA LAS SIGUIENTES PREGUNTAS

a) Características fisiológicas de la hormona afectada y explique la relación con la

paciente
b) Ubique las causas mas frecuentes de los pacientes con Talla baja
c) Que otros indicadores de crecimiento podemos encontrar

3. EXPLIQUE Y GRAFIQUE EL EJE HIPOTALAMO – HIPOFISIARIO

4. EXPLIQUE EN QUE CONSISTE EL TAMIZAJE NEONATAL Y LA

IMPORTARCIA DE ESTE EXAMEN EN UN RECIEN NACIDO DEL PUNTO DE
VISTA ENDOCRINO

5. CURIOSIDAD MEDICA: MADRES AFIRMAN LA CONEXIÓN QUE EXISTE

CON SU MENOR HIJO EN LA EPOCA DE LACTANCIA, AL SENTIR UNA
HIPERPRODUCCION DE LECHE AL ENCONTRARSE LEJOS DE ELLOS. SI
ESTO FUERA CIERTO QUE HORMONAS ESTARIAN INVOLUCRADAS Y
COMO EXPLICARIA ESTE PROCESO
 2 a 20 años: Niños Nombre
Percentiles de Estatura por edad y Peso por edad # de Archivo

12 13 14 15 16 17 18 19 20
Estatura de la Madre Estatura del Padre cm pul.
Fecha Edad Peso Estatura IMC*
EDAD (AÑOS) 76
97 190
74
90
185
75
72 E
180 S
50 70
175 T
25 68 A
*Para calcular el IMC: Peso (kgs)÷ Estatura (cm) ÷ Estatura (cm) x 170 T
10.000 o Peso (lbs) ÷ Estatura (pulgadas) ÷ Estatura (pulgadas) x 703 10 66 U
pul. cm 3 4 5 6 7 8 9 10 11 165 R
3 64 A
160 160
62 62
155 155
60 60
150 150
58
145
56
E 140 105 230
S 54
135 97 100 220
T
52
A 130 95 210
T 50
U 125 90 200
90
R 48 190
A
120 85
46 180
115 80
75
44 170
110 75
42 160
105 50 70
150 P
40
100 65 140 E
25
38 S
95 60 130 O
10
36 90 3 55 120
34 85 50 110
32 80 45 100
30
40 90
80 35 35 80

P 70 70
30 30
E 60 60
S 25 25
O 50 50
20 20
40 40
15 15
30 30
10 10
lbs kgs EDAD (AÑOS) kgs lbs
2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
Publicado el 30 de mayo del 2000 (modificado el 21 de noviembre del 2000).
FUENTE: Desarrollado por el Centro Nacional de Estadísticas de Salud en colaboración con el
Centro Nacional para la Prevención de Enfermedades Crónicas y Promoción de Salud (2000).
http://www.cdc.gov/growthcharts