ACTA DE PROCEDIMIENTO

Paso 1 Folio 2333

Fecha, lugar y calificación legal
FUENTE

Llamada 911 Llamada a la Dependencia Recorrida Otros

Fecha de confección del Acta dd/mm/aaaa 23/01/2022

AGENTE RESPONSABLE

Nombre y Apellido/s: Alegre Yamina Jerarquía: Oficial de policia

Dependencia: Legajo:
Comando de Tres de Febrer 490673

FECHA Y HORA DEL HECHO

Fecha de inicio: dd/mm/aaaa 23/01/2023 Hora de inicio: hh:mm 5:30
Fecha de finalización: dd/mm/aaaa 23/01/2023 Hora de finalización: hh:mm 13:47

LUGAR DEL HECHO

Ubicación exacta Ubicación estimada

Partido: tres de febrero Localidad: caseros

Calle: av. san martin

Entre: fichetti y bonifacini

Altura: 939 Piso: Dpto:

Descripción: rejas de 1,20 color blanca, casa de material color blanca con puerta demadera y vidrio, vetana blanca y cochera porton de chapa color verde.

Ubicación exacta Ubicación estimada

Partido: Localidad:

Calle:

Entre:

Altura: Piso: Dpto:

Descripción:

CALIFICACIÓN LEGAL DEL HECHO

Delito:
Consumado: SI No
homicidio agravad por el vinulo
Delito:
Consumado: SI No

Delito:
Consumado: SI No

Campos obligatorios Campos no obligatorios

ACTA DE PROCEDIMIENTO
Paso 2 Folio 2333
Partes intervinientes

TESTIGO DE TESTIGO PERSONA DE

PROFUGO APREHENDIDO VÍCTIMA REPRESENTANTE SOSPECHOSO
PROCEDIMIENTO DEL HECHO CONFIANZA

DATOS

Impedimento para firmar Menor (-16) o NO puede firmar

¿Es extranjero? SI No País de nacimiento argentina

¿Presenció el delito? SI No ¿Es víctima? SI No

Tipo de documento: dni Número de Documento: 23.603.473 Presunto menor (-18)

En caso de aprehendido o prófugo

Género Femenino Masculino

Apellido gomez

Nombre / s Elena

Provincia de nacimiento: Buenos aires Ciudad nacimiento: caseros

Nacido: dd/mm/aaaa 06/03/1971 Estado civil: Casado/a

Profesión: ama de casa Lee: SI No Escribe: SI No

Apellido/s Padre: oscar Nombre/s Padre: gomez

Apellido/s Madre: selva Nombre/s Madre: gimenez

DIRECCIÓN Y CONTACTO (Información de carácter reservado)

Provincia: buenos aires Partido: tres de febrero

Ciudad: caseros Calle: av san martin

Entre:

Altura: 939 Piso: Dpto:

Descripción:

Optar por la vía de notificación (Obligatoriamente seleccionar una)

Teléfono: Teléfono móvil: 11-2486-5635

E-mail:

Campos obligatorios Campos no obligatorios

ACTA DE PROCEDIMIENTO
Paso 3 Folio 2333
Relato del procedimiento

EN CASO DE NO REGISTRAR TESTIGOS EXPLICAR EL MOTIVO

RELATO DEL PROCEDIMIENTO

● Presunto hecho cometido mediando violencia de género (Ley Nacional N°26485)

Presunto hecho cometido en un contexto de violencia familiar (Ley Provincial N°12569 y Modificatorias)

Presunto hecho cometido bajo la modalidad de “entradera” o “escruches”

Presunto hecho de violencia institucional

ACTA DE PROCEDIMIENTO
Paso 3 Folio

Relato del procedimiento

ACTA DE PROCEDIMIENTO
Paso 4 Folio

Elementos secuestrados, automotores, armas y datos probatorios.

ELEMENTOS SECUESTRADOS

Tipo de elemento Marca Modelo Descripción Valor aproximado

AUTOMOTOR Vinculo, Ej: Secuestrado, hallado, sustraido, involucrado.

Marca Modelo Color Dominio

Nro. Motor Nro. Chasis Vínculo Secuestrado Abandonado Sustraído Utilizado durante el hecho

ARMAS Vinculo, Ej: Secuestrado, hallado, sustraido, involucrado.

Tipo Marca Modelo

Calibre N° de Serie

Vínculo Secuestrada Abandonada Sustraída Utilizado durante el hecha

DATOS PROBATORIOS

Detalle de prueba aportada

ACTA DE PROCEDIMIENTO
Paso 5 Folio

Firmas

Firma del Funcionario /a __________________________ Firma del Funcionario /a __________________________

Jerarquía: ______________ Jerarquía: ______________

Legajo: ________________ Legajo: ________________

Firma del Funcionario /a __________________________ Firma del Funcionario /a __________________________

Jerarquía: ______________ Jerarquía: ______________

Legajo: ________________ Legajo: ________________

Firma del Funcionario /a __________________________ Firma del Funcionario /a __________________________

Jerarquía: ______________ Jerarquía: ______________

Legajo: ________________ Legajo: ________________

Firma del testigo ________________________________ Firma del testigo ________________________________

Aclaración: _____________________________________ Aclaración: _____________________________________

DNI: __________________________________________ DNI: __________________________________________

Firma del aprehendido___________________________ Firma de la víctima_______________________________

Aclaración: _____________________________________ Aclaración: _____________________________________

DNI: __________________________________________ DNI: __________________________________________

Nota: Rubricar todas las hojas, tanto por el funcionario como por el testigo.
 ACTA DE PROCEDIMIENTO

Paso 2 - Anexo para prófugo Folio

I. COLOR DE CABELLO: II. TONO DE PIEL:

- Cano - Albino
- Entrecano - Blanco
- Rubio - Amarillo
- Negro - Moreno Claro
- Pelirrojo - Moreno
- Tinturado - Moreno Oscuro
- Sin Cabell o - Negro
- Castaño Claro - Otro
- Castaño Oscuro - Desconocido
- Sin Información - Sin Información

III. COLOR DE OJOS:

- Castaño claro.
- Castaño oscuro.
- Azules.
- Verdes.
- Grises.
- Negros
- Sin Información

IV. ESTATURA: expresada en cm y con tres dígitos.

V. SEÑALES PARTICULARES:
Cicatriz Tatuajes

¿Dónde? Descripción ¿Dónde? ¿Qué?

- Cara - Cara
- Cue llo - Cue llo
- Hombros - Hombros
- Brazo - Brazo
- Antebrazo - Antebrazo
- Mano - Mano
- Pecho - Pecho
- Espalda - Espalda
- Piernas - Piernas
- Pies - Pies
- Otro - Otro
- Sin informar - Sin Informar

VI. Perforaciones:
- No posee
- Cejas
- Nariz
- Labios
- Lengua
- Orejas
- Otro
- Sin Información
Observaciones ( Descripción de vestimenta)