Bizikletak Uzteko Zerbitzua Servicio de Préstamo de Bicicletas

Zerbitzua erabiltzeko alta-orria Hoja de alta en el uso del servicio

ESKATZAILEAREN DATUAK DATOS DE LA PERSONA SOLICITANTE

IZENA / NOMBRE ABIZENAK / APELLIDOS NAN Zk. / PASAPORTE (Fotokopia atxiki) / Nº DNI / PASAPORTE (Adjuntar fotocopia)

G/H E/M HELBIDE ELEKTRONIKOA / DIRECCIÓN DE CORREO ELECTRÓNICO

SEXUA JAIOTZE DATA
SEXO FECHA DE NACIMIENTO / /

área de Movilidad Sostenible

HELBIDEA: Kalea, zenbakia, solairua, eskua / DIRECCIÓN: Calle, número, portal, piso, mano EMPADRONADO/A EN BILBAO
Posta-helbidea beharrezkoa da, baldin eta ordainketa-moduan bankuko helbideratzea hautatzen bada / La dirección postal solo es necesaria en caso de elegir la domiciliación bancaria como modo de pago BILBON EZ ERROLDATUTA
NO EMPADRONADO/A EN BILBAO

PK / CP UDALERRIA / MUNICIPIO PROBINTZIA / PROVINCIA HERRIALDEA / PAÍS

Baimena ematen dut posta elektronikoko eta/edo telefonoko nire datuak tratatzeko, Bizkaibizik Mugikortasun iraunkorraren arloarekin zerikusia duen
informazioa bidal dezan / Autorizo al tratamiento de mis datos de dirección de correo electrónico y/o teléfono para el envío de información por parte de Bizkaibizi, relacionada con el

ESKATZAILEA ADINGABEA IZANEZ GERO, BETE BEHARREKO DATUAK. BESTELA EZ DIRA BETE BEHAR.
DATOS A RELLENAR SOLO EN EL CASO DE QUE LA PERSONA SOLICITANTE SEA MENOR DE EDAD.

18 urtetik beherakoentzat erabiltzaile izateko alta-baimena (gutxieneko adina 16 urte)

Documento de permiso de alta en el uso del servicio para menores de 18 años (edad mínima 16 años)
Baimena ematen duenaren datuak (aita, ama edo legezko tutorea) / Datos de la persona que autoriza (Padre, Madre o Tutor)
Baimena ematen duenaren NANaren fotokopia atxiki eta familia-liburua/ Adjuntar fotocopia DNI y libro de familia
Izena eta abizenak NAN
Nombre y apellidos DNI

Posta Kodea Helbide elektronikoa

Código Postal Correo electrónico
G/H E/M
Telefono zk. Telefono zk. Sexua
Nº teléfono Nº teléfono Sexo

Bizkaibizik Bizikletak Maileguan uzteko duen zerbitzuan inskribatzeko bere
ardurapeko adingabeari agiri honen bidez baimena eman dion pertsonak izango
du adingabeak zerbitzuaz egiten duen erabileraren erantzukizuna. Besteak beste,
urteko kuota ordaintzeko ardura izango du, baita agiri honetan azaldutako
jarraibideak betetzearen ardura ere. Arauok ez betetzeak berehala ekar dezake
zerbitzua bertan behera uztea eta egindako arauaren araberako zehapenak jartzea.
La persona que autoriza a través de este documento la inscripción del menor a su cargo en el
Servicio de Préstamo de Bicicletas ofrecido por Bizkaibizi se hace responsable del uso que el menor haga
de este servicio, incluido el pago de su cuota anual, y con el compromiso de cumplir las instrucciones
señaladas en el presente documento, cuyo incumplimiento podrá suponer la suspensión inmediata en este
servicio, además de las penalizaciones específicas que se deriven de la infracción cometida.

Behean sinatzen duenak adierazten du goian deskribatutako datu guztiak
egiazkoak direla, eta Bizkaibizik eskainitako Bizikletak Mailegatzeko Zerbitzuan
izena emateko eskatzen du, dokumentu honetan adierazitako jarraibideak
betetzeko konpromisoarekin. Hori ez betetzeak zerbitzuaren erabilerari berehala
baja ematea ekar dezake, egindako arau-haustearen ondoriozko zigor
espezifikoez gain, eta urteko tarifa adierazitako kontuan kobratzeko baimena
ematen du.
El abajo firmante declara que todos los datos arriba descritos son ciertos y solicita inscribirse en el Servicio de
Préstamo de Bicicletas ofrecido por Bizkaibizi, con el compromiso de cumplir las instrucciones señaladas en
el presente documento, cuyo incumplimiento podrá suponer la baja inmediata en el uso del servicio, además
de las penalizaciones específicas que se deriven de la infracción cometida y autoriza el cobro en la cuenta
indicada de la tarifa anual.

………………. (n), 202…... ko…………………….ren………………..an En …………………., a ……de………………………………. de 202

Adingabea izanez gero, beronen aitaren, amaren edo legezko tutorearen sinadura.
Eskatzailearen sinadura Firma del padre, madre o tutor legal en caso de ser menor de edad
Firma del solicitante

DATUEN BABESARI BURUZKO INFORMAZIOA INFORMACIÓN SOBRE PROTECCIÓN DE DATOS

TRATAMENDUAREN ARDURADUNA: Bizkaiko Foru Aldundiko Mugikortasuneko Zuzendaritza
Nagusia
TRATAMENDU XEDEAK: "Bizkaibizi" Bizkaiko bizikleta publikoaren zerbitzua kudeatzeko
eskuragarri dauden informazioa, dokumentuak eta gaiak ezarri, kudeatu eta ustiatzea
INTERESDUNEN ESKUBIDEAK:
a) Datuak eskuratzea, zuzentzea, ezabatzea eta datuen tratamendua mugatzea edo horien aurka
egitea. Horretarako, eskaera-idazki bat bidali beharko da Bizkaiko Foru Aldundiko Aholkularitza
Juridikoaren, Informazioaren Segurtasunaren eta Datuen Babesaren Atalera.
b) Datuak Babesteko Euskal Bulegoan erreklamazioa aurkezteko eskubidea
RESPONSABLE DE TRATAMIENTO: : Dirección General de Movilidad de la Diputación Foral de Bizkaia
FINALIDADES DE TRATAMIENTO: Implantación, gestión y explotación de la información, documentos y
asuntos a los que se tengan acceso para la gestión del servicio de bicicleta pública de Bizkaia "Bizkaibizi"
DERECHOS DE LAS PERSONAS INTERESADAS:
a) Acceso, rectificación, supresión de sus datos y la limitación u oposición a su tratamiento, dirigiendo un
escrito de solicitud a Sección de Asesoramiento jurídico, Seguridad de la Información y Protección de Datos
de la Diputación Foral de Bizkaia
b) A reclamar ante la Agencia Vasca de Protección de Datos