Mendoza, julio de 2020

Sr. gerente

PARANA SEGUROS:

S-----------//----------D

Erica Vanesa Soler, DNI N° 31310318, con domicilio en B° Los Milagros Manzana-E casa Nro.3,
localidad: LUZURIAGA, Provincia de Mendoza, Teléfono Nº 2615098805, se presenta ante
Uds., a fin de reclamar lo siguiente:

Que en fecha 16/06/2020, siendo las 11:10 horas, he sido víctima de un accidente vial que
tuvo como único responsable a su asegurado: Rubén Alberto Rubiales, con vehículo marca:
Toyota, modelo: Hilux SC, patente: JVU 803. Numero de póliza 05830491.

Los datos sobre la mecánica del accidente se encuentran descriptas en las actuaciones
labradas por personal policial y a las cuales remito, indicando que se produjo en una esquina, y
que esta presentante circulaba por la derecha.

Con motivo del accidente, sufrí los siguientes daños que solicito se me indemnicen:

Daños a la Salud

 Esguince en tobillo derecho

 Lesiones en rodilla
 Lesiones en muslo
 Lesiones en pantorrilla

Daños del Vehículo:

 Rotura de mascara frontal y accesorios

 Fractura de cubre piernas en lateral izquierdo
 Quiebre en guardabarros
 Abrasiones en lateral

Rubros reclamados:

Gastos de reparación de la moto.

Se reclama en este rubro la suma de $ 57.585 indicada en presupuesto que se adjunta.

Daño moral.

Se reclama por daño moral la suma de $ 60.000.

Prueba:

Documental:

1. Acompaño certificados, prescripciones, estudios e informes de sus médicos tratantes e

instituciones sanitarias que acreditan las dolencias y el monto dinerario para su reparación.

2. Acompaño presupuestos, fotos, y gastos efectuados, que acreditan los daños a la moto y el
monto dinerario para su reparación.
3. Acompaño copia de expediente Nº 014669 de Municipalidad de Maipú en 12 fojas.

4. Acompaño fotos que demuestran las lesiones sufridas.

5. Acompaño fotos de alquiler de muletas y bota Walker.

6. Acompaño copia de carnet de conducir y tarjeta verde de la moto.

7. Acompaño copia de certificado de cobertura de mi seguro y denuncia de siniestro.