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Cap 8 Fam Enterobacteriaceae
Cap 8 Fam Enterobacteriaceae
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Fam. Enterobacteriaceae
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Escherichia coli
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*Género Escherichia
✓Son bacilos pequeños,
✓móviles por medio de flagelos
perítricos o inmóviles,
✓sin cápsula, no forman esporas,
✓crecen fácilmente en medios de
laboratorio,
✓fermentan muchos carbohidratos y
alcoholes, fermentan la lactosa a 44,5
ºC con producción de ácido y gas
dentro de las 24 horas,
✓generalmente anaerobios facultativos,
✓catalasa positivos, oxidasa negativos.
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*Escherichia coli
✓Aquellas cepas de E. coli capaces de
causar una enfermedad diarreica en el
hombre y en los animales.
✓Cuatro tipo principales:
✓E. coli enteropatógeno (EPEC)
✓E. coli enterotoxigénico (ETEC)
✓E coli enteroinvasor ( EIEC )
✓E. coli enterohemorrágico (E. coli
O157:H7; EHEC)
*Estructura Antigénica
*Antígeno O del LPS (define el grupo),
*Flagelar H (define el serotipo) y
*Capsular K, en algunos casos; que se
usan para clasificarlos en grupos y
variedades.
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* Protocolo de detección,
identificación y recuento
*Las técnicas selectivas de este microorganismo se
basan en su capacidad para tolerar la bilis y otros
agentes tensioactivos.
*El primer cultivo selectivo diferencial fue creado por
Mc Conkey a base de sales biliares y colorantes
anilínicos.
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10 ml
Caldo EC
Gas ( + )
AGAR EMB
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*Escherichia coli
Indole Reactions
Negative Positive
* Cuadros clínicos:
Escherichia coli enterotoxigénico (ECET):
* Produce toxinas termolábiles presentan dos
subunidades como:
1. Sta: soluble en metanol, da lugar a la secreción del
acido clorhídrico e inhibición de la absorción de
NaCl que ocasiona mayor secreción intestinal.
2. Stb: insoluble en metanol, produciendo cambios
histológicos como perdida de vellosidades y atrofia
del enterocito favoreciendo el ingreso de la
subunidad a.
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*Produce lesiones de
adherencia relacionados con
varios genes de virulencia.
*P. incubación: 12 a 36 hrs.
*Síntomas: malestar,
vómitos y diarrea, con
deposiciones que contienen
moco, pero rara vez sangre.
*
Escherichia coli
enterohemorrágico (ECEH):
* Denominado también: Escherichia coli productor de verotoxina (ECVT).
* Primer caso reportado en 1982, E. coli 0157:H7
* Se transmite por carnes y aguas contaminadas
* Dosis mínima infectante = 100-200 microorganismos.
* Incubación de 3 a 4 días
* Duración de 4 a 10 días
* 10% de estos pacientes se les complica con el síndrome urémico
hemolítico .
* 3-5% que presentan el síndrome fallecen y el 12-30% presenta
secuelas renales.
* Síntomas: al inicio la diarrea no presenta sangre a las 48 hrs se torna
sanguinolenta
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CLASIFICACIÓN
Se distinguen seis cepas según su capacidad
patógena, -también se les puede llamar virotipos
Entero hemorrágica
Entero Entero
patógena toxigénica
Entero
agregativa Adherente
difusa
Entero invasiva
EL SEROTIPO O157:H7
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EL SEROTIPO O157:H7
•El tiempo de supervivencia de
estos organismos es mayor a
temperaturas de refrigeración
(32ºF-40ºF) que a temperatura
ambiente .
TRANSMISION
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SINTOMATOLOGÍA
Diagnóstico clínico :
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TRATAMIENTO
No existe tratamiento para
la enfermedad; se atenúan La mayoría de las personas se
los síntomas con sales de recuperan sin antibióticos u otro
rehidratación y evitando tratamiento específico en el
enfermedades lapso de 5 a 10 días.
oportunistas.
PREVENCIÓN
Implementar HACCP y BPM en procesos industriales de carnes, frutas
y verduras.
Cocinar bien los alimentos (La E. coli O157 se destruye a 75ºC durante
tres minutos).
Lavar las manos cuidadosamente antes de preparar y consumir
alimentos.
Lavar las manos después de manipular carne cruda o animales
domésticos y de crianza (especialmente ganado vacuno y perros),
cambiar pañales y cuidar enfermos.
Lave con agua todos los vegetales y frutas,
especialmente si no los va a cocinar.
Sólo consuma leche y productos lácteos
pasteurizados. Evite la leche sin
pasteurizar.
Consuma sólo jugos pasteurizados.
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PREVENCIÓN
No usar estiércol fresco para fertilizar cultivos de frutas y
vegetales.
Evitar la contaminación cruzada de alimentos con carne
cruda.
Debido a que el organismo vive en los intestinos de ganado
saludable deben estudiarse medidas preventivas en las
granjas de crianza y en los centros de procesamiento de las
carnes.
Cocinar toda la carne picada o las hamburguesas. Asegurarse
que la carne cocinada es de color gris o marrón (no rosada) y
que se encuentra completamente seca y el interior está
caliente.
PREVENCIÓN
• Beber agua tratada con los niveles adecuados de cloro u otros
desinfectantes eficaces.
• Evite tragar agua de la piscina o de un lago mientras nada.
• Lavarse las manos minuciosamente después de utilizar el
baño.
• Las personas con diarrea no deben:
– Nadar en piscinas públicas ni lagos
– bañarse con otros
– preparar comida para otros.
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* Según las encuestas a personas
infectadas, se encontró la cepa
O104:H4 en un restaurante 4
estrellas “Kartoffekeller” en
Lübeck.
* CorneliaPrüfer-Storcks el 29 de
mayo informó que los pepinos de
las muestras analizadas provenían
de Andalucía España.
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* Desde el 2 de mayo en
O104:H4 Alemania, cientos de
personas han enfermado
seriamente por causa de una
cepa no frecuente de E. coli,
la bacteria E. coli
enterohemorrágica ECEH
O104:H4, causando un
número muy elevado de casos
de SUH el cual ataca
principalmente a los riñones
produciendo un fallo renal,
siendo la principal causa de
muerte.
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* Contiene el lipopolisacárido (endotoxina).
* Su nivel de toxicidad depende del LPS.
* También a las toxinas shiga (exotoxinas).
* Compùesta por dos subunidades: A y B.
* La subunidad B se une a las membranas de las células que
tapizan el interior del intestino, bloqueando la captación de
electrolitos.
* La subunidad A penetra en la célula al 26S ARN ribosomal
bloqueando el proceso de traducción.
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* CARACTERÍSTICAS:
* Pueden intercambiar o adquirir
material genético de otras
bacterias para convertirse en
cepas más virulentas.
* Contiene la shiga toxina (Sxt1 o
Stx2 ,más tóxica, y sus variantes).
* Contiene el gen que codifica a la
proteína intimina (eae) que facilita
su adhesión entre la bacteria y el
enterocito.
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E. COLI
EHEC
O104:H4
SHIGELLA SALMONELLA
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* Hasta el 10 de junio se fueron reportando
más de 3000 infectados , de los cuales 800
han desarrollado(HUS) , con más de 30
fallecidos. El brote de Alemania ha
infectado mayormente a personas adultas;
más del 80 % de los casos son mayores de
18 años, y dos tercios son mujeres, puede
que se deba a factores de adherencia o
virulencia de la sepa responsable.
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