INFORME PERICIAL

PSICOSOCIAL

DATOS DE IDENTIFICACION
NOMBRE NNA :
NOMBRE SOCIAL
SEXO/ GÉNERO :
RUN :
NACIONALIDAD :
FECHA DE NACIMIENTO :
EDAD :
ETNIA :
ESCOLARIDAD :
ESTABLECIMIENTO EDUCACIONAL :
CAPACIDADES DIFERENTES :
DOMICILIO AL INGRESO :

ADULTO EVALUADO :
PARENTESCO :
FECHA DE NACIMIENTO :
RUN :
TELEFONO DE CONTACTO :
DOMICILIO AL INGRESO :

RIT :
MATERIA :
TRIBUNAL :
FECHAS ENTREVISTAS :
FECHA DEL INFORME :
PROFESIONALES RESPONSABLES :

SOLICITUD DE TRIBUNAL

PROCEDIMIENTOS Y METODOLOGIA UTILIZADA

CONTEXTUALIZACIÓN DE LA SITUACIÓN JUDICIAL:

ACEPTACIÓN DEL PROCESO DE EVALUACIÓN Y COMPORTAMIENTO OBSERVADO DEL EVALUADO

HIPOTESIS DE LA EVALUACIÓN

EVALUACIÓN PSICOSOCIAL

COMPOSICIÓN DE LA FAMILIA DEL EVALUADO:

ANTECEDENTES RELEVANTES EN RELACIÓN AL NNA:

RESPECTO DEL CONTEXTO FAMILIAR:

EVALUACIÓN PSICOLÓGICA DEL NIÑO:

EVALUACIÓN DE CONDICIONES DE PROTECCIÓN EN EL CONTEXTO FAMILIAR:

Factores de riesgo:

Factores protectores

CONCLUSIONES

SUGERENCIAS

-
Es cuanto podemos informar para su conocimiento, consideración y mejor resolución.

PERITO TRABAJADOR SOCIAL PERITO PSICÓLOGO