Caso: Mariana de 21 años está con pensamientos obsesivos sobre su casa y como debe de

tenerla pues para ella siempre su casa está sucia por lo que no para de tener
comportamientos compulsivos acerca de limpiar hasta el último punto de la casa pues para
su percepción de ella toda la casa se encuentra sucia.
Evaluación: Desde los 16 años destaca que constantemente recibía comentarios diarios
casi cada hora sobre su apariencia física, cuarto y lugar en general que se encontraba
sobre que se encontraba extremadamente sucio y que debería de limpiarlo pues la imagen
de gente sucia nadie los quiere, además de que es rechazada por su propia familia por no
tener limpia su imagen. Destaca que constantemente cuando recibía visitas se le humillaba
diciéndoles a las visitas que su hija era una ”marrana”.
Sesiones:15 sesiones de 2 horas cada una
Exposición:Que esté en su cuarto sin limpiar o vea imágenes sobre suciedad no tan grave si
no moderada o el hecho de que no tenga que limpiar pues no es necesario o no se
necesita.
Imaginar consecuencias:
● ¿Qué es lo peor que puede pasar si no tiendes tu cama tendida?
● ¿Qué pasa si solo sacudes el polvo de tu cuarto una vez a la semana?
● ¿Cuál consideras que es un número “normal” de veces que se debe limpiar tu
cuarto?
Asignar: Si se levanta temprano para hacer el aseo de su casa a las 6 de la mañana y
vuelve a limpiar a las 3 de la tarde que prolongue las horas de limpieza ahora que no limpie
a las 3 si no a las 3:30 o 4 y que use ese tiempo en hacer otra cosa como hablar con sus
amigos, escuchar música, leer, etc.. además de que cada que piense en limpiar o que su
percepción de suciedad empiece, aplique una técnica de respiración para relajarse y ver si
solo es su pensamiento o en verdad está sucio que no empiece a limpiar en un estado
ansioso, si no más bien tranquilo y tomar una decisión a partir de eso
Asegurarse: Cada que le venga a la mente el pensamiento de limpieza lo anote y sepa
cuando inicia, cuanto dura y que podría detonar ese pensamiento, así como anotarlo.
Introducir la normalidad: Una medida inicial para introducir al paciente a la normalidad
podría ser empezar a reducir gradualmente su consumo de artículos de limpieza para que
solo use los artículos que sean necesarios sin caer en el exceso.
Seguimiento: hacer llamadas sobre cómo se encuentra y si su pensamiento sigue siendo
recurrente y que cosas ha hecho que logran que esa conducta ya no continúe.