INTRODUCCION:
Causan enfermedades del tracto respiratorio,
también: (Gastroenteritis, Conjuntivitis,
Cistitis, Hepatitis, Exantema)
Va desde una rinofaringitis-neumonía
fulminante, enfermedad severa del tracto
respiratorio inferior.
ESTRUCTURA:
ADN 60-90nm
No posee cubierta externa
Forma icosaédrica
CLASIFICACION:
Familia: Adenoviridae
Género: Mastadenovirus.
MANIFESTACIONES CLINICAS:
SEROTIPO 40
Presentan diarrea y fiebre por un lapso de 9-12
días.
La diarrea se presenta el 33% de los niños
La enfermedad disminuye en el verano
El 50% de niños entre 4 y 5 años adquirieron
anticuerpos contra este virus
En un periodo de 5-7 días el paciente presenta
fiebre, faringitis, laringitis, traqueítis y tos no
productiva; pudiendo extenderse a los
bronquio, bronquiolos y parénquima pulmonar
se recuperan en un plazo de 8-36 días; de un
10-20% se da neumonía.
SEROTIPO 7
Causa una enfermedad severa llegando hasta
una crónica (bronquiectasias y pulmón
hiperlucente bilateral), se asocia con
inmunosupresión, malnutrición o infección
viral severa reciente causa en niños entre 3-18
meses de edad.
En general la sintomatología depende del
serotipo infectante
VIRUS DE LA VARICELA
Enfermedad muy contagiosa causada pro el
virus de la varicela zoster; se trasmite de dos
maneras: por el aire por medio de secreciones
respiratorias de la persona infectada (1-2 días
previos a la erupción cutánea hasta 5 días
después de la aparición de vesículas), y
también por contacto directo con la erupción de
la varicela. Se transmite de personas infectadas
a otras que nunca han tenido varicela o no se
han vacunado. Puede reactivarse
manifestándose como herpes zoster
generalmente en adultos y adultos mayores
inmunocomprometidos.
CARACTERISTICAS:
El periodo de incubación es de 14 a 17 días,
puede variar entre 10 a 21 días. Luego de que el
virus entra al organismo, por contacto directo,
se replica en los linfonodos regionales entre los
días 4 y 6. Esto es seguido por la fase de
viremia primaria, con siembra en el sistema
reticuloendotelial. Una fase de viremia
secundaria ocurre aproximadamente el día 9 y
persiste mientras se desarrollan las lesiones en
la piel.
MANIFESTACIONES CLINICAS:
la varicela en niños inmunocompetentes,
incluye un periodo de pródromo, el que se
produce, fiebre, malestar general, faringitis y
disminución del apetito.
En las 24 a 48 horas, se produce un exantema
vesicular y fiebre de 37,8 a 39,4°C de tres a
cinco días de duración. Las lesiones iniciales de
varicela se ubican generalmente en cuero
cabelludo, cara y tronco
Inicialmente se presenta como máculas, que se
transforman en pápulas y luego vesículas
Las costras se caen en una o dos semanas
dejando un área de hipopigmentación temporal.
COMPLICACIONES:
Se desarrolla entre el día uno y seis luego de la
aparición de las lesiones cutáneas, taquipnea,
disnea y tos seca. Formas infrecuentes son la
hemoptisis, cianosis y dolor torácico tipo
pleurítico.
complicaciones neurológicas: Síndrome de
Reye que se presenta con síntomas que van
desde náuseas, vómitos, cefalea, agitación
psicomotora, delirium, hasta coma.
DIAGNOSTICO:
PCR, serología, cultivo y citología.
TRATAMIENTO SINTOMATICO:
➢ Aislamiento, con retiro de guarderías,
jardines infantiles o colegios.
➢ Reposo variable según compromiso del
➢ estado general
➢ Baño diario con jabón liquido
➢ Mantener uñas limpias y cortas
➢ No aplicar nada para cubrir las lesiones
➢ Analgesia con paracetamol
Cuando nos enfrentamos a embarazadas,
inmunocomprometidos y pacientes mayores de
15 años que cursan con varicela, se debe
utilizarse varias opciones terapéuticas que han
cobrado relevancia en los últimos años, como
lo son la gammaglobulina hiperinmune, la
gammaglobulina de banco y antivirales como el
Aciclovir.