FORMATO DE EVALUACIÓN

EMPRESA: ……………………………………………………………………………………………………
APELLIDOS Y NOMBRES: …………………………………………………………………………………
ÁREA DE TRABAJO: ………………………………………………………………………………………..
FECHA: .................................. NOTA: …………………………
TEMA DE PREGUNTAS:
1. Lea y marque con una (V) si es verdadero o con una (F) si es falso:

La inspección es uno de los mejores instrumentos disponibles para descubrir los problemas
y evaluar sus riesgos antes que ocurran los accidentes y otras pérdidas. ( )

2. Lea y marque con una (V) si es verdadero o con una (F) si es falso:

La inspección de inicio de labores:

Es la realizada por el supervisor y los trabajadores antes de iniciar las labores, esta
inspección busca garantizar el identificar los probables peligros en el área de trabajo,
determinando los controles para los mismos. ( )

3. ¿Qué debe inspeccionar ud. como trabajador en las instalaciones eléctricas que
están en el área donde trabaja y explica porque?

4. Lea y marque con una (V) si es verdadero o con una (F) si es falso, luego de un
ejemplo:

La condición sub estándar es una condición presente en el ambiente de trabajo que implica
una desviación o incumplimiento de un estándar o practica aceptada y que podría ser causa
de un incidente de seguridad, salud ocupacional y/o medioambiental. ( )

5. ¿Qué lugar de su casa inspeccionaría y porque?