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Reconocimiento y manejo

del dolor en gatos


Alicia M. Rubio Valdivieso
Médico veterinario/Práctica privada/Lima-Perú
Importancia del reconocimiento del dolor
Importancia del reconocimiento del dolor
Importancia del reconocimiento del dolor
Maestros escondiendo el dolor.
Signos sutiles y manejo difícil en la especie.
Dolor en el gato
Primer paso: Identificar el dolor!!!
Cómo se si el gato está con dolor?
Muecas felinas
Escalas de dolor.
Clasificación del dolor con expresiones
faciales

2019
Identificación del dolor en gatos

Se evalúan 5 acciones, con valores de 0 a 2.


Puntaje total podría ser 10.
Un valor igual o mayor a 4 requiere analgesia urgente.
Identificación del dolor en gatos
Posición de las orejas
Diámetro ocular y orbital
Tensión del hocico
Posición de los bigotes
Posición de la
cabeza
App!!!
Identificación del dolor en gatos
https://vetmedbiosci.colostate.edu/vth/wp-
content/uploads/sites/7/2020/12/feline-pain-scale.pdf

Colorado State Univesity pain scale, feline.

Hace preguntas y se clasifica según resultados.


Dolor :CSU pain scale
Identificación del dolor en gatos
Escala Glasgow de dolor agudo para gatos.
Escala Glasgow de dolor agudo para gatos

Responder 7 preguntas.
Clasificar la respuesta numéricamente según la tabla.
Suma total puede llegar a 20
Tratamiento para el dolor a partir de 5/20
Qué puede generar dolor?

En urgencia?
Abdomen agudo
Traumas, accidentes.
Discopatías.
Distress respiratorio
Otras
Dolor en abdomen agudo
(identificar que dolor realmente sea abdominal)
Letargia.
Temblores.
Quejidos.
Postura abdominal
(levantar tren posterior/”enroscado”).
Respiración acelerada.
Abdomen rígido (duro), no deja palpar.
Se queja al palpar, tenso.
Causas de dolor abdominal
Principales Causas de dolor abdominal

PIF
Aproximación
Interpretar análisis.
Imágenes
Ecografía: ecofast
Radiografía
Ambos?
Tratamiento según diagnóstico.
Ecografía: Ecofast
Efusión abdominal

Abdominocentesis: análisis
Dolor torácico

Disnea
Efusión pleural
Edema pulmonar
Neumotórax
Discopatía
Hernia diafragmática.
Trauma
Tratamiento: depende del diagnóstico
Manejo del dolor.
Drogas para el dolor
TABLA 2: DROGAS ANALGESICAS Y ANTIINFLAMATORIAS
DROGA DOSIS
OPIOIDES
Butorfanol 0.1 - 0.5 mg/kg EV, IM, SC (efecto de 1 hora)
Buprenorfina 0.01 - 0.03 EV, IM, SC, PO q. 6 - 8 - 12 - 24 h.
Fentanilo transdérmico (parche) 12.5 mcg/hr
Fentanilo inyectable 1 - 4 mcg/ kg/h. EV
Tramadol 1 - 4 mg/kg PO, EV, IM, SC q. 8 -12 - 24 h.
AINES
Acido tolfenamico 4 mg/kg SC o IM (1er dia) luego PO (max 3- 5 días)
Ketoprofeno 2 mg/kg SC (1er día), luego 1 mg/kg (max 3 -4 días)
Meloxicam 0.2 mg/kg (1er día), 0.1 mg/kg (max 3 días)
luego 0.025 mg/kg 2 - 3 veces/semana PO, SC
Piroxicam 0.3 mg/kg q. 24 - 48 h. (ideal es q. 48 h.)
Robenacoxib 1 - 2.4 mg/kg PO, maximo 6 días
GLUCOCORTICOIDES
Dexametasona 0.11 - 0.5 mg/kg EV, IM, SC, PO.
Prednisolona 0.5 - 1.1 mg/kg PO en una toma o dividida entre 2/día
OTROS
Gabapentina 1.25 - 10 mg/kg q. 8 - 12 - 24 h.
PO = oral; EV = Enodovenoso, IM = Intramuscular, SC = Subcutáneo
q. = cada; h. = horas
Conclusión

Reconocer el dolor lo principal.


Manejo integral del dolor
Pruebas complementarias después del manejo o al paralelo según el
caso.
Gato esconde el dolor.
Gracias!!!!!

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Dra. Alicia Rubio
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