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04 Reconocimiento y Manejo Del Dolor en Gatos
04 Reconocimiento y Manejo Del Dolor en Gatos
2019
Identificación del dolor en gatos
Responder 7 preguntas.
Clasificar la respuesta numéricamente según la tabla.
Suma total puede llegar a 20
Tratamiento para el dolor a partir de 5/20
Qué puede generar dolor?
En urgencia?
Abdomen agudo
Traumas, accidentes.
Discopatías.
Distress respiratorio
Otras
Dolor en abdomen agudo
(identificar que dolor realmente sea abdominal)
Letargia.
Temblores.
Quejidos.
Postura abdominal
(levantar tren posterior/”enroscado”).
Respiración acelerada.
Abdomen rígido (duro), no deja palpar.
Se queja al palpar, tenso.
Causas de dolor abdominal
Principales Causas de dolor abdominal
PIF
Aproximación
Interpretar análisis.
Imágenes
Ecografía: ecofast
Radiografía
Ambos?
Tratamiento según diagnóstico.
Ecografía: Ecofast
Efusión abdominal
Abdominocentesis: análisis
Dolor torácico
Disnea
Efusión pleural
Edema pulmonar
Neumotórax
Discopatía
Hernia diafragmática.
Trauma
Tratamiento: depende del diagnóstico
Manejo del dolor.
Drogas para el dolor
TABLA 2: DROGAS ANALGESICAS Y ANTIINFLAMATORIAS
DROGA DOSIS
OPIOIDES
Butorfanol 0.1 - 0.5 mg/kg EV, IM, SC (efecto de 1 hora)
Buprenorfina 0.01 - 0.03 EV, IM, SC, PO q. 6 - 8 - 12 - 24 h.
Fentanilo transdérmico (parche) 12.5 mcg/hr
Fentanilo inyectable 1 - 4 mcg/ kg/h. EV
Tramadol 1 - 4 mg/kg PO, EV, IM, SC q. 8 -12 - 24 h.
AINES
Acido tolfenamico 4 mg/kg SC o IM (1er dia) luego PO (max 3- 5 días)
Ketoprofeno 2 mg/kg SC (1er día), luego 1 mg/kg (max 3 -4 días)
Meloxicam 0.2 mg/kg (1er día), 0.1 mg/kg (max 3 días)
luego 0.025 mg/kg 2 - 3 veces/semana PO, SC
Piroxicam 0.3 mg/kg q. 24 - 48 h. (ideal es q. 48 h.)
Robenacoxib 1 - 2.4 mg/kg PO, maximo 6 días
GLUCOCORTICOIDES
Dexametasona 0.11 - 0.5 mg/kg EV, IM, SC, PO.
Prednisolona 0.5 - 1.1 mg/kg PO en una toma o dividida entre 2/día
OTROS
Gabapentina 1.25 - 10 mg/kg q. 8 - 12 - 24 h.
PO = oral; EV = Enodovenoso, IM = Intramuscular, SC = Subcutáneo
q. = cada; h. = horas
Conclusión
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Dra. Alicia Rubio
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