El encéfalo está formado por el cerebro y el tallo encefálico del cerebelo.

El cerebro está formado por los hemisferios cerebrales y su contenido: núcleos basales, sistema
ventricular (que está dentro de los hemisferios cerebral), el diencéfalo (que está formado por el
tálamo e hipotálamo).
En el cerebro hay:
• Sustancia gris: la encontramos principalmente en la corteza cerebral y en los núcleos de la
base también, pero principalmente en la corteza.
• Sustancia blanca: está formada por las diferentes fibras que son los axones y dendritas que
van a estar formando los diferentes haces que parten del cerebro o que llegan al cerebro,
que son eferentes del cerebro o aferentes del cerebro.
Tipos de sustancia blanca:
Fibras de proyección: que ascienden y descienden del cerebro. Ej: el haz corticoespinal, el
haz espinotalámico…entre otras
Fibras de asociación: conectan lóbulos diferentes del mismo hemisferio. Ej: el frontal derecho
con ele occipital derecho, el frontal derecho con el temporal derecho.
Fibras comisurales: lóbulos iguales de hemisferios diferentes. Ej: frontal derecho con el frontal
izquierdo. La principal fibra comisural es el cuerpo calloso.
Lóbulo frontal Lóbulo parietal
Aquí apreciamos una imagen lateral del cerebro que nos va a Lóbulo
occipital
permitir identificar los diferentes lóbulos (lóbulo frontal, lóbulo
parietal, lóbulo temporal, lóbulo occipital) y en su interior la
ínsula que también que también es un quinto lóbulo que
tenemos. Otra vista en la figura 7-10 pag 258

Lóbulo temporal
Para poder establecer los límites entre cada lóbulo es importante conocer cuáles son los
principales surcos de la cara lateral.
Los surcos: son las depresiones que hay en la corteza cerebral y entre los surcos tenemos los
giros. Entre dos surcos habrá un giro.
Surcos importantes de la cara lateral del cerebro: surco central o de Rolando (divide al lóbulo
frontal del parietal) y el surco lateral o de Silvio, son importantes porque establecen limites
bien marcados acerca de los lóbulos; Por ejemplo:
▪ Todo lo que está por delante de el surco central y por arriba del surco horizontal será el
lóbulo frontal.
▪ Lo que está por detrás del surco central será entonces el lóbulo parietal.
 ▪ Lo que está por debajo del surco horizontal o de Silvio será el lóbulo temporal.
▪ El lóbulo parietal se encuentra entre el surco parieto-occipital y el surco central.
Realmente no hay una línea divisoria desde el punto de vista anatómico en la cara lateral para
el lóbulo occipital, pero si podemos decir que es una línea imaginaria que va de la incisura
occipital hasta un sitio donde se da la impresión de la incisura parieto-occipital que vemos en la
cara interna del cerebro.
▪ Entonces todo lo que está por detrás de la línea imaginaria es el lóbulo occipital.
▪ La línea que conecta al surco de Silvio con la línea imaginaria (que divide al lóbulo
occipital) todo lo que está por arriba es lóbulo parietal.
Ínsula de Reil
Hay un lóbulo importante que es la ínsula de Reil, la cual se encuentra
en la profundidad de la corteza cerebral. En la imagen se aprecia como
se colocan unas espátulas para levantar el lóbulo frontal y lo separamos
del lóbulo temporal lo que vemos en la profundidad sería la ínsula de Reil.

Surco central o de Rolando

Surco precentral Giro poscentral
Giro precentral
Giro frontal Surco poscentral
superior
Lobulillo parietal superior
Giro frontal
superior Surco intraparietal

Giro frontal medial Giro supramarginal

Giro angular
Surco frontal inferior
Surco parieto -
Porción opercular occipital
Porción triangular
Porción orbitaria

Polo occipital

Surco
Surco Surco calcarino
lateral Ramo anterior semilunar
(de Ramo ascendente Surco occipital transverso
Silvio)
Ramo posterior
Giro temporal superior
Surco temporal superior Escotadura preoccipital

Giro temporal medio

Giro temporal inferior
Surco temporal inferior
En esta imagen vemos la cara lateral del cerebro para conocer los diferentes surcos y los
diferentes giros de los lóbulos.
CARA LATERAL DEL LÓBULO FRONTAL

El lóbulo frontal se encuentra por delante del surco central y por arriba del surco de Silvio;
además de este surco central vamos a tener un surco paralelo al surco central o de Rolando
que es el surco precentral; entre el surco precentral y el surco central tenemos al giro
precentral, este giro es el área motora primaria, área 4 de Brodmann.
Características del giro precentral o área motora primaria y giro Postcentral:
Generalmente la corteza cerebral está formada por seis capas: una capa molecular, una
granular externa, piramidal externa, granular interna, piramidal interna y multiforme, pero esta
corteza en particular del giro precentral y para el giro postcentral, son áreas heterotípicas; es
decir que no tiene el mismo tipo de capa o la misma cantidad que el resto del cerebro.
✓ En el caso del giro precentral, las piramidales son las que están más desarrolladas.
✓ Para el caso del giro postcentral las granulares son las que están más desarrolladas.
Además, hay surcos perpendiculares al surco central:
➢ Surco frontal superior
➢ Surco frontal inferior

▪ Entre el surco frontal superior y el surco frontal inferior tenemos al giro frontal medio.
▪ Entre el surco temporal superior y el surco interhemisférico (que separa hemisferio iz y
der) tenemos al giro frontal superior.
▪ Por debajo del surco frontal inferior tenemos al giro frontal inferior.
En el giro frontal medio tenemos al área 8 de Brodmann, que es el área del control frontal para
los movimientos oculares.
El giro frontal inferior que se divide en una porción orbitaria, una porción opercular y una porción
triangular. La porción opercular y la triangular en el hemisferio dominante corresponde al área
motora de Broca (relacionada al lenguaje), que es el área 44 de Brodmann.

CARA LATERAL DEL LÓBULO PARIETAL

En la cara lateral del lóbulo parietal parietal, paralelo del surco central vamos a tener al surco
postcentral. Entre el surco postcentral y el surco central está el giro poscentral. Este giro
postcentral es el área sensitiva primaria (área 1 , 2 y 3 de Brodmann ), aquí es donde se da
la interpretación sensitiva, en su porción más inferior se da la interpretación del gusto.
En el lóbulo parietal encontramos un surco que es el surco intraparietal, por arriba del surco
intraparietal tenemos al lobulillo parietal superior, por debajo del surco intraparietal encontramos
al lobulillo parietal inferior. Este lobulillo parietal inferior va a estar formado por dos giros
principalmente, el giro supramarginal y el giro angular. La porción del lóbulo parietal que
rodea a la parte más posterior del surco de Silvio se denomina giro supramarginal, mientras que
la que rodea a la porción posterior del surco temporal superior se denomina giro angular. El
giro angular más el giro supramarginal forman el lobulillo parietal inferior que es área de
asociación sensitiva, o sea de asociar diversas modalidades sensitivas como tacto y la visión.
CARA LATERAL DEL LÓBULO TEMPORAL

En la cara lateral del lóbulo temporal esta:

➢ Surco temporal superior
➢ Surco temporal inferior
▪ Entre el surco temporal superior y el surco de Silvio tenemos al giro temporal superior
(es importante porque en los hemisferios dominantes allí se encuentra el área sensitiva
del lenguaje ( área de Wernicke, área 41 , 42 de Brodmann) .
▪ Entre el surco temporal superior y el surco temporal inferior está el giro temporal
medio.
▪ Por debajo surco temporal inferior tenemos al giro temporal inferior.
▪ En la profundidad del giro temporal superior encontramos al giro transverso de heschl
que es área auditiva primaria.
▪ Hacia la porción posterior donde el giro temporal comienza a unirse con el giro parietal
en los hemisferios dominantes es donde se encuentra el área de Wernicke, o sea el
área sensitiva del lenguaje.
CARA LATERAL DEL LÓBULO OCCIPITAL

En su cara lateral va por una línea imaginaria entre el surco parieto-occipital y la incisura
preocciptal.

Miembro inferior
Homúnculo de Penfield

Cara
Tanto en la corteza motora primaria qué es el giro precentral como la corteza sensitiva primaria
que es el giro postcentral se pueden dividir en algo que se ha denominado homúnculo que no
es más que la representación del cuerpo humano en esa corteza.
Este es un corte coronal del cerebro a nivel de giro precentral o sea del área motora primaria.
Y vemos cómo hay un homúnculo de penfield, un homúnculo motor es la representación del
cuerpo en ese giro y vemos que la cara por ejemplo se encuentra hacia la parte más lateral e
inferior del giro precentral mientras que el miembro inferior se encuentra hacia la porción medial
de ese giro precentral.
• Si tenemos una lesión en esta parte del giro precentral la manifestación clínica la vemos
en la cara
• Si tenemos una lesión en la porción medial del giro precentral entonces la manifestación
clínica la tenemos en el miembro inferior pero obviamente contralateral ya que debemos
recordar que el haz cortico espinal es cruzado.
Al igual que existe este homúnculo motor, en el giro postcentral también existe un homúnculo
sensitivo que es la representación de todas las estructuras del cuerpo en estos giros.

Prolongación medial de
Prolongación medial la cisura postcentral
de la cisura precentral

Cisura parieto-
occipital

Língula del
occipital

Ver lámina 117 del netter

El surco precentral y el surco postcentral tienen impresiones en la cara medial del cerebro
Entre la cisura precentral y la cisura poscentral encontramos una corteza que se llama lóbulo o
lobulillo paracentral
Por delante de la prolongación medial de la cisura precentral es el lóbulo frontal que se
encuentra encerrado en rojo.
La cisura parieto-occipital es la que me divide al lóbulo parietal del lóbulo occipital
Entre la prolongación medial del surco postcentral y la cisura parietooccipital tenemos un área
de corteza parietal que se denomina precuña.
En la corteza que se encuentra rodeando la
cisura calcarina es el área visual primaria y
secundaria que sería área 17,18 y 19
Entre la cisura parietooccipital y la cisura
calcarina tenemos la corteza llamada cuña
del occipital y por debajo de esa cisura
calcarina tenemos la língula del occipital
En la cara medial también encontramos una
estructura muy importante que es el cuerpo
calloso que tiene un pico, rodilla, cuerpo y esplenio.
El cuerpo calloso está formado por sustancia blanca.
Hay 3 tipos de sustancia blanca como lo son:
• las fibras de proyección que son aquellas que suben y bajan del cerebro como los haces
que ya vimos; por ejemplo, las que bajan las cortico espinales y las que suben por
ejemplo los haces espinotalámica
• Las fibras de asociación que son aquellas fibras que conectan lóbulos diferentes del
mismo hemisferio; por ejemplo, el lóbulo frontal derecho con el lóbulo occipital derecho,
lóbulo frontal izquierdo con el temporal izquierdo.
• Las fibras comisura les que son las que unen lóbulos iguales de hemisferios diferentes.
Por ejemplo, frontal derecho con frontal izquierdo, occipital derecho con occipital
izquierdo.
El cuerpo calloso es la principal fibra comisural que existe en el cerebro a pesar de que también
existen otras fibras comisura les como lo son las anteriores, la posterior y la comisura venular.
En la cara interna del lóbulo frontal vamos a encontrar algunos giros de corteza también como
el área subtrigonal y el área subcallosa que es importante cuando hablemos del sistema límbico.
 - Nervio olfatorio

Ver lámina 118 del netter

Lo que vemos en la imagen es la cara inferior del cerebro donde se pueden ver estructuras
tanto del lóbulo frontal como del lóbulo occipital.
El nervio olfatorio corre por el surco olfatorio el cual divide al lóbulo frontal en su parte basal
en:
• Un giro recto que se encuentra medial al surco olfatorio
• Y en un giro orbitario que se encuentra lateral al surco olfatorio.
La porción más medial ósea, más interna del lóbulo temporal se denomina gancho o úncus. El
giro que se encuentra lateral a ese úncus se denomina giro para-hipocampal.
El surco colateral va a separar el giro para-hipocampal del giro occipitotemporal medial.
El surco occipitotemporal va a separar al giro occipitotemporal medial del giro occipitotemporal
lateral.
 FORMACIÓN RETICULAR
Clase: Realmente en la formación reticular si recordamos lo que habían mencionado que las
diferentes estructuras del tallo encefálico pueden dividirse en 3 partes;
• Una porción anterior que tienen función motora.
• Una porción posterior que tiene función sensitiva.
• Una porción media que se denomina tegmento y que es en este tegmento donde se
encontraban los núcleos. Si recuerdan la parte del mesencéfalo habíamos dicho que en
esta porción media es donde se encuentra el núcleo rojo, la sustancia negra y que
además se encontraban los núcleos de la formación reticular.
Entonces estos núcleos de la formación reticular pues están divididos en columnas como se ve
en la imagen, pero realmente eso no es lo importante. Lo más importante con respecto a la
formación reticular es saber que existen esta cadena de núcleos va inclusive desde la médula
espinal hasta el mesencéfalo que ocupa la porción media ósea el segmento y que realmente
tiene funciones en la regulación donde casi todos los sistemas o casi todas las funciones del
sistema nervioso, porque va tener regulación tanto de la actividad motora, como de la actividad
sensitiva, de la actividad autonómica, de la actividad endocrina, de los ritmos circadianos y el
estado de vigilia y sueño.
Lo importante en cuanto a la formación reticular es que sepamos pues la función básica; de que
participan motor, sensitivo, autonómico, endocrino, ritmo circadianos, vigilia y sueño. Y que se
encuentra en el tegmento principalmente del tallo encefálico, pero que puede llegar hasta la
medula cervical.

Mesencéfalo

Puente

Bulbo raquídeo

Medula espinal
Ppt: en el caso de la formación reticular es importante mencionar que este es una cadena de
núcleos que se encuentran a lo largo de todo el tallo encefálico e inclusive en la medula espinal
cervical, bulbo raquídeo, mesencéfalo. Esta cadena de núcleos se encuentra separada o
agrupada desde el punto de vista estructural en columnas;
• Pegada a la línea media la columna mediana, anteriormente hacia el lateral la columna
medial, y más lateral entonces la columna lateral.
• La columna media se encuentra en el medio de la columna mediana y la columna lateral.
Y así va ascendiendo desde la medula cervical -bulbo raquídeo-puente-mesencéfalo.
Este es un corte coronal desde un punto de vista axial, si recordamos esta es una imagen del
mesencéfalo.

Decíamos que el mesencéfalo tiene una función:

• Anterior motora que son los pedúnculos cerebrales.
• Una porción posterior sensitiva que son los tubérculos cuadrigéminos y que tiene una
porción media que se denomina tegmento.
Es en el tegmento donde se encuentran los núcleos de la formación reticular. Además de
conocer los sitios donde se encuentran estas estructuras, es importante conocer cuál es la
función. Y debemos rescatar que la formación reticular va a participar en todas las actividades
del sistema nervioso:
• Participa en la actividad del musculo esquelético por lo tanto tiene función motora.
• Participa en las sensaciones somáticas y serales, función sensitiva.
• Participa en la regulación del sistema nervioso autónomo.
• En la regulación del sistema endocrino
 • Participa en los relojes biológicos, la marcación del ritmo circadiano.
Así como a través del sistema reticular activador tiene que ver con el estado de vigilia, entonces
definitivamente si hacemos una conclusión de la formación reticular tenemos que mencionar
que participa en todas las funciones del sistema nervioso y si tenemos una alteración o un daño
estructural a nivel del tallo encefálico en el tegmento, que es donde se encuentra los núcleos
de la formación reticular, entonces vamos a tener una perdida en la función normal de este
sistema, de esta formación y por lo tanto vamos a ver alteradas todas la funciones que ya hemos
mencionado.
Alteración del sistema reticular
Generalmente cuando hay una alteración del sistema reticular activador en el tegmento del tallo
encefálico pues este paciente va a estar en coma, pues como mencionamos el sistema reticular
activador tiene que ver con el estado de vigilia. Así que, en resumen para la formación reticular
importante conocer que va desde la medula espinal cervical hasta el tallo encefálico, que en un
corte axial se encuentra en el tegmento que es la porción media, que están agrupadas en
columnas (columna mediana, lateral y medial) y cuáles son las funciones (función motora,
sensitiva, regulación del sistema nervioso autónomo, regulación del sistema endocrino, participa
en los relojes biológicos, ritmo circadiano y por medio del sistema reticular activador tiene que
ver con el estado de vigilia).

Imagen de internet similar

 SISTEMA LÍMBICO
Anteriormente se describía al sist. Límbico como las estructuras mediales del cerebro y del
hipotálamo, ósea lo que se encuentra pegado a la línea media. Además pues se presentaba
que el sistema olfatorio tenía mucha importancia en el desarrollo de las emociones y de los
instintos, esto lo vemos bien desarrollaron los animales en donde pues a partir del olfato hay
muchas de las respuestas instintivas de los animales y aquí lo vemos cómo vienen los nervios
olfatorios, pasan al bulbo olfatorio luego tracto olfatorio y terminamos en una estría olfatoria
lateral que se encuentra en la posición medial del húmero temporal y una estría olfatoria
medial que va a la porción medial del lóbulo frontal y este conjunto de áreas tantos de lóbulo
frontal como el lóbulo temporal es lo que forma la corteza entorrinal o corteza olfatoria primaria.
Esto se encuentra bien desarrollado en los animales, pero hoy se sabe que en el humano el
sistema límbico está formada también por otras estructuras y si bien es cierto que mantiene
funciones de emociones comportamientos e instinto pues también tiene mucho que ver con la
memoria.
¿Cuáles son esas estructuras que van a estar formando parte del sistema límbico?

Tenemos entonces la circunvolución de singulo que es la que se encuentra por arriba del cuerpo
calloso, la circunvolución subcallosa que se encuentra en la porción inferior (principalmente del
pico y la rodilla del cuerpo calloso), vamos a tener algo que se llama la formación del hipocampo
(que va estar formada por el hipocampo, el giro pariconcampal y el giro dentado), vamos a tener
el núcleo amigdalino y los cuerpos mamilares y el conjunto de núcleos talámicos anterior.

circunvolución de singulo

Circunvolución subcallosa

Estría olfatoria medial Estría olfatoria lateral

Además de estas estructuras vamos a tener fibras que van a estar conectando estas
estructuras. entre estas fibras vamos a tener saliendo del hipocampo vamos a tener un
conjunto de fibras que se denominan alvius, el alvius van a formar la fimbria luego de estas
tendremos los pilares de fórnix que posteriormente van a formar el cuerpo de fórnix y de allí
me va a llevar la información hacia los cuerpos mamilares, también de los cuerpos mamilares
vamos a tener un haz o un trato que se llama mamilotalámico que entonces me lleva
información al complejo nuclear talámico anterior. De igual forma el núcleo amigdalino que
salen un conjunto de fibras que se denominan estría terminal pues que va a estar
interconectando al núcleo amigdalino con el resto de las estructuras del sistema límbico.

Es importante conocer las funciones; comportamiento, emociones, instinto, memoria

principalmente a través de la formación del hipocampo. Y es importante saber cuáles son las
estructuras; giro de singulo, giro subcalloso, la formación del hipocampo (que está formada por;
el hipocampo, el giro dentado y el giro parahipocámpal), núcleos(que van estar formando el
núcleo amigdalino, los cuerpos mamilares, el complejo nuclear talámico anterior) y entonces
cuales son las fibras de sustancia blanca que van a estar interconectando (alvius, fimbria, pilar
del fórnix, cuerpo del fórnix que va a llegar hasta los tubérculos mamilares, tracto
mamilotalámico que comunica a los cuerpos mamilares con el tálamo y saliendo de la amígdala
entonces la estría terminal).
Con que conozcamos cuales son las estructuras que forman el sistema límbico y cuáles son las
vías que los van a interconectar y los diferentes núcleos que la forman y sus funciones; es
suficiente para adquirir un conocimiento general acerca de la función del sistema límbico.